загрузка...
 
Ситуационные задачи
Повернутись до змісту

Ситуационные задачи

Задача 1, Больной С. возраст 61 год жалуется на постоянную сжимающую боль за грудиной, которая усиливается при повышении артериального давления, непостоянное головокружение. Объективно: пульс - 76 уд./мин ритмический, левая граница сердца - по левой середнеключичной линии, сосудистый пучок - 8 см, деятельность сердца ритмическая, выслушивается систолический шум, акцент II тона над аортой, АД 170/80 мм рт.ст.

1.  Установите диагноз.

2.  Какие дополнительные обследования необходимо провести больному?

 Задача 2. Больной С. 49 лет жалуется на приступообразную боль в области сердца, за грудиной, которая иррадиирует в левую руку и плечо. Боль возникает во время быстрой ходьбы и сопровождается ощущением страха, в покое быстро проходит. Болеет на протяжении года. Заболевание развивалось постепенно, сначала приступы появлялись только утром по дороге на работу, а в последнее время (около 2 мес.) в течение дня, особенно после обеда. Курит. Отец больного дважды перенес инфаркт миокарда. При осмотре: повышенного питания (рост - 179 см, масса тела 98 кг), пульс - 88 уд. за 1 мин, ритмический, левая граница относительной тупости сердца на 2 см смещена влево, І тон над верхушкой ослабленый, наблюдается систолический шум; усиление II тона над аортой, АД 140/80 мм рт.ст. ЭКГ- левограма - сглаженность зубца Т в стандартных отведениях, V5 - V6.

1. Установите предварительный диагноз.

Иллюстративный материал: ліпідограми, набор ЕКГ, ЕхоКГ, рентгенограммы, таблицы SCORE..



загрузка...