загрузка...
 
Психологические кожные заболевания
Повернутись до змісту

Психологические кожные заболевания

Причины. Часто идиопатические. Как проявление нервозности, беспокойства, ощущения дискомфорта, при социальных изменениях с отсутствием любви и привычного внимания окружающих, или при изменении распорядка дня, например, при отсутствии прогулок, от скуки или, наоборот, при слишком частом тормошении собака лижет определенные части тела. Интенсивное вылизывание является компенсаторной реакцией. Возникающие при этом зудящие поражения кожи стимулируют дальнейшее вылизывание, что часто приводит к сильным локальным поражениям кожи.

Акродерматит от вылизывания

Предрасположенность. Беспокойство, нервные собаки, недостаток занятий; доберманы, далматины.

Симптомы. Интенсивное вылизывание и кусание, до тех пор пока не возникнет утолщение кожи и не произойдет вторичного инфицирования. Как следствие — обесцвечивание шерсти и изъязвления. Редко в нескольких местах. Предпочитаемые части тела: запястье, пясть, предплюсна, плюсна (рис. 11.19, см. цветную вклейку II).

Дифференциальный диагноз. Выяснить, имеется ли очевидная причина для вылизывания (эктопаразиты, инородные тела, повреждения мышц, сухожилий или костей). Опухоли (в том числе гистиоцитомы); старые раны или повреждения, дерматомикоз.

Лечение. Само по себе лечение простое и успешное, если удается установить причину расстройства, что, однако, возможно только при длительном общении с собакой и хозяином (иногда при участии собачьего психолога). Смесь 0,01%-ного ацетата дифтороксипреднизо- лона (флуоцинолацетата) с 60%-ным диметилсульфокси- дом (ДМСО) — 5упоис® и 3 мл флуииксин-меглумина (50 мг/мл) — Итаёуп® (или Вапатте®) наносится локально (одеть резиновые перчатки). Возможные альтернативы: впрыскивать каждые 7—10 дней глюкокортико- иды продленного действия под место повреждения. Хирургическое иссечение, криохирургия, облучение рентгеновскими лучами менее успешны. Важное вспомогательное средство — воротник, который собака должна носить не снимая часто в течение нескольких месяцев. Если не удается установить причину, то надо попытаться занять собаку чем-нибудь, изменить обстановку или купировать психоз медикаментозно: фенобарбитал, 2— 6 мг/кг массы тела 1 р. в день; мегзстролацетат, 1 мг/кг массы тела 1 р. в день, или медроксипрогестеронацетат, 20 мг/кг массы тела каждые 3 недели. Эти дозировки являются максимальными. При успехе хозяин сам должен определить минимальную эффективную дозу. Следует осторожно применять гестагены для неповязанных сук.

Прогноз. Следует делать очень осторожно. При большом количестве повреждений прогноз обычно неблагоприятный. Психотерапию приходится проводить долгое время, иногда всю жизнь.

Выкусывание и вылизывание лап

Предрасположенность. Карликовые породы, в первую очередь пудель.

Симптомы. Интенсивное выкусывание и вылизывание лап без заметных первичных поражений кожи может привести к сильным повреждениям.

Дифференциальный диагноз. Аллергии, пододерматит.

Лечение. Трудно поддается лечению (см. акродерматит от вылизывания).

Вылизывание ануса

Предрасположенность. Пудель.

Симптомы. Кожа в промежности, частью также у основания хвоста инфицируется и утолщается. Шерсть обесцвечивается.

Дифференциальный диагноз. Проблемы с анальными железами или анальными мешочками, фолликулит, глубокая пиодермия.

Лечение. Всегда проводить саиацию анальных мешочков или удалить их. Психоз трудно поддается лечению.

Вылизывание коленной складки

Причины. Помимо психогенных причин может иметь место разновидность психомоторной эпилепсии.

Предрасположенность. Доберман, пудель.

Симптомы. Коленная складка часто без шерсти, па- пулезио-корочные поражения кожи вплоть до ссадин.

Лечение. Фенобарбитал или примидон. В качестве альтернативы можно попробовать медроксипрогестеронацетат.

Первичный контактный дерматит (раздражающий контактный дерматит)

Причины. Химические вещества, раздражающие кожу, без участия иммунологических процессов. Сюда относятся кислоты, щелочи, растворители, мыло, домашние чистящие средства, слишком концентрированные инсектициды, медикаменты (например, селен), ошейники против блох (инсектицид или повязка из поливинила) и т.д.

Симптомы. Как при аллергическом контактном дерматите, причем поражения кожи более выражены. Сильный зуд приводит, из-за кусания и царапанья, к вторичным кожным поражениям.

Диагноз и дифференциальный диагноз. См. Аллергический контактный дерматит (гл. 11.5.4).

Лечение. Раздражающее вещество удалить и провести симптоматическое лечение кожного повреждения (см. Аллергический контактный дерматит, гл. 11.5.4).

Прогноз. Зависит от того, удалось ли найти раздражающее вещество и удалить его.

Фотодерматоз

Под фото дерматозом понимают воспаление, вызванное ультрафиолетовыми лучами на непигментированных и/или бесшерстных участках кожи.

Предрасположенность. Непигментированная кожа носового зеркала, спинки носа, краев ушей, губ и живота. После депигментации кожи, вызванной аутоиммунными заболеваниями. Чаще у собак с белой шерстью или с жидким шерстным покровом; пребывание высоко в горах, солнечные ванны.

Симптомы. Вслед за эритемой и воспалением образуется корка. У белого бультерьера — пиодермия.

Верификация диагноза. Биопсия кожи.

Дифференциальный диагноз. Диско видная или системная красная волчанка, листовидная пузырчатка, пиодермия спинки носа, фотосенсибилизация, плоскоклеточный рак, гемангиома, гемангиосаркома.

Лечение. Избегать пребывания на солнце, в первую очередь после полудня. Дополнительно показаны устойчивые к воде солнцезащитные мази с высоким солнцезащитным фактором. Хорошо помогает также татуировка непигментированных мест кожи.

Прогноз. Сомнительный; продолжительная болезнь может привести к неопластическим изменениям.

 



загрузка...