загрузка...
 
Экспериментальная оценка эффективности интерлейкина 10 при острых радиационных поражениях кожи
Повернутись до змісту

Экспериментальная оценка эффективности интерлейкина 10 при острых радиационных поражениях кожи

Н.И. Заргарова, Е.Ю. Юабова, Д.В. Ремизов, Е.В. Зиновьев,

В.В. Леонченко НИИЦ (МБЗ) ГНИИИВМ МО РФ, С.-Петербург

Известно, что под влиянием IL-1 стимулируется новообразование эпидермиса, миграция эпидермальных клеток в ране, регулируется рост клеток эндотелия и фибробластов. Есть все основания полагать, что использование препаратов на основе IL-1 может повысить эффективность лечения повреждений кожи радиационной этиологии. Оценку эффективности рекомбинантного IL-1 р (Беталейкин) проводили при острых радиационных поражениях кожи на моделях поверхностных (III-а) и глубоких (III-б степени) лучевых ожогов у крыс. Изучали влияние данного цитокина при парентеральном и местном применении на течение деструктивных и репаративных процессов острых лучевых повреждений кожи. IL-1Р вводили внутрибрю- шинно однократно профилактически за 24 ч до или ежедневно в течение первых 10 сут. после радиационного воздействия. Мазь, содержащую IL-1 р, наносили на облученный участок кожи в различные сроки. Динамику локального лучевого поражения оценивали по срокам появления эритемы, образования и отслоения струпа, скорости заживления ожоговой раны в сравнении с соответствующими показателями в контрольной группе животных. Установлено, что профилактическое введение IL-1 р при лучевых ожогах неэффективно. Введение препарата в лечебной схеме увеличивало на 30 % скорость эпители- зации раневой поверхности лучевых повреждений кожи III-а степени. Сроки заживления ожоговой раны сокращались в 1,4 раза. С увеличением интенсивности радиационного воздействия на базальный слой эпидермиса лечебный эффект IL-1 р существенно снижался и при глубоких радиационных ожогах III-б степени отсутствовал. Эффективность лечения мазью с IL-10 в значительной мере определялась сроком ее применения. Наиболее существенные результаты лечения получены при обработке облученных участков кожи мазью на протяжении всех периодов локального лучевого поражения. В этом случае существенно сокращался период деструктивной фазы и срок заживления поверхностных лучевых ожогов. В результате общая продолжительность лучевого поражения кожи снижалась в 1,5 раза, а скорость заживления была в среднем в 2 раза выше, достигая наибольших значений по отношению ко всем исследуемым вариантам нанесения мази. Ранозаживляющий эффект мази с IL-1 р наблюдали и на модели глубокого лучевого поражения кожи III-б степени. На фоне применения мази удавалось провести щадящую некрэктомию. Под влиянием мази в ожоговой ране происходило более интенсивное формирование грануляционной ткани. Период заживления сокращался с 42 до 35 сут. Скорость репарации очага повреждения возрастала в среднем на 20 %.

Таким образом, IL-1 р, активируя репаративные процессы, существенно ускоряет заживление экспериментальных поверхностных лучевых ожогов. Более интенсивное течение репара- тивных процессов в поврежденной коже отмечали при местном применении цитокина. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности дальнейшего изучения ранозаживляющего действия IL-1 р при острых радиационных поражениях кожи.

Aнaлиз зaбoлевaемoсти и функционирoвaния системы интерферoнa у ликвидaтoрoв пoследствий Чернoбыльскoй aвaрии из Лaтвии

Т.Я. Звагуле, Р.Ж. Брувере, М.Э. Эглите, В. Балодис, Г. Фелдмане

Учебнo-исследoвaтельский центр биoмедицины, Лaтвийский университетa, Рига;

Институт микрoбиoлoгии и вирусoлoгии, Рига, Лaтвия

Авария на Чернобыльской АЭС (1986) создала новую проблему для медицинских работников Латвии, т.к. более 6000 жителей, преимущественно здоровые мужчины в репродуктивном возрасте, принимали участие в ликвидации последствий этой аварии (1986—1990). Цель работы — оценитъ заболеваемость и систему интерферона ликвидаторов в зависимости от периода и продолжительности выполняемой работы в загрязненной зоне спустя 10—15 лет со времени пребывания в Чернобыле. Регистрация ликвидаторов и детальное ежегодное обследование их здоровья проводили, начиная с 1990 г. в Центре профессиональной и радиационной медицины на базе Республиканской клинической больницы им. Страдыня в Риге. В регистр включены подробные сведения о месте и условиях работы в Чернобыле, примененных средствах защиты, о профессии, вредных условиях труда до и после аварии, вредных привычках, а также объективные данные медицинского обследования. Состояние иммунной системы оценивали по количеству лейкоцитов в периферической крови и их способности к продукции интерферонов после индукции in vitro вирусом болезни Ньюкасла, фитогемоагглютинином или двухцепочной РНК (дцРНК). Выделены четыре групы ликвидаторов: 85 шоферов и 75 человек выполнявших другие работы, в 1986 г. и 79 шоферов и 82 мужчины, выполнявших другие работы, в отдаленном периоде с 1988 по 1990 г. Результаты таковы: на 01.12.2001 г. в регистр занесено 5107 мужчин в возрасте 35—59 лет. Документированные дозы их внешнего облучения не превышают 0,5 Гр в 1986 г., 0,13 Гр в 1987 г., 0,098 Гр в 1988 г. Наблюдали прогрессирующий рост заболеваемости среди ликвидаторов по сравнению с населением Латвии даже спустя 10—15 лет после аварии. Выявлена повышенная заболеваемость болезнями нервной системы и органов чувств, органов пищеварения, костно-мышечной систем и сердечно-сосудистой систем, эндокринной и иммунной систем, а также психическими расстройствами. Особое внимание привлекали шоферы , которые работали в зоне в 1988 г. У них отмечали эпизоды потери сознания во время работы или вскоре после возвращения из зоны. Среди таких ликвидаторов наблюдали особо высокую частоту заболеваний нервной системы и органов чувств, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и наличие психо-неврологических расстройств. У 35 % ликвидаторов в период 1990—1993 г. выявлена лейкопения (менее 4х109/л), которая в последующие годы постепенно приходила в норму. Начиная с 1997 г. отмечен лейкоцитоз (более 8х109/л), частота встречаемости которого повышалась в последующие годы, достигая 30 % в 2000 г. У значительной части (31 %) ликвидаторов снижена или полностью утрачена способностъ лейкоцитов к синтезу интерфе- ронов. Наиболее пострадала способность лейкоцитов к реакции на дцРНК, снижение которой коррелирует с наличием ранних приступов потери сознания. Лейкоцитоз можно рассматривать как компенсаторную реакцию, связанную со снижением функциональной активности клеток, о чем свидетельствует утраченная способность к нормальной продукции интерферона.



загрузка...