Беталейкин в комплексной терапии злокачественных опухолей у детей Р.М. Хайруллина, Г.У. Макарова, З.Р. Хаматдинова, Г.А. Давлетбаева
Республиканская детская клиническая больница, Уфа
Одной из актуальных проблем онкологии является разработка адекватных методов иммунотропной терапии.
В данной работе проведен анализ результатов иммунотерапии вторичных иммунодефицитных состояний после оперативного удаления опухолей головного мозга. Было проведено обследование 21 ребенка нейрохирургического отделения РДКБ: 11 из них получили терапию Беталейкином, 10 составили группу сравнения. Основанием для проведения цитокиновой терапии было клиническое обследование, включающее оценку соматического и неврологического статусов, КТ и МРТ головного мозга, проведение иммунологического мониторинга с анализом лейкограммы, иммунофенотипированием (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD25), определением уровня цитокинов (IL-1, IL-8 — методом ИФА), иммуноглобулинов IgА, IgМ, IgG, оценкой фагоцитарной и метаболической функции нейтрофилов, спонтанной люминол зависимой хемилюминесценции цельной крови. Достоверных различий по иммунологическим показателям между группами до проведения терапии не было. Иммунологическая реактивность характеризовалась снижением CD3, CD4, CD8 и CD25 клеток, снижением содержания основных классов иммуноглобулинов, низкой метаболической активностью неспецифического клеточного звена (по данным НСТ теста), высокими показателями светосуммы спонтанной люминол зависимой хемилюминесценции цельной крови. В послеоперационном периоде был проведен курс терапии Беталейкином внутривенно капельно в дозе 2,5 нг/кг через день, № 3–5. По данным иммунологического мониторинга, показатели изменились следующим образом: достоверно повысилось содержание CD3, CD4 и CD8 клеток, иммуномодулирующий эффект препарата проявился нормализацией показателей поглотительной и метаболической активности фагоцитов, по данным фагоцитоза с латексом и НСТ теста. Изменения в гуморальном звене (содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови) не были достоверными. Показатели светосуммы, по данным хемилюминограммы, у 87,6% обследованных снизились до нормальныхзначений, что свидетельствует о тансформации гиперергического типа в нормергический, отмечена отчетливая тенденция к нормализации уровня цитокинов в сыворотке крови. Исследования в этом направлении продолжаются с точки зрения проведения в послеоперационном периоде комплексной цитокиновой терапии препаратами Ронколейкин и Беталейкин.