Несмотря на достигнутые успехи в лечении больных с острым лимфобластным лейкозом, у 20—25 % детей развиваются рецидивы заболевания, возникновение которых может быть обусловлено нарушениями противоопухолевого иммунитета. В частности, возможно нарушение синтеза лимфоцитами таких цитокинов, как IL-2, IFNy, TNFa, индуцирующих пролиферацию и дифференцировку специфических эффекторных имму- нокомпетентных клеток. Цель нашей работы заключается в изучении внутриклеточного синтеза цитокинов лимфоцитами крови у детей с острым лимфобластным лейкозом. Методом проточной цитометрии исследована кровь 25 детей с острым лимфобластным лейкозом. Определяли количество (%) цитокинсин- тезирующих клеток в дебюте заболевания и на различных этапах терапии (данные представлены в таблице). В острый период у всех обследованных детей число бластных клеток в крови было более 70 %, лимфоцитов — менее 24 %. Из полученных данных следует, что в острый период болезни синтез цитокинов
IL-2, IFNy, TNFa лимфоцитами практически отсутствует. В период ремиссии выявляется снижение внутриклеточного синтеза цитокинов лимфоцитами — более всего синтеза IL-2. Количество цитокинсинтезирующих клеток частично восстанавливается к концу терапии, но не достигает нормальных значений.
Полученные данные свидетельствуют о наличии функционального дефекта лимфоцитов у детей с острым лимфобластным лейкозом в период ремиссии.