Таблиця 153 - Довжина стравоходу
Вікова група
Довжина,
см
Відстань від зубів до входу у шлунок1, см
Новонароджені
8 - 10
16 - 20
1 рік
12
20 - 22
2 роки
13
22,5 - 24
5 років
16
26 - 27,9
10 років
18
27 - 33
15 років
19
34 - 36
Дорослі
чоловіки
25 (23 - 30)
40
жінки
23 (20 - 26)
1 приблизно цей показник у дітей можна розрахувати за формулою
20 + n, де n - вік дитини, роки
Таблиця 154 - Ємність шлунка, см3
Вік
Ємність шлунка
1 тиждень
50
16 тижнів
178
2 тижні
70
20 тижнів
180
3 тижні
105
40 тижнів
253
4 тижні
112
До кінця
1-го року
400
8 тижнів
158
2-го року
740
12 тижнів
167
6-7 років
1090
Таблиця 155 - Розміри селезінки (см)
Довжина
Ширина
Товщина
Маса, г
5
3
1
11
До 1 року
7-8
4
2
До 8 років
8
69
До 12 років
6
2,5
94
12-14
10
4-6
150
Таблиця 156 - Розміри кишок
Довжина кишечнику, см
тонкого
товстого
усього
1 місяць
296,4
63,3
359,7
1-2 місяця
319,1
65,1
384,6
2-3 місяця
359,1
70,6
429,8
3-4 місяця
379,1
71,2
450,6
4-5 місяців
383,4
72,3
455,6
5-6 місяців
380,3
69,2
449,5
7-9 місяців
412,4
80,5
492,4
9-12 місяців
419,8
83,9
503,9
1-2 роки
460,5
88,9
549,4
2-3 роки
479,9
86,2
.566,1
3-4 років
457,4
90,1
547,5
4-5 років
467,2
102,5
569,7
5-6 років
474,1
96,0
570,1
483,1
108,1
591,2
7-8 років
516,2
111,9
628,1
8-9 років
551,3
112,1
663,4
9-10 років
590,2
118,1
708,3
Таблиця 157 - Співвідношення тонкої кишки залежно від віку
1-2 роки 1:5.6 10-15 років 1:4,1
1-3 роки 1:5,0 дорослі 1:4,2
3-10 років 1:4,6
Таблиця 158 - Розмір жовчного міхура
Ширина у основи, см
Ширина шийки, см
Об’єм, мл
3,4
1,08
0,68
0,9
1-5 місяців
4,0
1,02
0,85
3,2
6-12 місяців
5,05
1,33
1,0
1-3 роки
5,0
1,6
1,07
8,5
4-6 років
6,9
1,79
1,11
20,9
7-9 років
7,4
1,9
1,3
33,6
10-12 років
7,7
3,7
1,4
35,8
Таблиця 159 - Метричні показники зображення печінки (за даними сцинтіграфії) у дітей 7-14 років
Вік, роки
Висота, см
Довжина, см
Площа, см2
12,6 ± 0,4
15,6 ± 0,3
136,6 ± 6,4
9-11
13,3 ± 0,2
15,6 ± 0,2
134 ± 3,7
14,5 ± 0,4
18,2 ± 0,6
163,0 ± 10,2
Таблиця 160 - Розмір підшлункової залози (см)
5,8
0,9-1,6
0,38-0,67
6,93
0,56-0,66
7,54
0,5-0,65
7,46
1,5-2,4
0,57-0,8
7,5
1,5-2,25
0,8-0,85
7,0
1,25-1,75
0,65-0,95
6-9 місяців
8,2
1,6-2,0
0,65-1,0
9,5
1,2-2,0
0,45-0,9
9,63
1,55-2,6
0,6-1,0
2-2,5 років
11,56
1,8-2,98
0,8-1,26
2,5-3 роки
10,5
2,0-3,0
0,76-1,3
3-4 роки
12,6
1,5-2,87
0,8-1,27
11,6
1,95-2,95
0,96-1,27
11,8
2,16-3,0
0,9-1,35
12,9
2,36-3,0
0,96-1,3
14,0
2,56-3,7
0,7-1,38
13,4
2,6-3,2
0,8-1,38
2,6-3,45
0,95-1,35
14,2
2,0-3,8
1,0-1,5
Таблиця 160а - Розміри підшлункової залози (мм)
Передньозадній розмір
голівки
тіла
хвоста
До 1 -го року
4,1-4,5
2,7-3,1
3,1-3,3
-
6,5-7,1
4,6-5,0
8,1-8,5
5,1-5,4
4,9-5,1
9,9-9,5
10,7-11,1
7,0-7,5
7,5-8,1
11,6-12,0
15,5-16,3
12,8-13,4
12,6-13,4
16,7-18,6
17,4-18,3
15,7-14,3
13,4-14,2
21,4-22,9
13-15 років
18,8-20,3
14,2-15,8
14,3-16,0
25,0-26,3
22,0-30,0
10-20
18-28
15-30
Таблиця 161 - Об’єм базальної секреції і рН слини натщесерце у дітей шкільного віку
Вік (роки)
Об’єм базальної секреції слини, мл/год
рН слини натщесерце
хлопчики
дівчата
М
m
7
13,8
1,70
13,5
1,49
7,31
0,07
7,37
0,04
16,3
1,19
15,5
0,99
7,25
0,06
7,15
9
1,05
7,27
0,05
7,07
13,7
1,47
0,09
7,48
14,9
1,58
2,07
7,29
7,35
17,1
2,53
9,4
7,04
0,08
7,08
0,5
Таблиця 162 - Характеристика шлункового соку дітей залежно від віку (В.Д.Чеботарьова, В.Г. Майданник, 1999)
Об’єм,
мл/хв
рН
Вільна кислотність, титр. од.
Загальна кислотність, титр. од.
0,1-0,3
6,5-8,0
0-0,5
3-6
0,2-1,0
1,5-3,0
5-10
10-15
2 – 7 років
0,5-1,5
1,0-2,0
20-25
8 – 10 років
12-15
25-30
11 – 14 років
1,0-5,0
15-20
30-35
Таблиця 163 - Склад шлункового соку грудних дітей
Склад шлункового соку
Загальна кислотність
3,6-10 мл
12-21 мл
Вільна соляна кислота
0,8-4,5 мл
4-10 мл
Пепсин
2-8 од
16-32 од
Лабфермент
32 од
256-512 од
Ліпаза
4,2-10,2 од
0-40 од
Таблиця 164 - Показники секреторної функції шлунка здорових дітей
Порції шлунко-вого соку
Показник
4 - 7
8 - 11
12 - 14
Межа коливань
М±m
Натще
Вільна НСІ, титр. од.
0-36
10,8 ± 8,2
0-62
15,0 ± 2,9
0-58
14,2 ± 2,1
Вільна НСІ, мг
0-26,2
7,2 ± 7,2
0-64,2
12,6 ± 3,7
0-80,3
14,7 ± 2,0
Максимальна загальна кислотність, титр. од.
18-58
33,0 ± 22,5
6-62
29,0 ± 4,1
8-74
33,0 ± 2,7
Хлориди, мг
31,1 ± 3,2
33,6 ± 6,9
30,7 ± 5,0
5-20
8,0 ± 5,5
6-60
22,0 ± 2,7
5-62
19,0 ± 2,0
Базальна секреція
0-100
25,0 ± 15,6
0-50
14,0 ± 2,8
0-80
19,0 ± 3,1
0-30,6
8,3 ± 5,4
0-87,6
12,0 ± 4,2
0-110,5
19,9 ± 3,0
12-62
30,0 ± 14,3
8-62
29,0 ± 3,8
10-98
38,0 ± 3,5
146,4 ± 18,9
212,7 ± 31,0
176,7 ± 13,4
5-30
12,0 ± 5,3
5-80
24,0 ± 3,4
5-85
27,0 ± 2,8
Стимульо-вана секреція
39,0 ± 16,1
0-70
31,0 ± 4,9
18-106
48,0 ± 3,8
0-39,3
14,1 ± 7,9
0-118,8
45,3 ± 7,1
11-154,2
49,0 ± 3,8
12-82
39,0 ± 19,0
20-85
50,0 ± 4,2
20-154
68,0 ± 3,0
155,1 ± 19,0
184,0 ± 10,9
174,2 ± 25,4
3-31
10,0 ± 4,5
14-110
58,0 ± 6,9
19-126
62,0 ± 6,1
Таблиця 165 - Динаміка деяких стимульованих показників секреторної та ферментативної
активності шлунка і дванадцятипалої кишки
Новона-
роджені
6 міс
12 міс
7-11 років
12-14 років
Шлунковий сік 1
Кількість, мл/год
3-4
6-12
25-40
40-50
50-80
90-110
140-200
Дебіт НСІ, ммоль/(год • кг)
0,01
0,02
0,1
0,15
0,2
Дебіт пепсину, мг/(год • кг)
0,25
0,3
0,4
0,6
Дуоденальний вміст 2
100
500
600
800
800-1000
1500
?-амілаза, од
0
300
1000
1100
1600
2000
Трипсин, мг
60
200
700
Ліпаза, МО
1400
1800
3000
1Після стимуляції гістаміном
2Після стимуляції секретином і панкреозіміном
Таблиця 166 - Хімічний склад шлункового вмісту через 45 хвилин після пробного сніданку
1-12 місяців
3-6 років
7-12 років
Загальна кислотність (мл 0,1 N NaOH на 100 мл соку)
3-10
12-20
12-40
10-60
40-60
Вільна НСІ
1-4
6-10
5-40
20-40
3,0
2,0
Пепсин, мл/24 год
2,0-5,0
6,0-12,0
Лабфермент (кратні розведення)
16-32
256-512
512
Уропепсин натщесерце, ОД/год
24-31
Таблиця 167 - Ферментативна активність (ОД) дуоденального вмісту
Вікова
група
Натщесерце
Пробний сніданок
протеолітична
ліполітична
амілолітична
1-3 місяця
1,65
0,60
0,61
1,61
0,55
0,50
3-12 місяців
2,01
0,65
0,75
1,81
0,70
0,77
2,38
1,10
2,24
2,49
1,32
2,78
2-4 роки
1,31
2,31
1,91
2,56
3,37
1,15
2,97
3,34
1,41
3,28
6-9 років
2,42
1,13
4,01
2,08
1,43
3,47
9-12 років
0,88
3,23
2,48
2,95
2,80
2,2
Таблиця 168 - Динаміка деяких показників секреторної і ферментативної активності шлунка і дванадцятипалої кишки
Новонаро джені
Місяці
Роки
1-3
7-11
Шлунковий сік1
Кількість, мл/г
90-100
Дебіт НСІ, ммоль/(г ? кг)
Дебіт пепсину, мг/(г ? кг)
Дуоденальний вміст2
1- після стимуляції гістаміном;
2- після стимуляції секретином і панкреозиміном
Таблиця 169 - Показники секреторної функції шлунка за даними радіотелеметрії у здорових дітей 4-14 років (М±m)
Порції шлункового вмісту
натще
після сніданку
Інтенсивність кислотоутворення (рН)
3,2 ± 1,0
1,4 ± 0,5
Кислотно - лужна рівновага (амплітуда рН)
0,7 ± 0,4
1,0 ± 0,4
Енергетичний коефіцієнт (К)
0,28 ± 0,1
0,54 ± 0,4
Таблиця 170 - Показники муцину та пепсину в шлунковому cоці у здорових дітей 4-14 років (М ± m)
базальна секреція
стимульована секреція
Муцин, %
56,8 ± 10
,5
72,3 ± 10,3
59,8 ± 10,0
Пепсин, г/л
44,0 ± 8,
49,0 ± 8,0
51,0 ± 9,0
Таблиця 171 - Мікроскопія шлункового вмісту натщесерце
Крохмальні зерна
Визначаються одиничні
М’язові волокна
Відсутні
Жир
Відсутній
Рослинні клітини
Епітелій плоский
Незначна кількість
Еритроцити
Лейкоцити мінливі
Дрожжеві гриби
Одиночні
Сарцини
Палички молочно - кислого бродіння
Таблиця 172 - рН – метрія
Неперервне кислотоутворення підвищеної інтенсивності
рН 0,9- 1,5
Неперервне кислотоутворення середньої інтенсивності
рН 1,6-2,0
Неперервне кислотоутворення пониженої інтенсивності
рН 2,1 -6,0
Компенсований стан
Різниця між рН антрального і фундального відділів шлунка більше 4,0
Субкомпенсований стан
Різниця між рН від 1,5 до 4,0
Декомпенсований стан
Різниця рН менше 1,0
Атропіновий тест
Позитивний - підвищення внутрішньошлункового рН після введення атропіну від 0,3 од. рН та більше
Негативний - підвищення внутрішньошлункового рН не більше ніж на 0,2 од. рН
Таблиця 173 - Хімічний склад шлункового вмісту через 45 хвилин після пробного сніданку
Дорос-лі
Загальна кислотність (млО.1 N NaOH нa 100 мл соку)
Вільна HCL
Пепсин, мм/24 год
2-5,0
6-12,0
Уропепсин натще, Од/год
Функціональний стан тонкої кишки
Таблиця 174 - Показники всмоктувальної функції кишечнику у здорових дітей від 1 місяця до 14 років (М±m)
До 1
4-7
8-11
Добова маса фекалій, г
63,0 ±4,6
92,0 ±8,21
118,0 ±6,93
153,0 ± 12,53
157,0 ± 12,69
Жирні кислоти, г/добу
загальні
3,24 ±0,38
2,50 ±0,37
0,89 ±0,1
1,07 + 0,07
1,8 ± 0,16
вільні
0,83 ± 0,08
0,85 ±0,18
0,35 ±0,04
0,39 ± 0,02
0,92 ± 0,06
Коеф. розщеплення, жирів, %
31,0 ±3,56
42,0 ±3,76
39,0 ±5,0
36,0 ± 1,81
56,0 ±2,82
Екскреція Д - ксилози з сечею, %
За 2 години
13,3 ±1,91
20,8 ±2,16
18,03 ±2,45
18,9 ±1,73
19,2 ±1,34
За 3 години
14,0 ±1,24
14,8 ± 1,37
15,43 ± 1,43
16,28 ± 1,17
16,6 ± 1,56
За 5 годин
27,2 ±2,50
35,7 ±2,44
33,43 ±2,66
35,18 ±1,84
38,5 ±1,5
Концентрація Д - ксилози у крові, ммоль/л
Через 30 хвилин
1,38 ±0,17
1,63 ±0,12
1,7 ±0,09
1,59 + 0,15
Через 60 хвилин
2,12 ±0,31
2,38 ±0,21
2,44 ± 0,23
2,16 ±0,24
Через 120 хвилин
1,4 ±0,29
1,81 ±0,23
2,14 ±0,32
1,98 ±0,4
Таблиця 175 - Активність ентерокінази та лужної фосфатази (од. на 1 г калу)
Вік дітей
Ентерокіназа
Лужна фосфатаза
г
1-2 дні
342,2 ± 88,0
291,0
8407 ± 1616,0
5368,0
4-5 днів
197,0 ± 70,2
173,4
3294 ± 1422,0
3485,0
7-8 днів
116,0 ± 25,6
76,9
1353 ± 344,2
1031,6
370,0 ± 38,8
202,2
3170 ± 456,7
2238,0
2 місяці
755,0 ± 87,4
348,7
8212 ± 1264,0
5512,7
3 місяці
837,0 ± 156,8
566,4
7737 ± 147,4
5512,8
4-6 місяців
737,0 ± 78,2
428,5
8312 ± 1053,0
5962,0
626,0 ± 126,8
474,4
8028 ± 1346,0
5032,4
10-12 місяців
725,0 ± 103,0
437,0
9210 ± 1359,0
6075,0
412,0 ± 53,08
295,6
1845 ± 283,3
1652,3
4-7 років
61,0 ± 6,0
43,0
442 ± 65,9
475,4
8-11 років
49,5 ± 6,2
35,6
396 ± 47,0
265,1
36,5 ± 4,59
18,9
304 ± 39,1
183,5
Таблиця 176 - Фракційне дуоденальне зондування
І фаза
Загальних жовчних протоків
Жовч порції “А”.Час виділення 10-20 хвилин, кількість - 20 мл
II фаза
Закритого сфінктера Одді
Тривалість 2-6 хвилин,
жовчі немає
III фаза
Жовч порції “А” дистального відділу загальної протоки
Час виділення 3-5 хвилин,
кількість 3-5 мл
IV фаза
Порції “В”
Час виділення 20 - 30 хвилин, кількість 30-50 мл
V фаза
Порції “С”
Час виділення 20-30 хвилин,
кількість перевищує порцію “В”
Таблиця 177 - Фізико-колоїдні властивості різних порцій жовчі
Порція жовчі
“А”
“В”
“С”
Кількість
20-35 мл
30-60 мл
30 мл
Колір
Світло - солом’яна
Темно-коричнева
Прозора
Прозорість
Щільність
1012+1
1016+1
1010+1
Слабколужна 6,5-7,2
Лужна 7,3+0,1
Лужна 7,4+0,1
Таблиця 178 - Мікроскопія різних порцій жовчі
Лейкоцити
1 - 5 в п/зору
2-5 в п/зору
2-3 в п/зору
Епітелій циліндричний
Одиничні рідко
Слиз
Невелика кількість
Детрит
Кристали холестерину
Глибки білірубінату кальцію
Голки жирних кислот
Пісок
Таблиця 179 - Основні компоненти жовчі у здорових дітей
Біохімічний компонент
Порції жовчі
Границі коливань, мг%
Границі коли-вань, моль/л
Холестерин
А
18,2 - 35,1
0,5 - 0,9
В
79,1 - 118
2,1 - 3,1
С
19,2 - 35,6
0,6 - 0,9
Жовчні кислоти
520 - 780
38200 - 43300
1500 - 1890
300000 - 3060000
650 - 800
40100 - 50200
Холатохолестери-новий коефіцієнт
12,6 - 24,6
18,1 - 40,2
Середній
вміст
Білірубін
7,2 ± 0,4
121
38,4 ± 1,4
5420
7,0 ± 0,4
120
Загальний фосфор
28,6 ± 0,56
9,7
50,2 ± 1,4
16,8
31,0 ± 0,8
10,0
Таблиця 180 - Дуоденальний вміст жовчних кислот (печінкова жовч)
Вміст жовчних
кислот, мг/л
Співвідношення
Гліцин / Таурин
Кислота холева / хонодезоксихолева
/ дезоксихолева
min-max
1-4 дні
10,7
4,6-26,7
0,47
0,21-0,86
2,5:1:-
5-7 днів
11,3
2,0-29,2
0,95
0,34-2,30
7-12 місяців
8,8
2,2-19,7
2,4
1,4-3.1
1,1:1:-
4-10 років
2,4-5,2
1,7
1,3-3,1
2,0:1:0,9
8,1
2,8-20,0
3,1
1,9-5,0
1,2:1:0,6
Таблиця 181 - Особливості панкреатичної секреції у дітей шкільного віку до і після стимуляції
Порції
І натщесерце
II (за 20 хвилин)
III (за 40 хвилин)
IV (за 1 годину)
Після введення 0,5% розчину НСІ
Об’єм секреції, мл
11,4 ± 1,2
13,9 ± 1,96
11,8 ± 1,9
10 ± 1,32
Амілаза, од. за Вольгемутом
724 ± 57
574 ± 96
759 ±87
871 ± 84
Трипсини, од. за Гроссу
305 ± 31
254 ± 26
273 ± 24
270 ± 20
Після введення секретину “Boots”
16,2 ± 2,3
40 ± 3,8
42 ± 5
50 ± 4
899 ± 120
336 ± 40
517 ± 87
827 ± 71
371 ± 37
138 ± 11
200 ± 27
Після введення панкреозіміну “Boots”
15,1 ± 2,1
13,6 ± 8,3
538 ± 186
1077 ± 62
273 ± 62
506 ± 104
Таблиця 182 - Середня кількість панкреатичних ферментів у дуоденальному вмісті при різних видах вигодовування, од/мл
Фермент
Вигодовування
Стимуляція
0,2% НСІ
Соняшникова олія
Грудне
330
550
Змішане
570
900
Штучне
1450
1730
3030
Трипсин
0,7
1,2
2,1
Амілаза (діастаза)
Немає
15,0
21,7
15,2
60,0
89,0
63,0
Таблиця 183 - Характеристика мікробіоценозу кишечника
Мікроорганізми
Діти 1 -го року життя
Кількість мікроорганізмів у 1 г фекалій
М+m log 10
Біфідобактерії
108-1010
8,6±0,6
109-1010
9,8±0,19
Бактероїди
9,2±0,1
108*
Молочнокислі палички
106-107
6,9±0,2
106-108
7,5+0,1
Молочнокислі стафілококи
6,6±0,1
107-108
7,4±0,36
Ентерококи
105-106
105-107
6,4±0,2
Ентеробактерії
3 нормальною фермен-тативною активністю
7,7±0,3
7,8±0,24
Зі зниженою фермен-тативною активністю
106-107*
6,7±0,3
6,8±0,24
Лактозонегативні
6,5±0,2
Мікроби виду протей
<104*
3,4±0,1
103**
Інші умовно-патогенні ентеробактерії
<105*
Стафілококи (сапрофітні, епідермальні)
104-106
5,3±0,4
Дріжжеподібні гриби
Спороносні анаеробні палички (клостридії)
*Можуть виявлятися у практично здорових людей.
**Виявляються у невеликої частини дітей старших 3 місяців
Таблиця 184 - Склад мікрофлори фекалій здорових дітей залежно від віку та характеру вигодовування
Мікрофлора
Від 1 до 9 місяців
Діти першого року
Діти старші року
Характер вигодовування
природне
змішане
штучне
107–1011
106–109
106–108
1010–1011
109–1010
Лактобактерії
104–106
106–107
107–108
Бактероїди *
106–1010
105–109
108–1010
107–109
Кишкова паличка
105–108
Лактозо(-) та гемолізуючі кишкові паличкі, др. представники сімейства Enterobacteriaceae
103–106
105–107
?104
?107
Стафілококи
102–104
103–105
?105
Клострідії
101–103
Гриби (Candida)
?103
*Виявляється у дітей старше 3-х місяців4
Таблиця 185 - Наявність трипсину у калі (метод TAME)
Діти і дорослі - 40-760 мг трипсину/ 1 грам калу Показник стеатокриту (відсотковий вміст жиру у калі)
1 тиждень життя 25%
1 місяць 13%
Діти старше 1 місяця менше 5%
Таблиця 186 - Фізико-хімічні і мікроскопічні показники калу у дітей
Показники
Діти (грудне вигодовування)
Діти (штучне вигодовування )
100-200 г
70-90 г/день
15-20 г(разова порція)
Консистенція
Густий оформлений
Клейкий, в’язкий (меконій)
Коричневий
Жовто -зелений
Жовто -коричневий
Запах
Каловий, нерізкий
Слабо кислий
Гнилісний
Реакція
Нейтральна
Кисла
Стеркобілін
Присутній
Розчинний білок
М'язові волокна
Невелика кількість або відсутні
Нейтральний жир
Каплі
Небагато
Жирні кислоти
Кристали в невеликій кількості
Мила
У невеликій кількості
Кристали оксалату Са
Присутні
Entamoeba Coli
Може бути присутнім
Endolimax nana
Chilimastix
Mesuile
Eodamoeba butschlii
Blastocystis hominis
Модифікації показників системи виділення
Таблиця 187 - Вікові модифікації діурезу і щільність сечі
ік
Загальний
діурез, мл
Щільність сечі
Діурез, (мл/кг)
min
max
Недоношені
90-125
80-100
96
50-70
100-350
1,002
1,020
75
150-400
1,030
80
6 місяців
250-500
12 місяців
300-600
45
2-5 років
520
5-8 років
1,001
1,040
36
850
11-15 років
30
20
Таблиця 188 - Вікові модифікації порогових об’ємів сечі
у сечовому міхурі і кількість сечовипускань
Пороговий об’єм,
мл
Кількість сечовипускань
7-10 діб
Малюковий
15
8-10
5-10 років
60-100
6-8
10-15 років
100-200
3-5
200-300
Таблиця 189 - Ємність сечового міхура (мл)
Новонароджені 85
12 місяців 35-50
1-3 роки 50-90
3-5 років 100-150
5-9 років 200
9-12 років 200-300
12-15 років 300-400
Таблиця 190 - Дослідження сечового осаду
0-3 в полі зору
менше 4 х 106/л
0-2 в полі зору
менше 2 х 106/л
Епітеліаль- ні клітини
плоский епітелій
епітелій сечових канальців (нирковий)
відсутній
Циліндри
гіалінові
0-1 в полі зору
еритроцитарні
не визначаються
лейкоцитарні
зернисті
воскоподібні
епітеліальні
жирові
змішані
Кристали (присутні)
урати у кислій сечі
фосфати у лужній сечі
Бактерії
відсутні або невелика кількість (50 000 в 1 мл)
Кількісний вміст формених елементів сечі
Проба Каковського-Адіса (визначається в добовій сечі) Лейкоцити до 2 мільйонів;
Еритроцити до 1 мільйона;
Циліндри до 20 тисяч.
Проба Амбюрже (визначається у сечі, виділеній за 1 хвилину) Лейкоцити не більше 4000;
Еритроцити не більше 1800.
Проба Нечипоренко (визначається в 1 мілілітрі сечі) Лейкоцити не більше 4000;
Еритроцити не більше 2000;
Циліндри не більше 1000.
Таблиця 191 - Хімічний склад сечі
Складова частина
Вміст за добу (г)
Вода
1190 (546-1925)
Неорганічний склад
Натрій
Хлориди
6-9
Фосфати
0,8-1,2
Сульфати
Калій
2-3
Кальцій
Магній
0,05-0,4
Амоній
0-0,8
Органічний склад
Сечовина
20-35
Креатинін
Сечова кислота
0,5-1,0
Гіпурова кислота
Амінокислоти
Безазотисті органічні кислоти
Таблиця 192 - Вікові особливості кількості та складу сечі у дітей
Одиниця вимірювання
грудний
шкільний
0,5-0,9
0,1-0,2
Р.Н
4,6-8,0
6,0
Осмолярність
Мосм/л
мосм / кг. добу
800-1200 26
450 15
Титрована кислотність
мекв/(кг. добу)
Аміак
« - »
1-2
2-4
0,8
1,8
2,3
мг/(кг. добу)
4-8
Фосфат
10-30
22-40
Нітрати
4-14
2-7
20-90
14-28
12-21
Креатин
Аміноазот
1,5-2
2,5-3
Таблиця 193 - Якісний склад добової сечі
Речовина
Одиниці вимірю-вання
До1 року
До 6-7 років
До 14 років
Кількість речовини, що виводиться
Адреналін
нмоль
5,5-8,2
7,1-32,7
30-80
Азот загальний
ммоль
9,3-228
321-571
643-710
710-1290
Альдостерон
1,4-5,8
В середньому 12,5
1,9-3,6
мкмоль
40-207
Білок
0,12-0,15
До 0,05
Глюкоза
0,089-0,72
До 1,11
Залізо
0.1-2.0
До 18
36-46
25-125
0,5-2,5
1,5-4,0
2,5-7,5
0,24-0,81
2,4-3,7
4,5-12,6
7,1-17,1 5,3-15,9
0,82-1,65
1,65-3,30
3,30-8,20
3,0-5,0
Мідь
0,24-1,35
0,24-0,79
0,24-0,71
0,71-2,02
2,38-6,01
2,38-5,95
12-95
83-183
До 333
330-580
До 30
20-60
50-120
170-260
Норадреналін
До 24,8
5,3-40,2
До 69,2
20-240
Оксалати
171-228
171-570
17-оксикортико-стероїди
1,5-2,9
2,9-16,2
12-34,8 12-23,2
17-кетостероїди
До 3,5
До 6,9
10,4-35,0
23-80 22-60
Сірка загальна
0,25-4,6
12,4-34,1
Біля 52,7
46,5-114,7
Фосфор неорганічний
До 9,7
До 19,4
До 32,3
12,9-42,0
2-10
15-40
110-250
Таблиця 194 - Виділення води у дітей та дорослих (мл)
Група обстежених
Сеча
Кал
Перспіра-ція
Разом
Маса тіла 2-10 кг
200-500
75-300
300-800
Маса тіла 10-14 кг
500-800
40-100
840-1500
1000-1200
600-1000
1500-2000
Таблиця 195 - Вікові модифікації клубочкової фільтрації (мл/хв)
2-7-ма доба
34
6-12 міс
8-30-та доба
46
4-14 років
1-3 міс
59
124
3-6 міс
65
Таблиця 196 - Показники функції нирок
Клубочкова фільтрація в мл/хв на 1,73 м2
Нирковий кровотік
Діурез, мл/добу
рН сечі
Титрована кислотність мекв/л
Осмотична концентрація
мосм/л
За ендогенним креатиніном
За інсуліном
До 1 міс
20-50
120-300
50-300
5,4-5,9
0,2-2,5
100-500
2-12 міс
30-64
300-650
350-500
6,9-7,8
1-6 років
80-120
85-140
360-660
500-700
5,0-7,0
0,2-1,5
600-750
7-14 років
113-141
700-2000
4,7-7,5
Таблиця 197 - Кліренс сечовини
Мах
Стандарт
Міn
мл/с
0,33-0,50
20-30
0,17-0,33
0,07-0,20
4-12
Грудні діти
0,50-1,0
30-60
0,42-0,58
25-35
0,17-0,30
10-18
Від 1 до 14 років
0,92-1,25
55-75
0,67-1,0
0,25-0.5
Примітка. Коефіцієнт перерахунку: (мл/хв) х 0,01667=(мл/с);
(мл/с) х 60= (мл/хв)
Таблиця 198 - Кліренс ендогенного креатиніну (мл/хв), наведений до стандартної поверхні тіла, 1,73 м2
0-14 днів
30 (25-35)
14 днів-2 міс
37 (25-55)
2 міс - 1 рік
60 (35-80)
Старші 1 року
80 (60-100)
100 (80-150)
Примітка. Допускається визначення показника кліренсу і за 1 хв, і за 1 с
Таблиця 199 - Ниркова фільтрація, екскреція і реабсорбція різних речовин
або іон
Вміст у плазмі крові,
мг/100мл
Кількість речовини, яка фільтрується,
г/добу
Екскреція з сечею, г/добу
% реабсорб-ції
126
0,015
99,98
7000
98,9
Аміназот
0,14
98,4
65,0
7,2
0,630
91,3
327
588,6
4,035
99,1
17
28,5
3,255
88,5
10,8
0,28
97,4
95,8
Хлор
368
662,4
4,59
99,3
Гідрокарбонат
160
288
0,29
99,9
5,4
1,085
79,9
Сульфат
3,6
2,205
38,7
Таблиця 200 - Вміст сечовини у сечі
м моль/добу
2.5-3.3
0.15-0.2
10-17
0.6-1,0
1.0
33-67
2.0-4.0
67-133
4.0-8.0
4 роки-8 років
133-200
8.0-12.0
8-16 років
200-333
12.0-20.0
Примітка. Коефіцієнт перерахунку: (г) х 16,65=(ммоль), (ммоль) х 0.06006=(г)