загрузка...
 
Изменение TNFa у больных краснухой
Повернутись до змісту

Изменение TNFa у больных краснухой

А.И. Симакова, Е.В. Маркелова, Н.В. Мандракова Владивостокский государственный медицинский университет

Краснуха — острая респираторная вирусная инфекция, распространенная повсеместно на Земле. Отсутствие применения

вакцинопрофилактики на сегодняшний день относит ее к разряду неуправляемых, что, учитывая наличие, помимо капельного, трансплацентарного пути передачи, создает угрозу для плода при заболевании женщин в период беременности и нередко приводит к развитию различных уродств у новорожденных. Отмечается рост заболеваемости краснухой в Приморском крае. В 2001 г. этот показатель составил 118,9 0/000, что в 3,8 раз превышает таковой за 2000 г. Целью работы явилось изучение одного из показателей провоспалительных цитокинов — туморонекротизиру- ющего фактора a (TNFa) у взрослых больных краснухой в период разгара заболевания. Обследовано 30 больных краснухой в возрасте от 15 до 24 лет, из них 24 женщины и 6 мужчин. Этиологический диагноз выставили по данным обнаружения Ig класса М к вирусу краснухи методом ИФА. Анализ клинических проявлений показал, что у взрослых больных продромальный период был выражен отчетливее, составлял в среднем 1,8 дня, лихорадка была выраженной — 38,0—38,2 °С, сохранялась около 2,5—3 дней, экзантема появлялась в первый день болезни, носила в основном мелкоточечный характер, но у 10 % отмечена папулезно- петехиальная сыпь. Заднешейный лимфаденит наблюдали у 80 %. В других органах и системах патологии не выявлено. В гемограмме у больных преобладала лейкопения с относительным лимфо- цитозом. Осложнения при краснухе встречали редко (у 1 больного в виде бронхопневмонии). У 2 больных на 6-й день болезни отмечена клиника артрита. Тяжелых осложнений в виде менин- гоэнцефалита не было ни у одного больного. TNFa определяли у

больных твердофазным ИФА с использованием реактивов R&D Diagnostic Inc. (USA) с чувствительностью 1 пг/мл. Контрольную группу составили здоровые доноры. У 9 больных краснухой в период разгара инфекции уровень TNFa был повышен в

раза и составил 21,78 ± 2,1 пг/мл при норме 14,2 ± 2,1 пг/мл. У одного пациента зарегистрировано значительное повышение TNFa до 1019,79 пг/мл; данный факт объясняется наличием бактериального осложнения.

Полученные результаты свидетельствуют о повышении TNFa у больных краснухой и значительном его повышении при наличии вирусно-бактериальной ассоциации.



загрузка...