загрузка...
 
Продукция IL.1 и TNF? у больных хроническим урогенитальным  хламидиозом В.В. Дриянская,  Г.Н. Дранник
Повернутись до змісту

Продукция IL.1 и TNF? у больных хроническим урогенитальным  хламидиозом В.В. Дриянская,  Г.Н. Дранник

Институт урологии и нефрологии АМН Украины, Киев

Нами проведены исследования спонтанной и индуцированной продукции IL-1 и TNF? у 22 больных с хроническим урогенитальным хламидиозом  (ХУГХ),подтвержденным ПЦР, и 25 здоровых доноров. Использовали метод ELISA (STAT FAX303 PLUS), тестсистемы ООО «Протеиновый контур» (СПб). У здоровых доноров продукция IL-1 колебалась незначительно (96,7– 180,2 пкг/мл) и в среднем составила 116,9 ± 7,0 пкг/мл. Активация мононуклеаров продигиозаном приводила к повышению продукции монокина на 30–75 %, что в среднем составило 211,8 ± 15,2 пкг/мл  (p < 0,05). Средний показатель спонтанной продукции IL-1 у больных достоверно выше, чем у здоровых — 206,0 ± 24,0 пкг/мл  (p < 0,05), при этом обращает на себя внимание вариабельность содержания  IL1 в супернатантах — от 117 до 600 пкг/мл. Из индивидуального анализа следует, что у большинства пациентов с комбинированным хламидиозом (гарднереллы и/или уреаплазма, микоплазма) спонтанная продукция IL-1 отвечает уровню контроля — 107,0 ± 17,1 пкг/мл, тогда как у пациентов с моноинфекцией — превышает даже индуцированную продукцию у здоровых — 270,0 ± 18,0 пкг/мл (р < 0,05). Активация иммунокомпетентных клеток больных приводила к уменьшению продукции монокина в сравнении как со спонтанной, так и с индуцированной продукцией у здоровых и составила в среднем 158,6 ± 24,2 пкг/мл, при этом степень угнетения значительно отличалась у отдельных больных. Анализ показателей не выявил зависимости между степенью угнетения и исходным уровнем продукции либо характером хла мидийной инфекции — моно или микст (возможно, влияет дли тельность заболевания). Исследования TNF? продемонстрировали, что продукция этого цитокина у здоровых колеблется от 14 до 27 пкг/мл и в среднем составляет 17,32 ± 1,01 пкг/мл. При активации клеток продигиозаном содержание TNF? в супернатантах  повышается  в  1,5  раза  и  в  среднем  равняется 26,63 ± 2,40 пкг/мл (р < 0,05). Анализ спонтанной и стимулированной продукции TNF? у больных с ХУГХ показал, что сред ние цифры достоверно не отличаются от нормы — соответственно 21,30 ± 2,25 и 26,1 ± 1,74 пкг/мл (р > 0,05). Индивидуальный анализ позволил отметить, что по спонтанной продукции TNF? пациентов можно разделить на две группы — с высоким и низким уровнем секреции цитокина. Высокая продукция характерна для больных со смешанной урогенитальной инфекцией — 32,21 ± 2,61 пкг/мл, что превышало стимулированную продукцию в норме (p < 0,05). Дополнительная активация иммунокомпетентных клеток у пациентов этой группы, как правило, приводила к снижению продукции TNF?. В подгруппу больных с низким уровнем продукции TNF? вошли пациенты, у которых были выявлены только хламидии; активация клеток продигиозаном в этой подгруппе вызывает повышение продукции цитокинов, однако в меньшей степени, чем в контрольной группе — от 11,23 ± 0,87 до 18,54 ± 1,03 пкг/мл (р < 0,05).

Полученные данные позволяют предполагать существование зависимости продукции IL-1 и TNF? от характера инфекционного процесса  (моно, микст), о чем свидетельствует более высокий уровень IL-1 и низкий TNF? при моноинфекции, а также повышение продукции TNF? при наличии других агентов, что можно объяснить как разнообразием спектра антигеноввозбудителей при смешанной инфекции, так и участием в секреции этого цитокина, кроме моноцитовмакрофагов, дополнительно Тхелперов 1 типа.



загрузка...