загрузка...
 
Значение цитокинов в развитии воспалительной активности при псориатической болезни
Повернутись до змісту

Значение цитокинов в развитии воспалительной активности при псориатической болезни

Н.Н. Филимонкова, Н.В. Кунгуров, И.А. Тузанкина уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии; 2Областной центр клинической иммунологии, Екатеринбург

Разрабатывая вопросы диагностики иммунопатологических состояний и уточняя особенности продукции цитокинов при различном течении псориатической болезни — остром, затяжном, непрерывно-рецидивирующем, мы провели клинико-лабораторное обследование 56 больных псориатической болезнью, в том числе 36 мужчин и 20 женщин в возрасте от 18 до 47 лет с продолжительностью заболевания от 10 до 18 лет, с распространенным, в острой стадии активности псориатическим процессом.

IL-1 р был выявлен в сыворотке крови всех обследованных пациентов, при этом превышение нормативного значения

пг/л наблюдали у 50 % больных. Была установлена сильная прямая зависимость повышенного уровня сывороточного IL-1 р от общего числа лейкоцитов (r = 0,639), лимфоцитов (r = 0,722), обратная зависимость от сывороточного IgA (r = -0,520). Также была определена прямая сильная связь с ФАН (r = 0,823) в острый период активности заболевания. В стадии реконвалесценции в динамике комплексной фотохимиотерапии было обследовано 27 пациентов. Превышение уровня

пг/л было выявлено у 19 % пациентов; со снижением активности процесса снижалась и частота выявления IL-1 р в сыворотке крови. Сохранение в сыворотке крови повышенной концентрации IL-1 р подтверждает активность процесса, несмотря на иммуносупрессивную терапию, что косвенно может свидетельствовать о наличии аутоиммунного механизма в патогенезе псориатической болезни у наблюдаемых пациентов с актуальным у них стресс-индуцированным характером процесса. Уровень интерлейкинов IL-8 и TNFa был определен у 56 пациентов псориатической болезнью в острой стадии процесса и у 30 — в стадии реконвалесценции. Средние значения данного показателя колебались от 29,56 до 66,95 пг/л. Уровень IL-8 и TNFa в период активности заболевания превышал 50 пг/л (нормативное значение) в среднем в 78,6 % случаев. В динамике терапии достоверных различий в уровне IL-8 и TNFa установлено не было.

Выявленная нами гиперпродукция IL-1 р, IL-8, TNFa у больных псориатической болезнью имела зависимость от активности воспалительного процесса, что позволяет рекомендовать определение указанных интерлейкинов у данной категории больных. При этом наиболее диагностически значимым для определения активности псориатического процесса является уровень IL-1Р в сыворотке крови.



загрузка...