загрузка...
 
Гипоксия и эритропоэтин Л.Р. Закирова, О.А.Синявская, И.А. Тузанкина
Повернутись до змісту

Гипоксия и эритропоэтин Л.Р. Закирова, О.А.Синявская, И.А. Тузанкина

Уральская  государственная медицинская академия, Екатеринбург

Цель работы — изучение влияния степени тяжести перенесенной  гипоксии плода на уровень эндогенного эритропоэтина (EPO) в позднем неонатальном периоде. Под наблюдением находилось 39 новорожденных с гестационным возрастом от 25 до 40 нед. Уровень эндогенного эритропоэтина определяли в сыворотке крови, взятой у детей на 15-е сут. внеутробной жизни. Исследование проводили методом ИФА с использованием набора реагентов «RA Con EPO-24». В развитии анемических состояний у новорожденных выделяют целый ряд патогенетичес" ких механизмов, среди которых важная роль принадлежит снижению продукции эндогенного эритропоэтина. Нами показано, что в позднем неонатальном периоде у новорожденных, пере" несших гипоксию, концентрация EPO в крови может колебаться от 0,5 до 93 mV/мл. Так, из числа обследованных у 62 % детей был выявлен низкий  (М = 0,5 ± 0,2 пг/мл) уровень EPO; в 21 % случаев обнаружены высокие показатели (М = 93,2 ± 24,9 пг/мл) и лишь 18 % новорожденных имели значения в пределах нормы  (М = 12,1 ± 1,7 пг/мл). Анализ полученных результатов позволил установить взаимосвязь между показателями EPO и степенью тяжести перенесенной гипоксии. Так, в группе детей с низким уровнем эндогенного EPO легкую гипоксию перенесли 31,8 %, средней степени тяжести — 40,9 %, тяжелую — 3 %. В группе детей с нормальными концентрациями EPO: легкую гипоксию перенесли 14,2 %, среднетяжелую — 57,2 %, тяжелую — 28,6 %. В группе детей с высоким уровнем EPO: легкую — 25,0 %, средней степени тяжести — 12,5 %, тяжелую — 62,5 %. При этом уровень гемоглобина в первые сутки после рождения и  гестационный возраст ребенка не оказывали влияния на концентрацию эндогенного EPO в крови.

Выводы:

1.Уровень эндогенного эритропоэтина в позднем неонатальном периоде зависит от степени тяжести перенесен" ной гипоксии и может являться индикатором последней.

2. Гестационный возраст, уровень гемоглобина в первые сутки после рождения не оказывали влияния на уровень эндогенного эритропоэтина.



загрузка...