загрузка...
 
Иммунофенотипирование лимфоцитов и уровень IFNa и IFNy у беременных женщин с вирусным гепатитом C
Повернутись до змісту

Иммунофенотипирование лимфоцитов и уровень IFNa и IFNy у беременных женщин с вирусным гепатитом C

С.Н. Козлова, Ю.А. Топорищев

Академический медицинский центр «Семья и здоровое поколение» УГМА, Екатеринбург

Актуальность исследований по проблеме вирусных гепатитов обусловлена высоким риском хронизации и возможностью передачи HCV-инфекции от матери новорожденным, что указывает на необходимость поиска новых технологических подходов к диагностике, лечению и профилактике вирусного гепатита С. Целью настоящего исследования явилась расшифровка иммунного ответа у беременных женщин с репликативной формой HCV-инфекции и вариантов кооперативных взаимодействий иммунокомпетентных клеток с продукцией цитокинов IFNa и IFNy. Обследовано 13 беременных женщин со сроком гестации 12—17 нед. В 1-ю группу включены беременные женщины с хроническим вирусным гепатитом С (n = 6), 2-ю (контрольную) составили женщины с физиологическим течением беременности и отсутствием маркеров вирусных гепатитов (n = 7). Иммунофенотипирование лимфоцитов проведено на проточном цитометре «FAСSCAN» с использованием моноклональных антител фирмы Becton Dickinson. Изучали популяции клеток с маркерами CD3, CD4, CD19, CD16/56, CD11b, CD25, CD38, CD95, HLA-DR. Изучение уровней IFNa, IFNy и маркеров инфекций проводили в сыворотке крови беременных женщин с использованием тест-систем ООО «Цитокин» (СПб) и НПО «Вектор- Бест» (Новосибирск). Расшифровку этиологии проводили методом ИФА с индикацией антител к HCV, HCV (core), NS3, NS4 и NS5. ПЦР-диагностику РНК вируса HCV проводили с использованием тест-систем фирмы «Литех». У беременных женщин с вирусных гепатитом С отмечали снижение содержания CD3 лимфоцитов (1,23 ± 0,04 против 1,74 ± 0,19 в контрольной группе, р < 0,01). Отмечены тенденция к снижению содержания CD4 лимфоцитов (t = 1,82), снижение уровня CD16/56 (0,17 ± 0,03 против 0,29 ± 0,05 в контрольной группе, р < 0,05). Изучение активационных маркеров у беременных с вирусным гепатитом С выявило иммуносупрессию по уровню CD38 в абсолютных и относительных показателях (0,8 ± 0,11 против 1,44 ± 0,17 в контрольной группе) и нарушение экспрессии HLA-DR у беременных с хроническим гепатитом С (0,3 ± 0,03 по сравнению с 0,49 ± 0,05 у здоровых). В группе с гепатитом С обнаружено снижение экспрессии маркера апоптоза CD95 (35,1 ± 6,7) в сравнении с аналогичными показателями в контрольной группе (58 ± 5,7). Уровень IFNa в группе беременных с гепатитом С со
ставил 118,07 ± 49,27 пг/мл, уровень IFNy — 378,5 ± 225,7 пг/мл. Изучение корреляционных взаимосвязей между показателями иммунитета выявило связь между маркерами адгезии CD11b и CD16/56 (r = 0,9, p < 0,001), активационными маркерами CD38 и СD8 (г = 0,81, p < 0,001), СD26 и CD16/56 (г = 0,77, p < 0,001), а также кооперативные взаимодействия между маркером апоп- тоза CD95 и CD8 (г = 0,6, p < 0,05). Экспрессия HLA-DR коррелировала с маркером активации CD38 (г = 0,78, p < 0,01). Уровень интерферона a коррелировал с уровнем CD25 (r = 0,74, p < 0,01).

Полученые данные свидетельствуют об особенностях формирования иммунного ответа у берменных с активной репликативной формой HCV-инфекции. В поддержании циркуляции вирусной РНК и персистенции вируса в организме играют важную роль супрессия активационных маркеров CD38 и HLA-DR, нарушение киллерной активности CD16/56 клеток и снижение продукции IFNa.



загрузка...