загрузка...
 
9.1 Завдання для самоконтролю
Повернутись до змісту

9.1 Завдання для самоконтролю

9.1 Після переривання вагітності на 10-му тижні хвора В. 32 років через 3 місяці почала покашлювати, мокротиння мало іржавий характер. Через тиждень - півтора кашель зник, та через місяць він відновився, а у мокротинні з’явилися сліди свіжої крові. Звернулася до лікаря. Крім кашлю, турбував тупий біль у грудній клітці. Такого самого характеру біль у крижовій ділянці миски. Місячні регули змінили характер: стали тривалішими та інтенсивнішими. Під час останніх підсилювався кашель і саме тоді вперше з’явилася свіжа кров у харкотинні.

Клінічне дослідження крові: : еритроцити – 3,2х1012/л, Нв – 102 г/л, ШОЕ – 29 мм/год; лейкоцити – 11х109/л, формула крові без відхилень від норми.

Рентгенологічне дослідження: в СX два кулястоподібних затемнення без чітких зовнішніх контурів, інтенсивність затемнення більша за реброву, структура – неоднорідна. Легеневий малюнок оточуючої паренхіми не змінений.

9.1.1 Який попередній діагноз у цієї хворої?

А Інфаркт правої легені.

В Множинні гамартоми.

С Інфільтративний туберкульоз легені.

D Ендометріоз легені.

Е Артеріовенозні аневризми.

9.1.2 Які необхідні додаткові дослідження для верифікації діагнозу?

А Томографія нижньої частки правої легені.

В Коагулограма.

С УЗД органів малої миски.

D Проба Манту.

Е Дослідження мокротиння на ендометріоїдні елементи.

При УЗД органів малої миски встановлено наявність ендометріоїдних утворень у шийці матки та Дугласовому просторі. У мокротинні виявлені поодинокі ендометріоїдні клітини.

9.1.3 Яким має бути остаточний діагноз?

А Легеневий ендометріоз.

В Інфаркт легені.

С Інфільтративний туберкульоз.

D Комбінований ендометріоз (легеневий і тазовий).

Е Артеріовенозні аневризми.



загрузка...