Таблиця 76 - Вікові показники частоти серцевих скорочень (за 1 хв.)
Внутрішньоутробний розвиток
Дитинство
Вік
ЧСС
6 тижнів
112
1 день
140
2 роки
115
7 тижнів
145
2-3 дні
110
4 роки
105
8 тижнів
175
1-4 тижні
5 років
100
3 місяці
165
2-3 місяця
127
7 років
85
4,5 місяця
10 місяців
125
10 років
78
9 місяців
130
1 рік
120
14 років
74
Таблиця 77 - Частота серцевих скорочень у здорових недоношених дітей
Вік, дні
ЧСС, удари за 1 хвилину
максимальні
мінімальні
середні
0 - 3
207
155
4 - 6
7 - 15
170
133
16 - 30
200
109
159
Таблиця 78 - Вікові величини артеріального тиску (мм рт. ст.)
Тиск
систолічний
діастолічний
пульсовий
середній
1-ша доба
60
36
24
50
5-та доба
72
40
32
56
10 діб
79
43
57
1 міс.
83
44
39
64
5 міс.
90
49
41
70
95
38
3 роки
102
58
73
103
75
106
46
81
14-16 років
86
Таблиця 79 - Корекція систолічного і діастолічного артеріального тиску для різних окружностей плеча при використанні манжети шириною 13 см
Систолічний артеріальний тиск
Діастолічний артеріальний тиск
окружність плеча в см
корекція, мм
15-18
+ 15
15-20
0
19-22
+ 10
21-26
- 5
23-26
+ 5
27-31
- 10
27-30
32-37
- 15
Таблиця 80 – Артеріальний тиск при різних станах у дітей 6-15 років (мм рт. cт.)
Вік, роки
Гіпотензія
Нижня межа фізіологічних коливань
Середня норма
Верхня межа ізіологічних коливань
Гіпертензія
Сад
Дад
6
30
80
55
7
8
45
9
65
10
11
12
135
13
14
15
Таблиця 81 - Внутрішньосерцевий та внутрішньосудинний тиск (мм рт. ст.)
Порожнини
Новонароджені
Грудні діти та діти старшого віку
систолічне
діастолічне
Праве передсердя
5
2
Правий шлуночок
30-50
15-30
Легенева артерія
20-40
5-10
Легеневі капіляри
-
10-15
3-7
Ліве передсердя
8-10
7-15
Лівий шлуночок
60-80
80-120
Стегнова вена
40-60
90-130
70-80
Таблиця 82 – Визначення частоти серцевих скорочень за 1 хвилину (ЧСС) за тривалістю серцевого циклу (інтервал R-R, с)
Тривалість інтервалу
1
3
4
0,30
0,64
94
0,99
0,31
193
0,65
92
1,00
0,32
187
0,66
91
1,01
59
0,33
181
0,67
89
1,02
0,34
176
0,68
88
1,03
0,35
171
0,69
87
1,04
0,36
166
0,70
1,05
0,37
162
0,71
1,06
0,38
158
0,72
1,07
0,39
154
0,73
82
1,08
0,40
150
0,74
1,09
0,41
146
0,75
1,10
54
0,42
143
0,76
1,11
0,43
138
0,77
1,12
0,44
136
0,78
77
1,13
53
0,45
0,79
76
1,14
0,46
0,80
1,15
52
0,47
128
0,81
1,16
0,48
0,82
1,17
51
0,49
122
0,83
1,18
0,50
0,84
71
1,19
0,51
118
0,85
1,20
0,52
0,86
1,21
0,53
113
0,87
69
1,22
48
0,54
111
0,88
68
1,23
0,55
0,89
67
1,24
0,56
107
0,91
66
1,25
0,57
0,92
1,26
47
0,58
0,93
1,27
0,59
0,94
1,28
0,60
0,95
63
1,29
0,61
99
0,96
1,30
0,62
97
0,97
62
1,31
0,63
0,98
61
1,32
Таблиця 83 - Обчислення ступеня відхилення електричної осі серця
Величинa QRS у І відведен-ні(+) (мм)
Величина комплексу QRS ІІІ відведення, напрямлене переважно униз (- ) (мм)
16
17
18
19
20
Відхилення осі серця у градусах
-30
-57
-70
-73
-78
-82
-83
-84
-85
-86
-87
-88
+5
-47
-60
-65
-77
-79
-81
-8
-41
-5!
-63
-67
-72
-74
-80
+20
+8
-13
-38
-54
-66
-69
-71
-75
+7
-5
-18
-45
-51
-56
-62
+22
+ 11
+2
-10
-19
-36
-43
-49
-53
-68
+23
-4
-23
-ЗО
-42
-46
-64
+24
+ 16
+1
-7
-16
-22
-35
-40
-52
-55
-58
+ 18
+11
+6
-3
-17
-24
-34
-39
-44
-50
-61
+25
+ 19
+ 13
+ 1
+4
-9
-14
-20
-25
+26
+21
+16
-11
-21
-37
+ 17
+ 12
+3
-2
-12
-26
-33
-48
+27
+ 14
-15
-6
+13
-27
+15
+12
+9
-32
+19
Таблиця 84 - Обчислення ступеня відхилення електричної осі серця
Величина QRS y І відведенні
(-) (мм)
Величина комплексу QRS III відведення, напрямлене переважно угору ( + ) (мм)
+ 150
+ 120
+ 110
+ 105
+ 102
+99
+98
+97
+96
+95
+94
+93
+92
+ 180
+ 130
+ 112
+ 109
+ 106
+ 101
+ 100
+ 168
+ 127
+ 116
+ 107
+ 104
-164
-179
+ 163
+ 139
+ 131
+ 124
+115
+ 113
+ 103
-161
-175
+ 173
+ 161
+ 140
+ 134
+ 128
+ 119
+ 117
+ 114
+ 108
-158
-170
+ 158
+ 142
+ 136
+ 129
+ 125
+ 122
+ 115
-167
+ 175
+ 166
+ 157
+ 143
+ 138
+117
-157
-172
+ 170
+ 164
+ 156
+ 144
+ 118
-156
-162
-169
-177
+ 176
+ 169
+ 155
+ 145
+ 132
+ 126
-155
-168
-174
+ 167
+ 160
+ 141
+ 137
134
+131
-160
-165
+ 177
+ 171
+ 165
+ 135
+ 123
-154
+ 174
+ 159
+ 146
+ 133
-163
173
-178
+ 172
+ 154
-171
+ 153
+ 178
-153
+ 147
-159
-166
-173
+ 162
-17!
+ 152
Таблиця 85 - Обчислення ступеня відхилення електричної осі серця
Величина
QRS y І
відведенні (+) (мм)
+60
+70
+75
+78
+81
+82
+83
+84
+85
+86
+87
+50
+67
+71
+74
+76
+79
+80
+43
+54
+65
+68
+73
+77
+41
+56
+64
+69
+39
+46
+52
+57
+63
+66
+72
+37
+44
+49
+53
+36
+42
+47
+51
+55
+62
+35
+45
+58
+40
+34
+59
+38
+48
+61
+33
+32
Нормальне положення електричної осі + 30° - + 69°
Вертикальне положення електричної осі + 70° - + 90°
Відхилення вправо + 91° -+ 120°
Виражене відхилення вправо більше + 120°
Горизонтальне положення електричної осі +29°- 0
Відхилення вліво 0 - -30°
Виражене відхилення вліво -30°-90°
Таблиця 86 - Розмір кута ? на ЕКГ
?°
М
m
?
min - max
1-11 місяців
64,3
2,2
22,0
0-110
1-2 роки
60,9
2,04
20,4
8-110
3-6 років
58,0
19,5
11-109
7-14 років
55,1
2,1
21,0
0-105
Таблиця 87 - Електричні позиції серця
Позиція
Комплекси QRS
Горизонтальна
AVL подібне до V5.6 AVF подібне до V1-2 кут ? менше +30°
Напівгоризонтальна
AVL подібне до V5.6
AVF малої амплітуди кут ? +30°
Проміжна
AVL та AVF подібні до V5-6; кут ? +50°
Вертикальна
AVF подібне до V5-6
AVL подібне до V1-2
кут ? +90°
Полувертикальна
AVL малої амплітуди кут ? +70°
Невизначена
Подібність комплексів QRS відсутня
Таблиця 88 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S у новонароджених перших двох днів життя (мм)
Зубці
Відведення
І
II
III
aVR
aVL
aVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
Р
9,5
0,5-2,7
0,5-1,5
-2,0+1,0
-1,5+1,2
1,0-2,0
1,0
1,5-3,5
0,5-2,5
1,0-2,5
Q
0-4,0
0-7,0
0-3,5
0-2,5
0-5,0
0-2,0
0-1,5
R
0,5-4,5
1-20,0
2,5-24,0
1,0-10,0
1,5-7,0
2,5-22,0
5,0-24,0
7,0-22,0
10,0-28,0
8,0-25,0
6,0-22,0
0,5-10,0
S
1,0-13,0
0-6,0
0-7,5
1,0-12,0
0,5-7,5
0-10,0
4,0-25,0
6,0-25,0
3,0-30,0
1,5-17,0
1,5-12,0
Таблиця 89 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у новонароджених 3-15 днів життя (мм)
0-2,1
0-1,8
-1,6-0
-1,2-+0,5
0,5-1,8
1,2-2,6
0,4-1,8
0,5-5,0
0-0,8
0,5-4,0
0-0,6
0-11,0
0,8-5,5
1,5-10,
3,0-16,0
0,5-6,5
0,5-3,5
2,0-12,0
7,5-24,0
7,0-30,0
8,0-28,0
4,0-24,0
2,0-15,0
0,5-11,0
0-8,0
0,5-12,0
0-3,0
3,0-20,0
4,0-32,0
1,0-32,0
1,0-24,0
0,5-16,0
Т
0,5 - 3,5
0,5 - 4,5
-2,5 -+3,0
-3,0 -+0,5
-0,8 -+3,0
-1,5 -+3,5
-5,0 -
-2,5
-8,0-
-1,5
-1,0 -+3,5
-2,0 -+7,0
0,5 - +6,0
0,5 - +3,5
Таблиця 90 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у новонароджених 16-30 днів життя (мм)
-0,5-+2,0
-1,8-+1,0
-1,5-+1,5
-0,8-+2,5
0,5-2,2
0,4-1,2
0,8-2,0
0,5-2,0
0-1,2
0-2,2
1,0-9,0
2,5-15,0
2,5-17,0
0,5-5,5
2,5-16,0
2,0-20,0
5,0-30,0
5,0-28,0
4,5-35,0
1,5-22,0
0,5-9,0
0-2,8
0,5-13,0
0-15,0
3,0-25,0
2,0-22,0
1,5-16,0
0,8-4,5
-2,5-+3,0
-3,2-
-0,5
-1,0-+3,0
-0,5-+3,0
-7,0-
-0,7
-5,0 -+5,0
-3,0 -+5,0
0,5-6,0
0,1-6,0
Таблиця 91 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у дітей грудного віку (мм)
0,6-1,2
-0,5-+1,5
-0,3--1,0
-0,5-+0,6
0,2-1,1
0-1,0
0-1,1
0,3-1,0
0,3-0,7
0-2,4
0-4,7
1,0-10,5
2,0-18,0
1,0-15,0
0-12,0
1,0-14,0
2,0-14,0
6,0-20,0
5,0-19,0
6,0-21,0
5,0-21,0
3,0-17,0
0-6,5
2,5-10,0
2,0-16,0
1,0-20,0
1,0-16,0
0-9,0
0,7-2,7
1,0-4,0
-1 0-+2 0
-1,0-3,7
-1,0-+2,0
0,5-3,0
-4,5-0
-5,0-+1,0
-4,2-+3,9
-2,6-+5,0
-1,0-+7,0
1,0-5,0
Таблиця 92 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у дітей переддошкільного віку (мм)
0,4-1,0
-0,5-+0,26
-0,4-1,1
-0.5-+1.0
0,3-0,8
2,5-8,0
0-5,5
3,0-13,0
1,0-11,0
5,0-17,0
4,5-17,5
6,5-21,0
6,5-19,0
4,0-15,0
0-4,5
3,0-15,0
0,05-3,0
1,0-3,5
-1,0-2,0
-1,0--3,0
-4,0-0
-4,5-+2,0
-3,5-+3,5
1,4-1-7,0
1,0-5,5
1,0-4,5
Таблиця 93 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у дітей дошкільного віку (мм)
0,4-0,8
0,3-1,1
-0,5-+1,6
-0,4- -1,0
-0,6-+0,6
0,2-1,0
1,5-6,0
1,0-8,0
2,0-11,5
4,0-14,0
5,0-16,0
6,0-23,0
8,0-20,0
3,0-8,0
6,0-17,0
1,0-3,0
-1.0-+1.5
-1,0- -3,0
-3,5-+1,0
3,0-5,0
2,0-6,0
Таблиця 94 - Амплітуда зубців Р, Q, R, S, Т у дітей шкільного віку (мм)
0,2-1,2
0,4-1,3
-0,5-+1,1
-0,4- -1,1
-0,7-+1,1
-0,2-+1,1
0,4-1,1
0,2-0,8
2,5-8,5
0-3,8
1,0-12,5
2,3-13,0
3,5-16,5
5,0-22,0
4,0-18,0
3,0-10,
2,5-16,5
5,0-23,0
0-12,5
0,7-5,0
-1,0-+3,5
-1,0-3,5
-1,0-+2,5
-3,0-+2,0
-2,5-+5,7
-1,0-+6,5
1,0-7,5
Таблиця 95 - Тривалість зубця Р, комплексу QRS та інтервалів ЕКГ у різні періоди дитячого віку (с)
Недоношені
1 міс. до 1 року
1-3 років
Школярі
2-х днів
3-30 днів
0,05-0,07
0,04-0,06
0,05-0,075
0,07-0,085
0,07-0,095
P-Q
0,10-0,12
0,08-0,13
0,09-0,11
0,09-0,16
0,1-0,16
0,11-0,17
0,12-0,19
QRS
0,04-0,07
0,015-0,045
0,015-0,05
0,03-0,07
0,045-0,075
0,045-0,08
0,085-0,45
Q-T
0,22-0,24
0,20-0,29
0,19-0,30
0,23-0,29
0,23-0,32
0,25-0,35
0,26-0,38
Таблиця 96 - Деякі електрокардіографічні показники шлункового комплексу QRS
Показник
Вікові групи
1-12 місяців
RV 6 / RV 4
0,44-0,86
0,45-0,85
0,48-0,72
0,44-0,82
RV 6 / RV 5
0,53-0,83
0,63-0,81
0,58-0,82
0,62-0,78
RV 5 / RV 4
0,75-1,11
0,71-1,09
0,71-0,97
0,68-1,11
R/SV1
1,28-3,78
0,51-2,77
0,44-1,1
0,31-0,79
R/SV2
1,31-2,53
0,68-1,78
0,49-1,01
0,38-0,76
R/SV5
0,84-6,34
1,4-34,0
2,0-30,0
2,0-23,0
R/SV6
1,8-26,0
2,0-28,0
2,0-34,0
RV 1 + SV5
9,2-15,4
5,0-11,2
2,92-3,28
3,62-6,86
RV 1 + SV6
7,2-12,2
4,4-8,6
3,81-6,89
3,0-5,8
RV 5 + SV1
13,7-19,7
13,2-19,2
14,2-22,6
13,5-23,5
RV 6 + SV1
9,4-15,4
10,0-15,6
12,4-19,59
12,0-20,0
RV 5-6 + SV1-2
15,4-23,4
17,4-24,6
18,51-27,49
20,4-29,6
Таблиця 97 - Співвідношення амплітуд зубців та інтервалів ЕКГ
Вікова група
R/P
R/T
P/PQ
0,5-2,6
До 2 років
3-4
1,0-1,6
3-7 років
3-3,5
7-12 років
Дорослі
Таблиця 98 - Нормативи електрокардіографічних показників у недоношених новонароджених дітей (у лапках - значення медіани)
ЧСС, уд./хв.
Положення електричної осі комплексу QRS, град
24 години
109-173 (141)
75-194 (127)
72 години
127-182 (150)
75-195 (121)
7 днів
134-200 (164)
75-165 (117)
1 місяць
133-200 (170)
17-171 (80)
Таблиця 99 - Нормативи електрокардіографічних показників у доношених новонароджених дітей (у дужках - значення медіани)
уд./хв.
Положення електричної осі комплексу
QRS, град
Тривалість комплексу
QRS, с.
P-R, с
24 год.
80-165 (120)
70 - 205
(137)
0,05 - 0,10
(0,065)
0,07 - 0,13 (0,10)
72 год.
80-180 (140)
75 - 185
(125)
0,04 - 0,08
(0,056)
0,06 - 0,12 (0,08)
125-200 (165)
30 - 190
(108)
0,04 - 0,07
(0,055)
0,08 - 0,12 (0,10)
115-200 (160)
25 - 125
(75)
0,05 - 0,08
(0,062)
0,07 - 0,13 (0,13)
Таблиця 100 - Параметри кардіодинаміки у дітей 3-15 років залежно від частоти серцевих скорочень
(уд/хв)
Тривалість
(соті частки секунди)
Фаза систоли
Показник ( % )
серцевого циклу
механічної систоли
вигнання
напруження
ізометрична
систоліч-ний механічної систоли
внутрішньо-систолічний
внутрішньо-
цикловий вигнання
внутрішньо-цикловий напруженння
35,3
29,8
11,3
5,5
31,6
85,0
27,1
10,0
108
34,7
29,5
11.0
5,2
32,2
85,7
27,8
10,2
104
34,1
29,2
10,7
4.9
32.8
86,1
28,4
10.3
33,5
29,0
10,5
4,5
33,4
86,6
29,1
10,4
32,9
28,5
10,3
4,4
34,0
87,0
29,9
32,4
28,2
10,1
4,2
34,6
87.5
30,5
32,0
28,1
9,8
3,9
35,2
87,9
31,1
10,8
27,9
9,6
3,7
35.8
88,2
31,8
31,3
27,7
3.6
36,4
88,6
11,1
30,9
27,4
9,3
3,5
37,0
88,9
33,1
11,2
30,6
27,2
9,2
3,4
37,6
89,1
33,7
30,3
27,0
9,0
3,3
38,2
89,4
34,3
11,4
26,8
8,9
3,2
38,8
89,6
35,0
11,6
29,7
26,6
8,8
3,1
39,4
89,8
35,6
11,7
29,4
26,4
8,7
3,0
40,0
90,0
36,3
11,8
84
26,2
8,6
40,6
90,2
36,9
11,9
28,9
26,0
8,5
2,9
41,2
90.4
12,1
28,7
25,8
8,3
41,9
90,5
12,2
25,7
8,2
2,8
42,5
90,6
12,3
28,3
25,5
8,1
43,1
90,8
39,5
12,5
25,4
8,0
2,7
43,7
90,9
40,1
12,6
96
25,2
44,3
91,0
40,7
12,7
27,5
24,9
7,8
2,6
45,5
42,0
13,0
27,3
24,8
7,7
2,5
46,2
42,6
13,1
24,7
7,6
46,8
91,1
43,2
13,2
24,6
2,4
47,4
43,8
13,3
24,4
7,5
48,0
13,5
24,3
7,4
2,3
48,6
44,9
13,6
26,5
24,2
49,2
13,7
114
26,3
24,0
7,3
49,9
46,0
13,8
116
7,2
50,4
46,6
14,0
26,1
23,9
51,0
47,2
14,1
23,8
7,1
51,6
47,7
14,2
23,6
52,2
48,3
14,3
124
23,5
7,0
52,8
48,8
14,5
126
25,6
23,4
6,9
53,4
49,4
14,6
23,3
54,0
14.7
23,2
6,8
54,6
50,5
14.8
132
23,1
55,2
14.9
23,0
6,7
55,9
57.6
15.1
25,1
22,9
56,5
52.1
15.2
25,0
22,8
6,6
57,1
52,7
15.3
22,7
6,0
2.2
57,7
53.3
15.4
Таблиця 101 - Ехокардіографічні параметри діаметра правого шлуночка у новонароджених дітей (M ± m), мм
Маса тіла при
народженні
День життя
1-й
2-й
3-й
4-й
5-й
6-й
2500-3000
5,6 ± 0,27
4,9 ± 0,42
3,8 + 0,16
3,7 ± 0,26
3,8 ± 0,1
3001-4000
6,8 ± 0,32
5,4 ± 0,28
4,8 ± 0,23
4,0 ± 0,17
3,9 ± 0,15
4,2 ± 0,12
4500-5001
8,7 ± 0,8
5,3 ± 0,2
5,5 ± 0,49
4,6 ± 0,13
7,0 ± 0,39
Таблиця 102 - Ехокардіографічні параметри лівого шлуночка та амплітуди систолічного руху задньої стінки серця у новонароджених (М±m), мм
Діастолічний діаметр
Систолічний діаметр
Амплітуда систолічного руху
29,7±2,3
28,4±0,9
29,8±3,2
19,4±1,2
19,9±1,0
18,3±3,3
6,3±0,19
5,9±0,23
7,4±0,44
26,9±1,3
28,9±0,9
33,5±2,1
19,7±1,5
20,6±0,9
27,2±1,3
5,3±0,71
5,9±0,2
6,6±0,41
26,3±0,9
27,8±0,7
32,5±1,8
17,6±1,4
20,3±0,7
25,1±1,8
5,7±0,36
6,0±0,18
6,7±0,37
26,0±1,3
29,0±0,6
32,2±1,5
17,3±1,5
19,4±0,5
22,6±1,2
6,0±0,39
5,8±0,16
6,2±0,35
27,2±0,6
30,0±0,4
35,3±3,4
20,1±0,9
21,5±0,7
25,8±2,8
5,6±0,24
6,3±0,2
5,4±0,26
26,5±1,7
30,7±0,7
18,4±2,1
21,7±0,7
6,0±0,17
Примітки: I група - маса тіла 2500-3000 г;
II група - маса тіла 3001-4000 г;
III група - маса тіла 4500-5000 г
Таблиця 103 - Проекція лівого шлуночка по короткій осі у дітей на рівні мітрального клапана та папілярних м'язів (M±m, min - max)
Діаметр (мм)
Роки
3-6
7-11
12-15
Передньозадній
30,5±3,53 22-39
34,6±3,63
27-41
41,3±3,42
32-50
Латерально-медіальний
28,5±3,48 20-37
32,5±2,75
25-40
39,6±4,32
30-48
25,3±3,26 18-32
32,5±2,73
37,6±3,06
28-46
27,3±,42 18,36
30,8±2,82
22-38
37,3±3,72
Таблиця 104 - Показники двовимірної ехокардіограми у здорових дітей залежно від площі поверхні тіла (М ± m, mіn-mах), мм
Площа поверхні тіла дитини, м 2
<0,5
0,6-1,0
1,1-1,5
>1,5
Устя аорти
13,4 ± 0,5
10-18,5
18,8 ± 0,4
13,1-22,1
22,8 ± 0,4
18,8-25,4
26,5 ± 0,4
23,3-29,0
Відкриття аортального клапана
8,0 ± 0,2
13,0 ± 0,3
9-16
16,0 ± 0,3
13-19
18,0 ± 0,3
Аорта на рівні синусів Вальсальви
14,4 ± 0,4
10,9-19
19,8 ± 0,4
15,2-24,7
24,1 ± 0,4
21-28,8
27,6 ± 0,5
24,2-31,2
Висхідна аорта
12,6 ± 0,3
9,6-15,8
17,6 ± 0,4
13,8-22,9
21,1 ± 0,3
18,6-24,7
24,6 ± 0,5
20-29
Дуга аорти
11,0 ± 0,4
9-15
15,8 ± 0,4
11,5-19,7
19,4 ± 0,3
16-24,6
22,9 ± 0,5
19,3-28,5
Низхідна грудна аорта
10,1 ± 0,4
8-12,5
14,6 ± 0,3
10,2-19,3
16,8 ± 0,3
14-20,5
18,8 ± 0,6
15,3-23,4
Брюшна аорта
7,1 ± 0,4
5,2-9,9
10,0 ± 0,3
7,4-15,9
12,9 ± 0,5
9,3-19,6
16,6 ± 0,6
12,4-19
Ствол легеневої артерії
10,7 ± 0,4
7,3-14,5
16,0 ± 0,2
12,9-19
19,4 ± 0,2
17,5-22
22,0 ± 0,3
20-26
Права легенева артерія
7,1 ± 0,3
5,5-9,8
9,3 ± 0,2
6,5-11,7
11,5 ± 0,3
9-14,6
13,6 ± 0,3
12-14,9
Ліва легенева артерія
7,7 ± 0,4
6,2-10,8
9,5 ± 0,2
7,4-11,5
11,8 ± 0,3
9-13,6
13,5 ± 0,3
12-15,4
Нижня пола вена
5,7 ± 0,3
4,1-7,5
8,1 ± 0,2
5,2-11,2
10-15,4
13,6 ± 0,5
10,3-16,5
Верхня пола вена
6,9 ± 0,4
4,7-9,3
10,4 ± 0,3
7,6-14
12,6 ± 0,4
10-16,9
15,3 ± 0,5
12-18,5
Печінкова вена
3,7 ± 0,2
2-4,9
6,1 ± 0,2
4-8,8
7,7 ± 0,3
5,4-10
9,4 ± 0,5
6,9-12,1
Кінцево-діастолічний розмір
20,9 ± 0,9
15,2-28,9
33,1 ± 0,6
28,4-39,2
40,5 ± 0,7
34,4-44,7
47,6 ± 0,7
40,8-52,2
Кінцево-систолічний розмір
13,1 ± 0,6
9,4-19,2
20,8 ± 0,4
17,2-25
25,5 ± 0,4
22,2-27,7
29,5 ± 0,4
24,8-33,1
Приточний відділ
10,3 ± 0,4
7-13,3
13,3 ± 0,4
10-18
16,8 ± 0,4
12,7-21,5
19,3 ± 0,5
16-28
Вихідний відділ
7-13
14,8 ± 0,3
11,2-16,6
18,6 ± 0,3
15-23
20,7 ± 0,4
17,3-25,2
Товщина задньої стінки лівого шлуночка
4,5 ± 0,1
3,5-5,9
5,9 ± 0,1
4,7-7,5
7,1 ± 0,2
5,1-9,7
8,4 ± 0,2
6,6-9,4
Товщина міжшлуночкової перетинки
4,8 ± 0,2
3,8-6,4
5-7,5
7,0 ± 0,2
5,5-8,3
6,6-10
Товщина передньої стінки правого шлуночка
3,5 ± 0,1
3,9 ± 0,1
3,3-4,3
4,2 ± 0,1
3,8-4,9
4,7 ± 0,1
4,2-5,2
Передньозадній діаметр лівого передсердя
16,7 ± 0,6
11,3-23
23,5 ± 0,4
19,4-27,5
27,9 ± 0,4
23,8-33
30,8 ± 0,5
26,7-34,5
Передньозадній діаметр правого передсердя
17,8 ± 0,6
14-22
19-27,6
27,3 ± 0,2
24,5-32
31,3 ± 0,4
27,7-35
Таблиця 105 - Ехокардіографічні параметри серця у дітей за даними двовимірної Ехо-КГ (M±m, min - max)
Параметри (мм)
Діаметр аорти на рівні клапанів
15,3±1,34 12-18
18,2±1,78
19,3±2,1
16-25
Діаметр аорти на рівні висхідного відділу
18,4±2,6
21,2±2,9
17-28
24,4±3,3
19-32
Діаметр аорти на рівні с. Вальсальви
20,3±1,81 16-24
24,3±2,8
18-30
26,6±3,02 20-34
Верхньонижній розмір лівого передсердя
27,1 ±4,7 20-36
31,2±5,5
25-46
36,7±4,49 30-48
Передньозадній розмір лівого передсердя
20,3±1,67 17-24
22,3±1.63
19-26
24,8±2,64 22-32
Передньозадній розмір лівого шлуночка на рівні хорд
29,3±3,14 24-36
32,3±3,83 27-40
39,1±4,01
31-48
Передньозадній розмір лівого шлуночка на рівні мітрального клапана
31,8±3,23 23-38
37,1±2,82 32-43
42,4±4,52 34-53
Діаметр вивідного тракту правого шлуночка
14,6±1,34 12-18
16,5±1,52
18-20
20,5±2,51
Діаметр легеневої артерії на рівні клапана
10,5±0,57
9-12
12,5±1,03
14,5±1,5
10-19
Суправальвулярний діаметр легеневої артерії
14,6±1,58
11-18
17,5±1,52
14-21
18,5±2,3
14-23
Примітка. Усі розмірні величини шлуночків визначені у фазі діастоли, передсердя - у фазі максимального наповнення
Таблиця 106 - Швидкість поширення пульсової хвилі по судинах м’язового і еластичного типу (см/с)
Вік (роки)
Судини м’язового типу
Судини еластичного типу
См/Се
699
93
18,6
661
19,8
783
27
616
12-16
871
10,9
610
1,42
Таблиця 107 - Ехометричні показники серця у здорових дітей за даними двовимірної ЕКГ
(розмірні величини шлуночків визначені у фазу діастоли, передсердя - у фазу максимального наповнення, мм), (М ± m, mіn-mах)
Розміри
7-11 років
12-15 років
15,3 ± 1,34 (12-18)
18,2 ± 1,78 (14-22)
19,3 ± 2,1 (16-25)
Діаметр аорти на рівні синусаВальсальви
20,3 ± 1,81 (16-24)
24,3 ± 2,8 (18-30)
26,6 ± 3,02 (20-34)
Діаметр аорти у висхідній частині
18,4 ± 2,6 (15-23)
21,2 ± 2,9 (17-28)
24,4 ± 3,3 (19-32)
Довжина лівого передсердя
27,1 ± 4,7 (20-36)
31,2 ± 5,5 (25-46)
36,7 ± 4,49 (30-48)
Діаметр лівого передсердя
20,3 ± 1,67 (17-24)
22,3 ± 1,63 (19-26)
24,8 ± 2,64 (22-32)
Діаметр лівого шлуночка серединний
29,3 ± 3,14 (24-36)
32,3 ± 3,83 (27-40)
39,1 ± 4,01 (31-48)
Діаметр лівого шлуночка базальний
31,8 ± 3,23 (23-38)
37,1 ± 2,82 (32-43)
42,4 ± 4,52 (34-53)
Діаметр правого шлуночка
14,6 ± 1,34 (12-18)
16,5 ± 1,52 (18-20)
20,5 ± 2,51 (16-25)
Діаметр легеневої артерії на рівні клапанів
10,5 ± 0,57 (9-12)
12,5 ± 10,3 (10-15)
14,5 ± 1,5 (10-19)
Діаметр легеневої артерії перед біфуркацією
14,6 ± 1,58 (11-18)
17,5 ± 1,52 (14-21)
18,5 ± 2,3 (14-23)
Таблиця 108 - Проекція по поворотній осі на рівні мітрального клапана та папілярних м’язів, мм
Передньозадній діаметр лівого шлуночка на рівні мітрального клапана
30,5 ±3,53 22-39
34,6 ± 3,63 27-41
41,3 ±3,42 32-50
Латерально-медіальний діаметр лівого шлуночка на рівні мітрального клапана
28,5 ±3,48 20-37
32.5 ± 2,75 25-40
39,6 ±4,32 30-48
Передньозадній діаметр лівого шлуночка на рівні папілярних м'язів
25,3 ± 3,26 18-32
32,5 ± 2,74 25-40
37,6 + 3,06
Латерально-медіальний діаметр лівого шлуночка на рівні папілярних м'язів
27,3 ± 3,42 18-36
30,8 ± 2,82 22-38
37,3 ± 3,72 28-46
Таблиця 109 - Ехометричні показники проекції чотирьох камер серця з верхівки (М ± m, mіn-mах), мм
Довжина лівого шлуночка
42,5 ± 3,3 (33-52)
56,5 ± 4,6 (46-67)
66,5 ± 4,08 (50-83)
32,5 ± 3,52 (27-38)
37,5 ± 2,71 (33-42)
42,5 + 4,53 (35-50)
33,4 ± 3,48 (27-40)
40,6 ± 4,18 (35-45)
44,3 ± 3,12 (37-52)
25,3 ± 3,94 (19-35)
32,7 ± 3,78 (23-41)
37,5 ± 3,28 (28-47)
22,5 ± 3,7 (17-28)
28,6 ± 3,82 (21-36)
30,7 ± 3,08 (22-39)
Довжина правого шлуночка
38,3 ± 3,84 (28-49)
49,4 ± 4,19 (36-62)
59,6 ± 4,23 (40-79)
Діаметр правого шлуночка серединний
16,7 ± 2,74 (12-21)
19,8 ± 2,18 (14-25)
23,4 ± 2,36 (16-30)
Діаметр правого шлуночка базальний
18,7 ± 2,39 (14-23)
22,3 ± 2,72 (16-28)
26,5 ± 3,31 (17-36)
Довжина правого передсердя
23,4 ± 2,61 (17-30)
28,3 ± 2,57 (21-36)
36,1 ± 2,75 (28-43)
Діаметр правого передсердя
21,6 ± 1,87 (15-28)
29,3 ± 2,38 (20-39)
33,4 ± 2,73 (24-40)
Таблиця 110 - Показники одновимірної ехокардіограми у дітей до трьох років
0-1 міс.
2-6 міс.
7-12 міс.
1 -2 роки
2-3 роки
Діаметр діастоли лівого шлуночка (см)
1,76-2,14
2,0-2,45
2,38-2,75
2,5-3,0
3,0-3,47
Діаметр систоли лівого шлуночка (см)
1,15-1,47
1,28-1,65
1,30-1,67
1,50-1,88
1,9-2,16
Товщина задньої стінки лівого шлуночка (см)
0,40-0,48
0,32-0,52
0,35-0,53
0,41-0,58
0,41-0,63
Амплітуда рухів задньої стінки лівого шлуночка (см)
0,43-0,54
0,46-0,70
0,63-0,84
0,67-0,94
0,68-0,94
Товщина міжшлуночкової перегородки (см)
0,38-0,53
0,47-0,62
0,50-0,70
0,55-0,74
0,53-0,68
Амплітуда (см)
0,20-0,40
0,50-0,58
0,21-0,48
0,27-0,45
0,38-0,54
Діаметр лівого шлуночка (см)
0,68-1,05
0,60-1,0
0,70-1,10
0,68-1,10
0,60-1,10
Діаметр лівого передсердя (см)
1,05-1,40
1,40-1,85
1,52-2,02
1,80-2,38
2,10-2,46
Об'єм систолічний (см/с)
1,97-2,78
1,90-3,10
2,54-3,52
2,06-3,55
2,40-3,46
Об'єм діастолічний (см/с)
2,25-3,60
2,30-4,10
2,89-4,25
2,16-4,05
2,13-3,38
Ударний об'єм
5,6-10,0
8,0-14,2
13,4-21,6
16,0-25,0
23,2-35,7
Хвилинний об'єм (мл/хв)
0,73-1,45
1,20-1,90
1,75-2,68
1,78-3,18
2,40-3,72
Серцевий індекс (мл/м /хв)
3,16-6,10
3,80-6,20
4,17-6,42
3,42-6,92
3,22-6,4
Фракція викиду (%)
57-71
57-72
65-78
65-74
Індекс ударний (мл/м2)
23,8-42,3
20,6-45,5
32,5-48,8
32,4-52,8
37,1-61,0
Індекс лівого шлуночка (см/м2)
7,40-9,20
6,16-7,94
4,87-6,89
4,92-6,42
4,72-6,13
Індекс правого шлуночка (см/м2)
2,91-4,29
1,90-3,22
1,67-3,13
1,45-2,19
0,98-1,94
Індекс лівого передсердя (см/м2)
4,42-5,98
4,30-6,10
3,18-4,85
3,65-4,80
3,25-4,22
Індекс
4,0-5,08
3,55-4,50
3,17-4,58
2,84-3,59
2,45-3,36
Частота серцевих скорочень (уд/хв)
124-154
128-160
120-154
106-134
90-116
Таблиця 111 - Показники двовимірної ехокардіограми у здорових дітей у віці до 3 років
0-1 міс
2-6 міс
7-12 міс
17,8 ±0,34 13-21
21,9 ±0,48
25,6 ± 0,48 22-29
27,9 ± 0,36 24-32
31,4 ±0,43 27-36
10,3 ± 0,23
12,9± 0,25
15,6 ±0,30 12-18
18,4 + 0,33 15-21
20,03±0,38 17-23
Площа
1,92 ±0,09 0,9-2,8
2,96 ±0,14 1.8-3,9
4,08 ± 0,26 2,8-5,3
4,99 ± 0,25 3,9-6,1
5,92 ± 0,33 4,6-6,9
Діаметр аорти
8,63 ±0,12 7-10
10,3 ±0,13 8-12
11,9 + 0,16
11-14
13,5 ±0,18
11-15
15,3 ±0,19 13-18
Діаметр легеневої артерії
9,47 ±0,12 7-11
10,9 ±0,16 8-13
13,1 ±0,24 11-15
14,5 + 0,21 13-17
16,1 ±0,24 14-19
Площа лівого шлуночка (діастола)
2,03 ± 0,08 1,5-2,6
3,48 ± 0,09 2,5-4,3
4,40 ±0,13 0,6-4,9
5,81 ±0,14 4,8-7,0
7,28 ±0,17 6,4-8,2
Площа лівого шлуночка (систола)
0,97 ± 0,04 0,7-1,3
1,56 ±0,05 1,0-2,0
2,10 ±0,07 1,6-2,5
2,83 ± 0,06 2,2-3,4
3,61 ±0,07 2,9-4,1
Лівого шлуночка (діастола)
3,71 ±0,16 2,3-5,0
5,66 ± 0,24 3,2-8,0
8,81 ±0,56 5,8-10,8
10,9 ±0,54 8,2-13,0
12,6 ±0,57 9,8-14,8
Діаметр правого шлуночка (діастола)
13,1 ±0,23 10-15
14,8 ±0,27 13-17
16,9 ±0,40 15-19
18,7 ±0,29 17-21
20,5 ± 0,36 18-23
Діаметр лівого шлуночка (систола)
10,0 ±0,20
8-12
13,4 ±0,24 10-15
15,9 ±0,33 12-18
18,4 ±0,27 15-21
20,7 ± 0,29 17-22
Діаметр правого шлуночка (систола)
7,43 ±0,21 5-11
8,72 ± 0,24 7-12
10,3 ±0,33 8-14
12,4 ±0,27 10-15
13,9 ±0,29 12-17
Таблиця 112 - Морфофункціональні показники серця у дітей 11-18 років (Богмат Л.Ф.,РакЛ.І., Веденская, Т.С., 2006)
Показники
М ± m
Коливання значень
Діаметр вихідного тракту правого шлуночка, см
2,39 ± 0,05
1,63-3,16
Діаметр кореня аорти, см
2,43 ± 0,03
2,0-2,7
Діаметр лівого передсердя, см
2,37 ± 0,04
1,75-2,81
Товщина задньої стінки лівого
шлуночка, см
0,58 ± 0,009
0,4-0,76
Діаметр правого передсердя, см
1,95 ± 0,05
1,5-2,57
Товщина міжшлункової перетинки, см
0,61 ± 0,01
0,5-0,8
Кінцевий діастолічний розмір, см
4,55 ± 0,06
3,87-5,27
Кінцевий діастолічний об’єм, см 3
96,04 ± 3,0
64,7-133,6
Індекс кінцевого діастолічного розміру, мл/м2
59,74 ± 1,36
39,4-87,2
Кінцевий систолічний розмір, см
2,78 ± 0,05
2,17-3,34
Індекс кінцевого систолічного розміру, мл/м2
18,3 ± 0,67
10,78-27,5
Кінцевий систолічний об’єм, см 3
29,67 ± 1,44
15,6-45,44
Маса міокарда лівого шлуночка, г
82,24 ± 3,08
54,8-136,4
Індекс маси міокарда, г/м 2
51,74 ± 1,62
37,9-75,04
Відносна товщина стінки лівого шлуночка, ум. од.
0,066 ± 0,001
Фракція викиду, %
68,41 ± 0,55
62,5-75,5
Показник поздовжнього скорочення міокарда, %
38,08 ± 0,48
31,56-44,2
Ударний об’єм серця, мл
65,33 ± 2,44
42,8-112,1
Хвилинний об’єм серця, л/хв
4,82 ± 0,19
3,17-8,4
Судинний компонент гемодинаміки, кПа мл –1 хв –1
1439,1 ± 73,2
838,6-2186,7
Таблиця 113 - Нормальні значення кінцево - діастолічного об’єму (КДО) лівого шлуночка
Формула “площа-довжина” в апікальній чотирихкамерній позиції
Чоловіки
112±27 (65-193) мл
Жінки
89±20 (59-136) мл
Формула “площа-довжина” в апікальній двокамерній позиції
130±27 (73-201) мл
92±19 (53-146) мл
За Simpson у взаємоперпендикулярних позиціях
112±22 (62-170) мл
80±12 (55-101) мл
Кінцевий діастолічний розмір порожнини
4,6-5,7 см
Кінцевий систолічний розмір порожнини
3,1-4,3 см
Кінцевий систолічний об’єм
45 мл
Товщина стінок у діастолі
1,1 см
Гіпертрофія
Незначна
1,2-1,4 см
Помірна
1,4-1,6 см
Виражена
1,6-2,0 см
Високого ступеня
>2,0 см
Фракція викиду (ФВ)
55-60%
Ударний об’єм
60-100 мл
Хвилинний об’єм
4,5-5,0 л
Відношення кінцево - діастолічного об’єму до маси міокарда
1,1 мл/г
Просвіт основи аорти
1,8-3,0 см
Лінійна швидкість кровотоку (см/с)
Загальна сонна артерія
21,9±5,01
Внутрішня сонна артерія
23,5±6,08
Хребетна артерія
13,0±5,1