загрузка...
 
Модуль 3. Частная гистология. Cодержательный модуль 5. "Частная гистология сенсорных и регуляторных систем". Тема занятия."Головной мозг. Мозжечок"
Повернутись до змісту

Модуль 3. Частная гистология. Cодержательный модуль 5. "Частная гистология сенсорных и регуляторных систем". Тема занятия."Головной мозг. Мозжечок"

Актуальность темы. Знания микроскопического строения головного мозга, его нейронного состава и межнейронных связей являются базовыми для понимания аналитической и синтетической деятельности нервной системы. Эти знания необходимы для изучения всех медицинских дисциплин.

Общая цель занятия. Уметь:

1) анализировать структурно-функциональные особенности различных отделов головного мозга;

2) диагностировать микропрепараты и интерпретировать электронограммы.

Конкретные цели. Знать:

1) цитоархитектонику серого вещества мозжечка;

2) взаимоотношение между клетками и волокнами мозжечка;

3) функциональное значение мозжечка;

4) цитоархитектонику коры в различных отделах головного мозга;

5) структурные компоненты модуля коры больших полушарий.

Исходной уровень знаний и умений. Знать:

1) общую анатомию головного мозга (кафедра анатомии человека);

2) зародышевые листки и их производные (из раздела "Эмбриология");

3) строение и функции нервной ткани (из раздела "Общая гистология").

После освоения необходимых базовых знаний (умений) переходите к изучению материала, который можете найти в следующих источниках информации.

А. Основная литература

1. Гистология /под ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – Москва: Медицина, 2002. – С. 310–332.

2. Гистология /под ред. В.Г.Елисеева, Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – Москва: Медицина, 1983. – С. 268–276.

3. Атлас по гистологии и эмбриологии /под ред. И.В.Алмазова, Л.С.Сутулова. – М.: Медицина, 1978.

4. Гістологія, цитологія та ембріологія (Атлас для самостійної роботи студентів) /за ред. Ю.Б.Чайковського, Л.М.Сокуренко – Луцьк, 2006.

5. Методические разработки к практическим занятиям: в 2-х частях. – Черновцы, 1985.

Б. Дополнительная литература

1. Гистология (введение в патологию) /под ред. Э.Г.Улумбекова, проф. Ю.А.Челышева. – М., 1997. – С. 384–389.

2. Гистология, цитология и эмбриология (атлас) /под ред. О.В.Волковой, Ю.К.Елецкого – Москва: Медицина, 1996. – С. 138–145.

3. Частная гистология человека /под ред. В.Л.Быкова – СОТИС: Санкт-Петербург, 1997. – С. 252–275.

В. Лекция "Нервная система".

Г. Содержание темы в графологических схемах, таблицах, рисунках.

Теоретические вопросы

1. Эмбриогенез головного мозга.

2. Цитоархитектоника серого вещества мозжечка.

3. Структурно-функциональные особенности клеток Пуркинье.

4. Межнейронные связи в коре мозжечка.

5. Морфофункциональная характеристика лиановидных и моховидных волокон коры мозжечка.

6. Типы клеток коры больших полушарий. Строение пирамидальных нейронов. Направление аксонов и дендритов в каждом из слоев.

7. Миелоархитектоника коры больших полушарий.

8. Понятие о модуле коры больших полушарий.

9. Типы строения коры головного мозга и их функциональное значение.

10. Понятие о гематоэнцефалическом, гематоликворном и энцефалоликворном барьерах .

11. Основы структурно-функциональной организации ствола мозга.

Краткие методические указания к работе

на практическом занятии

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Потом Вы самостоятельно должны изучить следующие препараты: мозжечок, головной мозг. Эту работу выполняете согласно алгоритму изучения микропрепаратов.

Занятие завершается анализом итогов самостоятельной работы каждого студента, который обязан уметь описать каждый микропрепарат.

Технологическая карта занятия

Этап

Продолжительность

Средства обучения

Оборудование

Место проведения

1. Проверка и коррекция исходного уровня знаний и домашних заданий

15 мин

Таблицы, рисунки-схемы

Компьютеры

Компью- терный класс, учебная

комната

2. Самостоятель-ная работа по изучению микропрепа-ратов, электроно-грамм

30 мин

Инструкции по изучению микропрепаратов, таблицы, микрофотограм-мы, электронограммы

Микроскопы, микропрепараты, альбомы для зарисовок микропрепаратов

Учебная

комната

3. Анализ итогов самостоятель-ной работы

30 мин

Микрофотограм-мы, электронограммы, набор тестов

Компьютеры

Компью- терный класс

4. Подведение итогов занятия

5 мин

 

 

Учебная

комната

Для закрепления теоретического материала

выполните следующие задания:

I. Подберите для структур, отмеченных буквами, соответствующие им описания и функции. Назовите орган и структуры, изображенные на фото (смотри дополнение И). А-? В-? С-? D-? Е-? Е1-?

1. Данная структура образована горизонтальными нейронами, которые выполняют ассоциативную функцию.

2. Рассматриваемая нами структура состоит из соединительной ткани, содержит кровеносные сосуды.

3. Этот слой образуют мелкие клетки разнообразной формы.

4. Данный слой образуют клетки пирамидальной формы, которые выполняют функцию движения.

5. Аксоны этих клеток направляются к моторным ядрам головного и спинного мозга.

6. Данный слой образован клетками Беца.

II. Подберите для структур, отмеченных буквами, соответствующие им описания и функции. Назовите эти структуры (смотри дополнение Н рисунок Н.1). А-? В-? С-? D-? Е-? Е1-?

1. Окончания данных структур формируют клубочки мозжечка с дендритами клеток-зерен.

2. Аксоны данных структур имеют горизонтальное направление. Структуры тормозят клетки ганглионарного слоя.

3. Данные структуры в составе спинно-мозжечкового пути проникают в орган и передают афферентные импульсы на дендриты клеток Пуркинье.

4. Центральные отростки этих структур формируют эфферентные пути.

5. Данные структуры поверхностного слоя создают тормозной фильтр для грушевидных клеток.

6. Отростки данных структур формируются между разными зонами коры органа.

Вопросы к тестовому контролю

1. Какие типы нервных волокон коры больших полушарий головного мозга обеспечивают кортико-кортикальные связи?

2. Какие по морфологии нейроны располагаются в молекулярном слое?

3. Какие нейроны мозжечка заканчиваются на клетках подкорковых ядер?

4. Аксоны каких нейронов коры мозжечка формируют эфферентные пути?

5. Какие слои развиты в гранулярном типе коры?

6. Какие слои развиты в агранулярном типе коры?

7. Какие из нейронов коры больших полушарий не относятся к тормозным?

8. Какие нейроны коры больших полушарий относятся к возбуждающим?

9. Сколько слоев нейронов имеет кора больших полушарий?

10. Сколько слоев нейронов имеет кора мозжечка?

11. Какие по морфологии нейроциты преобладают в коре больших полушарий?

12. Какие по морфологии нейроны доминируют в полиморфном слое коры больших полушарий?

13. Какие по морфологии нейроны размещаются в пирамидальном шаре коры больших полушарий?

14. Какие нейроны коры мозжечка относятся к тормозящим?

15. Какие нейроны коры мозжечка относятся к возбуждающим?

16. Куда направляются аксоны клеток–зерен коры мозжечка?

17. Куда направляются дендриты грушевидных клеток коры мозжечка?

18. Какие морфологические типы нейроцитов характерны для ганглионарного слоя коры большого мозга?

19. Какая ткань образует твердую мозговую оболочку?

20. Аксоны каких нейронов выходят из коры мозжечка?

21. Какие структуры не относятся к клубочкам мозжечка?

22. С какими структурами коры мозжечка контактируют афферентные лиановидные волокна?

23. С какими структурами коры мозжечка контактируют моховидные волокна?

24. Какие структуры не входят в состав гематоэнцефалического барьера?

25. Какие структуры не входят в состав гематоликворного барьера?

26. Отростки каких клеток формируют сплетения вокруг тел грушевидных клеток коры мозжечка?

27. Какие клетки коры мозжечка соединяются между собой с помощью аксонных коллатералей?

28. Какие основные структуры формируют модуль коры больших полушарий?

29. Какие структуры не входят в состав клубочков мозжечка?

Инструкции по изучению микропрепаратов

А. Мозжечок

Окраска: импрегнация серебром.

Препарат сделан с вертикального среза закруток коры мозжечка. Серое вещество находится на поверхности, а белое – внутри. Сначала на малом, потом на большом увеличении найти три слоя коры:

1) внешний – молекулярный, в котором различаем ядра глиоцитов и корзинчатых клеток; 2) средний – ганглионарный, в котором находим большие грушевидные тела клеток Пуркинье, расположенные в один ряд; 3) внутренний – зернистый, в котором четко наблюдаются тела клеток–зерен, которые густо расположены.

На рисунке обозначить:

1. Молекулярный слой.

2. Ганглионарный слой.

3. Зернистый слой.

4. Клетки Пуркинье.

5. Белое вещество.

Б Кора больших полушарий

Окраска – импрегнация серебром.

При малом увеличении можна различить 6 слоев, которые нечетко отличаются плотностью расположения в них нервных клеток и волокон. При большом увеличении необходимо рассмотреть клеточный состав всех слоев. Самый поверхностный – молекулярный – состоит из нервных клеток веретеновидной формы. Второй – внешний зернистый – состоит из мелких клеток: сферической, пирамидальной и звездчатой форм. Третий слой (самый широкий) – представлен пирамидальными клетками. Четвертый слой – ганглионарный – состоит из гигантских пирамидальных клеток. Шестой слой – слой полиморфных клеток – содержит большое количество мелких нейронов разной формы. Белое вещество образовано миелиновыми нервными волокнами.

Обратите внимание! Все верхушечные дендриты пирамидальных клеток направляются и достигают молекулярного слоя, аксоны же отходят от основы и направляются к белому веществу.

На рисунке обозначить:

Молекулярный слой.

Наружный зернистый слой.

Пирамидальный слой.

Внутренний зернистый слой.

Ганглионарный слой.

Слой полиморфных клеток.

Белое вещество.

Клетки Беца.

Задания к лицензионному экзамену "Крок-1"

1. Алкогольная интоксикация, как правило, сопровождается нарушением координации движения и равновесия в результате нарушения структурных элементов мозжечка. Функция каких клеток мозжечка нарушается в первую очередь?

А. Грушевидные клетки (клетки Пуркинье).

В. Корзинчатые клетки.

С. Клетки Беца.

D. Звездчатые клетки.

Е. Зернистые клетки.

2. На гистопрепарате, импрегнированном солями серебра, видна кора мозжечка, которая содержит грушевидные, корзинчатые, звездчатые нейроны, клетки-зерна. Укажите нейроциты, которые входят в состав молекулярного слоя.

А. Корзинчатые, мелкие и большие звездчатые.

В. Клетки-зерна, большие звездчатые.

С. Большие звездчатые и веретеновидные.

D. Грушевидные.

3. На гистологическом препарате органа нервной системы, импрегнированном солями серебра, определяются нейроны грушевидной, звездчатой, веретеновидной формы, а также клетки-зерна. Какая из указанных клеток является эфферентным нейроном мозжечка?

А. Грушевидный нейрон.

В. Клетки-зерна.

С. Пирамидальные нейроциты.

D. Звездчатые нейроны.

Е. Веретеновидные горизонтальные нейроны.

4. На гистопрепарате определяется орган, который состоит из белого и серого веществ. Серое вещество расположено на периферии, имеет 6 слоев: молекулярный, наружный зернистый, пирамидальный, внутренний зернистый, ганлионарный и слой полиморфных клеток. Какой это орган?

А. Кора больших полушарий.

В. Продолговатый мозг.

D. Мозжечок.

С. Спинномозговой узел.

5. На микропрепарате больших полушарий коры головного мозга определяются большие клетки пирамидальной формы, которые являются самым характерным признаком коры больших полушарий. Открытие данных клеток связано с именем:

А. Беца.

В. Гольджи.

С. Леношек.

D. Ниссль.

Е. Кахаль.

6. В гистологическом препарате отдел нервной системы, в котором определяется послойное расположение нейроцитов, среди которых есть клетки таких форм: звездчатые, веретеновидные, горизонтальные, пирамидальные. О каком из отделов нервной системы идет речь?

А. Кора больших полушарий головного мозга.

В. Кора мозжечка.

С. Спинномозговой узел.

D. Вегетативный узел.

Е. Спинной мозг.

7. Исследуется препарат, окрашенный методом импрегнации соли серебра, в котором хорошо видны клетки разных размеров пирамидальной формы. От их верхушки и боковых поверхностей отходят короткие отростки, а от основы – один длинный. Назовите препарат.

А. Кора головного мозга.

В. Спиральный орган внутреннего уха.

С. Сетчатка органа зрения.

D. Кора мозжечка.

Е. Спинномозговой узел.

8. Исследуется препарат, окрашенный методом импрегнации соли серебра, в котором видны клетки грушевидной формы с хорошо различимыми 2-3 дендритами, которые поднимаются вверх. Назовите препарат.

А. Кора мозжечка.

В. Спиральный орган внутреннего уха.

С. Сетчатка органа зрения.

D. Кора головного мозга.

Е. Спинномозговой узел.

9. Во время спинномозговой пункции доктор-невропатолог пунктирует твердую оболочку мозга. Какая ткань её образует?

А. Плотная соединительная ткань.

В. Рыхлая соединительная ткань.

С. Гладкая мышечная ткань.

D. Слизистая ткань.

Е. Хрящевая ткань.

10. У больного с опухолью мозжечка возникло нарушение координации движений. Какая структура повреждена?

А. Клетки Пуркинье.

В. Мелкие звездчатые клетки.

С. Большие звездчатые клетки.

D. Клетки-зерна.

Е. Корзинчатые клетки.

11. На препарате больших полушарий коры головного мозга находятся большие клетки пирамидальной формы, которые являются наиболее характерным признаком коры больших полушарий. Открытие данных клеток связано с именем:

A. Беца.         

B. Гольджи.

C. Леношек.

D. Ниссль.

E. Кахаль.

12. У больной 55 лет вследствие постоянного употребления алкоголя и интоксикации наблюдается нарушение координации движений и равновесия. С нарушением нервных структур какого отдела ЦНС это связано?

A. Грушевидных нейронов мозжечка.

B. Корзинчатых нейронов мозжечка.

C. Звездчатых нейронов мозжечка.

D. Мотонейронов спинного мозга.

E. Оливы продолговатого мозга.

13. Отдел ЦНС имеет послойное расположение нейроцитов, среди которых есть клетки таких форм: звездчатой, веретеновидной формы, горизонтальные, пирамидальные. Какому отделу НС соответствует такая структура?

A. Коре больших полушарий головного мозга.

B. Мозжечку.

C. Гипоталамусу.

D. Продолговатому мозгу.

E. Спинному мозгу.

Приложение И. (обязательное)

Цитоархитектоника мозжечка (дополнение С, рисунок С.1)

Мозжечок состоит из серого (кора) и белого веществ. В коре нейроны располагаются слоями, то есть представляют собой экранный тип организации нервных центров.

І слой – молекулярный (внешний), в котором различают корзинчатые и звездчатые клетки (по функции–тормозящие).

Аксоны корзинчатых клеток длинные и создают численные коллатерали, которые и формируют корзины вокруг тел клеток Пуркинье. Одна корзинчатая клетка может образовывать связь с 240 грушевидными нейронами. Звездчатые клетки контактируют с дендритами клеток Пуркинье.

ІІ слой – ганглионарный, представленный одним рядом больших грушевидной формы клеток. От основы этих клеток отходит аксон, который заканчивается на нейронах ядер мозжечка. От аксона отходит коллатеральный отросток, который контактирует с соседней грушевидной клеткой. Дендриты (2-3) отходят от верхушки клетки и сильно ветвясь, располагаются в молекулярном слое перпендикулярно извилине (закрутке).

ІІІ – представлен преимущественно клетками-зернами (по функции–возбуждающие). Нейрон имеет 3-6 тонких дендритов, которые ветвятся в виде лапки птицы. Дендриты клетки-зерна вступают в контакт с афферентным нервным волокном (моховидным) и создают своеобразные структуры, которые называются "клубочками мозжечка".

Аксон клетки-зерна поднимается в молекулярный слой и Т-образно ветвится, вступая в контакт с дендритами корзинчатых, звездчатых и грушевидных клеток. Длина аксона клетки-зерна в молекулярном слое достигает 3 мм.

В зернистом слое есть еще звездчатые нейроны (клетки Гольджи). Дендриты этих клеток достигают молекулярного слоя, а аксоны входят в состав "клубочков мозжечка". Они тормозят передачу возбуждающего сигнала от мохообразных афферентных волокон к дендритам клеток – зерен.

Приложение К. (обязательное)

Цитоархитектоника коры больших полушарий.

Модуль как структурно-функциональная единица коры

Нейроны коры расположены слоями (экранный тип нервного центра). В каждом слое находится преимущественно один тип нейронов.

І слой – молекулярный, в котором очень мало веретеновидной формы горизонтально расположенных нейронов. Кроме того, здесь проявляются тангенциальные разветвления нервных волокон нижних слоев.

ІІ слой – внешний зернистый–имеет звездчатые и пирамидальные клетки диаметром около 10 мкм. Аксоны этих нейронов заканчиваются в ІІІ, IV и VI слоях коры, а дендриты поднимаются в молекулярный слой.

ІІІ слой – пирамидальный (самый широкий), который имеет малые, средние и большие пирамидальные нейроны. Аксоны многих нейронов создают ассоциативные нервные волокна, которые через белое вещество соединяют соседние участки коры.

ІV слой – внутренний зернистый – имеет преимущественно звездчатые нейроны. Аксоны этих нейронов ветвятся в пределах как выше, так и ниже расположенных слоев коры. Этот слой очень хорошо развит в зрительной и слуховой зонах коры.

V слой – ганглионарный – создан гигантскими пирамидальными клетками (клетками Беца). Апикальные (верхушечные) дендриты направляются в молекулярный слой. Аксоны этих клеток идут в белое вещество, создавая комиссуральные и проекционные нервные волокна и, прежде всего, пирамидальные пути.

VІ слой – полиморфных клеток – имеет нейроны разной, преимущественно веретеновидной, формы. Дендриты нейронов этого слоя пронизывают всю толщину коры и проникают в молекулярный слой, а нейриты выходят в составе эфферентных путей головного мозга.

Закономерностями послойного расположения нейронов в коре не ограничивается нейронная организация коры большого мозга.

Существует вертикальная организация нейронов коры. Сентаготаи и представители его школы установили, что структурно-функциональной единицей неокортекса есть модуль – вертикальная колонка диаметром 300 – 500 мкм (рис. 3).

К тормозящим интернейронам модуля коры принадлежат:

1) клетки с аксональной кисточкой, которые создают в І слое тормозящие синапсы на горизонтальных ветках кортико – кортикальных волокон;

2) корзинчатые нейроны (ІІ слой), которые создают синапсы на телах практически всех пирамид;

3) аксо-аксональные нейроны (ІІІ слой), которые тормозят пирамидальные клетки ІІ и ІІІ слоев;

4) клетки с двойным букетом дендритов располагаются в ІІ и ІІІ слоях и, тормозя все тормозящие нейроны, вызывают в конечном итоге вторичное возбуждение пирамидальных клеток.

С физиологической точки зрения система возбуждающих и тормозящих интернейронов играет роль фильтра, который определяет порог чувствительности пирамидальных клеток к возбуждающим импульсам.

Приложение Л. (обязательное)

Графологическая схема 1

Приложение М. (обязательное)

Графологическая схема 2

Приложение Н. (обязательное)

А-? В-? С-? D-? Е-? Е1-?

Рисунок Н.1

Приложение П. (обязательное)

І

 
 


Рисунок П.1

Приложение Р. (обязательное)

Рисунок Р.1 – Кора больших полушарий:

І–восприятие раздражения (1-е звено); ІІ–торможение пирамид и вторичное возбуждение (2-е звено); ІІІ–двигательное (3-е звено); 1–молекулярный слой; 2–внешний зернистый слой; 3–пирамидальный слой; 4–внутренний зернистый слой; 5–ганглионарный слой; 6–слой полиморфных клеток; 7–белое вещество; 8–афферентный путь (таламокортикальный); 9–кортикоспинальные пути (проекционные); 10–кортико-кортикальные пути (ассоциативные и комиссуральные); 11–пирамидальные нейроны; 12–шипиковые звездчатые нейроны (возбуждающие); 13–4-й тип–тормозящий нейрон с двойным букетом дендритов; 14–3-й тип–тормозящий нейрон аксо–аксональный ; 15–2?й тип–корзинчатый тормозящий нейрон; 16–тормозящий нейрон с аксональной кисточкой.

Приложение C. (обязательное)

Рисунок С.1 – Межнейронные связи в коре мозжечка:

1–молекулярный слой; 2–ганглионарный слой; 3–зернистый слой; 4–белое вещество; 5–звездчатая малая клетка; 6–звездчатая большая клетка; 7–корзинчатая клетка; 8–грушевидная клетка (Пуркинье); 9–"корзина"; 10–большая клетка Гольджи; 11–клетка Гольджи с длинным аксоном; 12–клетка-зерно; 13–горизонтальная клетка Гольджи; 14–"клубочек мозжечка"; 15–моховидное волокно; 16–лазящее волокно.



загрузка...