загрузка...
 
Влияние препарата Ронколейкин на экспрессию маркеров лимфоцитов больных со вторичными иммунодефицитами Е.К. Олейник, М.И. Шибаев, В.М. Олейник
Повернутись до змісту

Влияние препарата Ронколейкин на экспрессию маркеров лимфоцитов больных со вторичными иммунодефицитами Е.К. Олейник, М.И. Шибаев, В.М. Олейник

Институт биологии Карельского научного центра РАН;  2 ГУЗ «Поликлиника», Петрозаводск

Ранняя диагностика и адекватная терапия вторичной иммунологической недостаточности являются актуальными проблемами современной клинической иммунологии. Несмотря на большой выбор иммуномодулирующих препаратов, наиболее перспективным методом лечения вторичного иммунодефицита является цитокинотерапия. Применение рекомбинантных интерферонов и интерлейкинов хорошо зарекомендовало себя в комплексной терапии больных с онкологическими заболеваниями и  генерализованной инфекцией. В нашей работе был использован препарат Ронколейкин («Биотех», С.Петербург), который является лекарственной формой рекомбинантного человеческого  IL-2. Изменения иммунологической реактивности больных с различными формами иммунологической недостаточности на фоне применения Ронколейкина четко не определены, что затрудняет возможность лечения им пациентов с теми или иными иммунными нарушениями. Имеющийся на сегодняшний день опыт использования данного препарата не позволяет четко определить мишени, на которые воздействует Ронколейкин, и поэтому его дальнейшее исследование представляет интерес. Целью нашей работы явилось изучение влияния Ронколейкина на экспрессию поверхностных маркеров лимфоцитов периферической крови больных с опухолями различных локализаций в раннем послеоперационном периоде и пациентов, страдающих рецидивирующими инфекциями кожи. Иммунотерапия препаратом рекомбинантного  IL-2 была проведена 11 пациентам, оперированным по поводу рака различной локализации, и 5 больным с фурункулезом. Ронколейкин онкологическим больным вводили, начиная с 5х сут. после операции, внутривенно капельно в дозе 1 млн. ЕД с интервалом в 48 ч трехкратно. Пациентам с рецидивирующими инфекциями кожи иммунотерапию проводили в период ремиссии, препарат вводили однократно и двукратно подкожно в дозе 250000 ЕД. В ходе исследования проводилось фенотипирование лимфоцитов периферической крови методом непрямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител (ЛТ3, ЛТ4, ЛТ8, ЛНК16, ЛТ19, ЛТ25, ЛТ45, ЛТ71, ЛТ95, ЛТ98 и HLADR). Изучение экспрессии маркеров T, B и NKлимфоцитов после применения Ронколейкина выявило повышение уровня CD4лимфоцитов как у больных с фурункулезом, так и у лиц с опухолями разных локализаций на 7,80 ± 4,60 и 4,60 ± 1,82 % соответственно. Определение уровня экспрессии активационных маркеров на лимфоцитах периферической крови исследуемых  групп показало значительное увеличение относительного количества CD95лимфоцитов на 11,00 ± 1,41 % у больных раком желудка после введения рекомбинантного  IL-2. Изменение уровня экспрессии CD25  (?цепи рецептора  IL-2) на лимфоцитах крови исследуемых больных после введения Ронколейкина нами не было отмечено. Таким образом, после применения Ронколейкина у больных с различными формами иммунологической недостаточности отмечали повышение уровня CD4лимфоцитов. У больных раком желудка в раннем послеоперационном периоде на фоне проведения иммунотерапии с помощью препарата рекомбинантного IL-2 отмечали значительное усиление экспрессии CD95 на лимфоцитах периферической крови. У наблюдаемых нами больных, получавших Ронколейкин, развития побочных эффектов после введения препарата не отмечалось. В настоящее время эти боль ные продолжают находиться под нашим наблюдением.



загрузка...