1. Больной Т., 30 лет, доставлен в клинику после автодорожной аварии. Жалуется на боль в шейном отделе позвоночника, потерю чувствительности начиная с уровня надплечий, невозможность движений верхними и нижними конечностями. При рентгенологическом обследовании третий шейный позвонок смещен кпереди на 1,5 см.
Какой метод лечения показан больному?
1. Экстензионный
2. Оперативный
3. Фиксационный
4. Функциональный
2.Больной А., 32 года, доставлен с жалобами на боль в области лона и промежности, невозможность ходьбы. Два часа назад был прижат к стене кузовом автомобиля. При обследовании справа у больного выявлен перелом горизонтальной ветви лобковой и восходящей ветви седалищной костей справа со смещением по ширине до 1см.
К какой группе (согласно классификации) относится данное повреждение?
1. С нарушением непрерывности тазового кольца
2. Без нарушения непрерывности тазового кольца
3. Краевой перелом костей таза
3. Больная П., 45 лет, доставлена в травматологическое отделение с жалобами на боль в области лона, невозможность ходьбы. При обследовании у больной выявлен перелом горизонтальной ветви лобковой кости.
К какой группе (согласно классификации) относится данное повреждение?
1. С нарушением непрерывности тазового кольца
2. Краевой перелом костей таза
3. Без нарушения непрерывности тазового кольца
4. В клинику доставлен больной М., 38 лет, с жалобами на резкую боль в области таза, полное нарушение функции конечностей. Травма в результате падения с высоты 3х метров на ягодичную область. При обследовании повреждение лонной и седалищной костей слева и левого крестцовоподвздошного сочленения со смещением по длине до 2 см. Травматический шок II степени.
Каким будет наиболее эффективный метод обезболивания?
1. Перидуральная анестезия
2. Введение анальгетиков
3. Анестезия по Школьникову-Селиванову
4. Введение наркотиков
5.В травматологическое отделение доставлена больная Д., 39 лет, с жалобами на боль в правой подвздошной области.Травма в результате удара кузовом автомобиля. При обследовании у больной выявлен закрытый краевой перелом крыла правой подвздошной кости без смещения. Какой метод лечения показан больной?
1. Гипсовая повязка
2. Скелетное вытяжение
3. Оперативный
4. Постельный режим, покой
6. В клинику доставлен больной П., 43 лет, с жалобами на боль в области лона, неопорность конечностей. Травма в результате падения на область тазобедренного сустава. При обследовании у больного выявлен перелом горизонтальной ветви левой лобковой кости без смещения.
Какой метод лечения показан больному?
1. Скелетное вытяжение
2. Гипсовая повязка
3. Постельный режим, положение по Волковичу
4. Открытая репозиция, остеосинтез
7. В клинику доставлен больной Г., 52 лет, по поводу перелома дна вертлужной впадины с центральным вывихом бедра.
Какой метод лечения показан больному?
1. Вытяжения
2. Фиксационный
3. Оперативный
4. Функциональный
8. Больной А., 59 лет, доставлен в травматологическое отделение с жалобами на боль в левом тазобедренном суставе. Травма в результате удара легковым автомобилем в область тазобедренного сустава. При осмотре положение больного на спине, укорочение левой ноги на 2см, наружная ротация конечности, контуры тазобедренного сустава сглажены. При нагрузке по оси конечности больной отмечает усиление боли, верхушка большого вертела расположена выше линии Розер-Нелатона. Активные и пассивные движения в тазобедренном суставе невозможны из-за усиления боли. Положителен симптом "прилипшей пятки".
Поставить предварительный диагноз.
1. Задне-верхний вывих бедра
2. Перелом шейки бедренной кости
3. Перелом дна вертлужной впадины
4. Чрезвертельный перелом бедренной кости
5. Перелом большого вертела
9. Больной А., 56 лет, доставлен в травматологическое отделение с жалобами на боль в левом тазобедренном суставе, неопорность конечности. Травма в результате падения на наружную поверхность тазобедренного сустава. При рентгенобследовании головка бедренной кости в вертлужной впадине, линия перелома у основания головки, большой вертел с фрагментом шейки бедренной кости смещен кверзу на 2 см.
Какое лечение показано больному?
1. Скелетное вытяжение
2. Фиксация гипсовой повязкой
3. Функциональное
4. Металлоостеосинтез
5. Чрескостный остеосинтез
10. Больной И., 53 лет, доставлен в клинику с жалобами на боль в левом
тазобедренном суставе, усиливающуюся при попытке ходьбы и активных движений. Травма в результате удара легковым автомобилем в наружную поверхность тазобедренного сустава. При обследовании у больного выявлен вколоченный медиальный перелом шейки бедренной кости.
Какое лечение показано больному?
1. Функциональное
2. Скелетное вытяжение до 3 кг
3. Фиксация гипсовой повязкой
4. Металлоостеосинтез
5. Скелетное вытяжение до 9 кг
11.До травматологiчного пункту доставлений хворий iз мiсця дорожньо-транспортноi подii на лiвiй гомiлцi накладена транспортна iммобiлiзацiя. При оглядi: на гомiлцi e пов`язка промоклою кров`ю, у середнiй третинi гомiлки патологiчна рухливiсть.
Зазначте вид скорочення при даному типi ушкодженнi.
1) вiдносне
2) що уявляeться
3) анатомiчне
4) несправжнe
12.В травматологiчне вiддiлення доставили хворого зi скаргами на бiль у правому гомiлковостопному суглобi. При обстеженнi гомiлковостопний суглоб рiзко набряклий болючий при пальпацii, по зовнiшнiй поверхнi виражений синець, осьове навантаження рiзко боляче, у цiй же зонi деформацiя.
Зазначте попереднiй дiагноз
1) ушкодження зв`язок гомiлковостопного суглоба
2) забiй гомiлковостопного суглоба
3) перелом зовнiшньоi i внутрiшньоi щиколоток
4) перелом зовнiшньоi щиколотки зi зсувом
5) перелом зовнiшньоi щиколотки
13.При обстеженнi хворого з полiтравмою травматологом встановлено, що в областi лiвоi гомiлки протягом вiд верхньоi до нижньоi третини e патологiчна рухливiсть, крепiтацiя при пальпацii.
Зазначте попереднiй дiагноз, який симптом необхiдно перевiрити при наданнi помочi
1) перелом гомiлки, обсяг рухiв i сумiжних суглобах
2) перелом кiсток гомiлки, гемартроз
3) перелом кiсток гомiлки, визначити ступiнь периферичного кровообiгу
4) перелом кiсток гомiлки, полiфрагментарний, пульсацiя на судинах стопи
14.При обстеженнi в травматологiчному пунктi хворого 40 рокiв iз полiтравмою травматологом установлено, що в областi лiвого колiнного суглоба e набряк та варусна деформацiя.
15.У травматологiчне вiддiлення доставили хворого зi скаргами на бiль у правому колiнному суглобi. При обстеженнi колiнний суглоб знаходиться в положеннi згинання, при спробi виконати рухи виникаe рiзкий бiль.
Який симптом маe мiсце.
1) блок колiнного суглоба
2) згинальна контрактура
3) розгинальна контрактура
4) згинально-розгинальна контрактура
5) артрогенна контрактура
16.В травматологiчний пункт доставлена жiнка 75 рокiв iз скаргами на боль в правому кульшовому суглобi, що посилюеться при рухах. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху, щiль на рiвнi шийки стегна.
17. травматологiчний пункт доставлений чоловiк 45 рокiв зi скаргами на боль в лiвому кульшовому суглобi, яка посилюються при рухах. Травма автодорожня. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху,щiль на рiвнi шийки стегна Яка тактика лiкування.
3) Вiдкрита репозицiя, остеосинтез перелому трьома гвинтами.
4) Вiдкрита репозицiя, остеосинтез пластиною.
5) Накладення системи скелетного витягу за виростки стегновоi кiстки.
19. Хвора 73 рокiв звернулася в травмпункт iз скаргами на болi в областi нижньоi третини правого передплiччя, обмеження рухi в у правому променевозап`ястному суглобi. Впала бiля трьох часiв тому на витягнуту вперед i убiк праву руку. При оглядi в нижньоi третинi правого передплiччя e великий синець i виражена припухлiсть м`яких тканин, вiдзначаeться штикоподiбна деформацiя.
Поставте дiагноз:
1) Забiй, гематома м`яких тканин нижньоi третини правого передплiччя.
2) Травматизацiя (розтяг) зв`язок правого променевозап`ястного суглоба.
20.Хворий 46 рокiв поступив iз скаргами на болi в областi лiвого колiнного суглоба. Травма 6 годин тому при падiннi з мотоцикла на лiву ногу. При оглядi контури лiвого колiнного суглоба згладженi, пальпацiя по передньоi поверхнi колiнного суглоба рiзко хвороблива, активне розгинання в колiнному суглобi рiзко обмежено, болiсно. На рентгенограмi: дiастаз мiж вiдламками надколiнка 10 мм.
1) при серцево-судиннiй недостатностi в стадiях субкомпенсацii
2) при злоякiсних новоутвореннях
3) при вiдкритiй формi туберкульозу легень
4) при комбiнованих радiацiйних пошкодженнях
31. Пацieнт 77 рокiв, скаржиться на боль в областi правого кульшового суглоба, порушення опорноi функцii правоi нижньоi кiнцiвки. Травма 9 мiсяцiв тому. Лiкувався консервативно, на момент огляду пересуваeться за допомогою милиць iз дозованим навантаженням на травмовану кiнцiвку. E вiдносне скорочення правоi нижньоi кiнцiвки 2 см. На рентгенограмi:
ознаки кiсткового зрощення в зонi перелому вiдсутнi, e лiзис шийки стегновоi кiстки, структура голiвки стегна неоднорiдна, виражений остеопороз.
Виберiть метод лiкування:
1) тотальне цементне ендопротезування
2) металоостеосинтез Г-подiбною пластиною з пластикою шийки
аутотрансплантатом
3) остеосинтез трилопатевим цвяхом
4) однополюсне ендопротезування
5) демпферний скелетний витяг
32. Хвора 45 рокiв отримала травму при автошляховiй пригодi. Стан хвороi задовiльний. Пульс 78 в 1 хв., АТ - 120/80 мм рт.ст. В дiлянцi лiвоi гомiлки припухлiсть м`яких тканин, деформацiя в верхнiй та середнiй третинi, рвано-забiйна рана довжиною до 5 см в с/3. В рану виступають кiстковi вiдламки. Яку першу медичну допомогу необхiдно надати в такому випадку?
1 первинна хiрургiчна обробка рани, iмобiлiзацiя
2 iмобiлiзацiя, якнайшвидше транспортування в стацiонар
3 накладання гiпсовоi пов`язки
4 iмобiлiзацiя, знеболення, асептична пов`язка
5 анестезiя мiсця перелому, асептична пов`язка
33.Хвора скаржиться на бiль в дiлянцi правого кульшового суглобу, який рiзко посилюeться при спробах рухiв правою нижньою кiнцiвкою. Хвора впала на правий бiк на вулицi. Об`eктивно: вимушуне положення на спинi. Праве стегно вкорочене, ротовано дозовнi, позитивний симптом "прилиплоi п`ятки". Пасивнi рухи можливi, супроводжуються крепiтацieю, рiзким пiдсиленням болю.
Ваш дiагноз?
1 вивих стегна
2 забiй, гемартроз правого кульшового суглобу
3 перелом шийки стегновоi кiстки
4 перелом кiсток тазу
5 правобiчний коксит
34. Хворий скаржиться на бiль в правiй половинi грудноi клiтки. Травму отримав пiд час дорожньо-транспортноi пригоди (iхав пасажиром в автомобiлi). Об`eктивно: права половина грудноi клiтки вiдстаe в актi дихання, при пальпацii вiдмiчаeться рiзка болючiсть на рiвнi 7-9 ребер по переднiй поверхнi грудноi клiтки справа.
Що з додаткових методiв обстеження дозволить верифiкувати дiагноз?
1 Рентгенографiя грудноi клiтки в 2-х проекцiях
2 ЕКГ
3 Загальнi аналiзи кровi та сечi
4 Бронхоскопiя
5 УЗД
35.Хворий К., 26 рокiв скаржиться на бiль в правому колiнному суглобi, невпевненiсть при спусканнi по сходах, "заскакування" з рiзким больовим синдромом в колiнi 2-3 рази на мiсяць, атрофiю м`язiв стегна.
Який сучасний метод дослiдження слiд застосувати для уточнення дiагнозу?
1 Рентгенографiя колiнного суглобу
2 Комп`ютерна томографiя колiнного суглобу
3 Контраста рентгенографiя колiнного суглобу
4 Артроскопiя колiнного суглобу
5 УЗД
36. Жiнка 40 рокiв вiдмiчаe рiзкий бiль в плечовому суглобi. 2 години тому впала на вулицi на руку. Об`eктивно: права рука вiдведена, зiгнута в лiктьовому суглобi. Вiдмiчаeться западiння в дiлянцi дельтовидного м`яза. Голiвка плечовоi кiстки визначаeться пiд дзьобоподiбним вiдростком лопатки. Активнi рухи неможливi. Пасивнi рухи пружнi. Ваш дiагноз?
1.Звих плеча.
2 Перелом голiвки плечовоi кiстки.
3 Перелом хiрургiчноi шийки плечовоi кiстки.
4 Перелом ключицi.
5 Перелом великого горбка плечовоi кiстки.
37.У хворого М., 25 рокiв, пiсля стрибка у воду з`явилась тетраплегiя, порушення функцiй тазових органiв, втрата всiх видiв чутливостi.
Ваш попереднiй дiагноз?
1 Перелом шийного вiддiлу хребта з пошкодженням спинного мозку
2 Перелом шийного вiддiлу хребта без пошкодження спинного мозку
3 Перелом грудного вiддiлу хребта
4 Перелом поперекового вiддiлу хребта
5 Забiй головного мозку
38.Больная М., 45 лет, обратилась в травмпункт с жалобами на боль в правом лучезапястном суставе, нарушение функции кисти. Травма в результате падения на разогнутую руку с упором в тыл кисти. При осмотре: на уровне лучезапястного сустава имеется вилкообразная деформация, припухлость, резкая болезненность при пальпации и пассивных движениях в лучезапястном суставе.
Поставить предварительный диагноз.
1. Перелом нижней трети обеих костей предплечья
2. Перелом лучевой кости в типичном месте (Смита)
3. Перелом ладьевидной кости
4. Ушиб лучезапястного сустава
5. Перелом лучевой кости в типичном месте (Колиса)
39. Больной К., 28 лет, обратился в травмпункт с жалобами на боль в правом лучезапястном суставе, нарушение функции кисти. Травма в результате падения с упором на кисть в положении разгибания. При осмотре: припухлость в области анатомической табакерки, болезненность при пальпации и при осевой нагрузке первого пальца там же. Активные движения в лучезапястном суставе ограничены из-за боли, особенно разгибание кисти.
Поставить предварительный диагноз.
1. Перелом ладьевидной кости
2. Перелом лучевой кости в типичном месте
3. Ушиб лучезапястного сустава
4. Перелом шиловидного отростка лучевой кости
5. Перелом полулунной кости
40.Больной В., 36 лет, получил травму спины упавшим ящиком. При этом больного согнуло по типу "перочинного ножа". Появилась резкая боль в пояснице вследствие чего самостоятельно передвигаться не смог. При рентгенобследовании выявлена снижение высоты тела первого поясничного до 1/3 высоты.
Какой метод лечения показан больному?
1. Вытяжение на наклонной плоскости с реклинатором
2. Функциональный
3. Фиксационный
4. Оперативный
41. Больная Т., 41 года, поступила в клинику по поводу закрытого оскольчатого перелома средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением отломков по длине и ширине.
Какой метод лечения показан больной?
1. Фиксационный
2. Экстензионный
3. Функциональный
4. Металлоостеосинтез
5. Чрескостный остеосинтез
42. Больной Т., 32 лет, доставлен в травматологическое отделение с места
дорожно-транспортного происшествия с жалобами на боль в области левого бедра, неопорность конечности. При обследовании в средней трети бедра деформация и патологическая подвижность, укорочение левого бедра 5 см.
Какой метод лечения показан больному?
1. Экстензионный
2. Чрескостный остеосинтез
3. Металлоостеосинтез
4. Фиксационный
5. Функциональный
43. Больной Д., 41 года, доставлен в клинику с жалобами на боль в левом коленном суставе, усиливающуюся при попытке ходьбы и активных движений. Травма в результате падения на согнутое колено.
При осмотре: коленный сустав увеличен в объеме, при пальпации - резкая болезненность по передней поверхности его, положительные симптомы "баллотирования надколенника" и "флюктуации". Активное разгибание голени резко болезнено и ограничено.
Поставить предварительный диагноз.
1. Ушиб коленного сустава
2. Повреждение менисков
3. Повреждение крестообразных связок
4. Перелом надколенника
5 Перелом мыщелков бедренной кости
44. Контрактура - це?
1. Обмеження рухiв у суглобi
2. Нерухомiсть хворого
3. Несправжня рухливiсть кiнцiвки
4. Рiзка болючiсть при рухах в суглобi
5. Вiдсутнiсть рухiв у суглобi
45. Хворий 68 рокiв в квартирi впав на лiву ногу. Скаржиться на бiль в лiвому кульшовому суглобi, неможливiсть ходьби. Об`eктивно: нижня кiнцiвка коротша на 3 см, знаходиться в положеннi зовнiшньоi ротацii, зовнiшнiй край стопи прилягаe до носилок. Великий вертел знаходиться вище лiнii Розера Нелатона. Лiнiя Шемакера знаходиться нижче пупка. Активно пiдняти ногу неможе, визначаeться симптом "прилиплоi п`ятки".
4. Аддукцiйний перелом шийки стегновоi кiстки з змiщенням
5. Забiй кульшового суглобу
46. Больной упал с 4 этажа. Доставлен в клинику с нижней параплегией и болями в области пятого грудного позвонка. При осмотре: деформация грудного отдела позвоночника. Кожные покровы не изменены.
Поставить предварительный диагноз.
1. Закрытая травма позвоночника и спинного мозга. Перелом грудного отдела позвоночника. Синдром полного поперечного повреждения спинного мозга.
2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
3. Открытая травма позвоночника и спинного мозга. Гематомиелия
4. Спинальная травма. Сотрясение спинного мозга.
47. Хворий Р., 48 рокiв, доставлений у вiддiлення у станi середньоi тяжкостi. Визволений з-пiд завалу, де знаходився на протязi 2 дiб. При цьому було здавлено обидвi нижнi кiнцiвки на рiвнi середньоi третини стеген. В теперешнiй час стан тяжкий. Кiнцiвки нижче мiсця здавлення набряклi, цiанотiчнi, з бiлими плямами. Пульсацiя на них вiдсутня. Наростають прояви гостроi нирковоi нестачi.
Який вид лiкування доцiльний?
1. Ампутацiя
2. Лiкування з використаннм барокамери
3. Охолодження кiнцiвок льодом
4. Рассiчення шкiри та пiдшкiряноi клiтковини кiнцiвок
5. Внутрiшньоартерiальное введення препаратiв
48. Хворий К., 46 рокiв, пострапив до приймального вiддiлення у задовiльному станi через 3 години вiд отримання травми (пiд час заготiвлi дров сокирою вдарив по нозi). На переднiй поверхнi середньоi третини гомiлки рана 3х3,5 см, не змикаeться, кровоточить, глибока, з осадненням краiв, визначаються крововиливи тканин навколо неi.
Який найбiльш iмовiрний клiничний дiагноз?
1. Рублена рана лiвоi гомiлки
2. Рiзана рана лiвоi гомiлки
3. Рвана рана лiвоi гомiлки
4. Колото-рiзана рана лiвоi гомiлки
5. Забиткова рана лiвоi гомiлки
49. Хворий К., 38 рокiв, поступив до клiнiки з обширними ураженнями поверхневих та глибоких тканин i судин гомiлки через 3 доби з моменту одержання травми. Отримував банальне лiкування. К кiнцю четвертоi доби стан хворого почав прогресивно погiршуватися. З`явилася висока температура (38,9°С), тахiкардiя - 120 уд. на хв., АТ - 90/60 мм рт. ст. Анемiя. Шкiра сiро- землистого кольору. Мiсце хвороби: шкiра навколо рани блiда, з вiдслоeнням епiдермiсу, м`язи вибухають в рану, темнокоричневого кольору, зловоний запах, швидко утворюeться набряк гомiлки.
Яке ускладнення основного захворювання розвилося у хворого?
1. Розвиток анаеробноi iнфекцii
2. Серозне запалення тканин гомiлки
3. Абсцес гомiлки
4. Флегмона гомiлки
5. Бешиха гомiлки
50.Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
1) передньо-верхня ость клубовоi кiстки
2) зовнiшнiй край надколiнка
3) внутрiшнiй край надколiнка
4) середина проекцii гомiлковостопного суглоба
5) перший палець стопи
51Больной В., 39 лет, обратился в приемное отделение по поводу закрытого косо-поперечного перелома хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Произведенная при поступлении двукратная закрытая репозиция отломков не увенчалась успехом. Больной был госпитализирован и в течение последующих 10 дней лечение проводилось экстензионным методом, но достигнуть удовлетворительной репозиции отломков не удалось.
Какой метод лечения показан больному?
1. Фиксационный
2. Экстензионный
3. Металлоостеосинтез
4. Чрескостный остеосинтез
5. Функциональный
52Больная Т., 82 лет, госпитализирована в клинику по поводу закрытого оскольчатого перелома хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. При обследовании больной выявлена сопутствующая патология: сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца в стадии декомпенсации, церебральный атеросклероз с дементными проявлениями, пневмосклероз с выраженной дыхательной недостаточностью.
Какой метод лечения костного повреждения целесообразно применить больной?
1. Экстензионный
2. Фиксационный
3. Металлоостеосинтез
4. Функциональный
5. Чрескостный остеосинтез
53Больная К., 48 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на боль в правом плечевом суставе, ограничение подвижности в нем. 12 дней тому назад больная упала с упором в согнутую в локтевом суставе руку после чего отмечала выраженную боль в плечевом суставе, резкое ограничение движений в нем. За помощью не обращалась расценив травму за ушиб. С течением времени боль уменьшилась и движения в плечевом суставе стали менее болезненными.
При осмотре: незначительное увеличение в объеме правого плечевого сустава, контуры его сохранены. При пальпации – умеренная болезненность в области шейки плечевой кости. Нагрузка по оси слабо болезненная там же. Активные движения ограничены и умеренно болезненные, пассивные в полном объеме, безболезненные. На рентгенограммах определяется вколоченный перелом хирургической шейки плечевой кости без нарушения осевых взаимоотношений фрагментов.
Какой метод лечения показан больной?
1. Экстензионный
2. Металлоостеосинтез
3. Фиксационный
4. Функциональный
5. Чрескостный остеосинтез
54Ребенок К., 13 лет, упал с дерева с упором на согнутую в локтевом суставе руку. Жалуется на боль в правом локтевом суставе, невозможность движений в нем.
При осмотре: область локтевого сустава деформирована, контуры его сглажены, имеется припухлость. Треугольник Гютера сохранен, линия Маркса отклонена кнаружи, резкая болезненность в области надмыщелков плеча, крепитация.
Поставить предварительный диагноз.
1. Перелом мыщелков плечевой кости со смещением
2. Перелом локтевого отростка
3. Надмыщелковый перелом плечевой кости
4. Перелом головки лучевой кости
5. Ушиб локтевого сустава
55Больной Т., 22 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на боль в правом локтевом суставе и нарушениие движений в нем. 2 часа тому назад упал с высоты 3 метров с упором на правый локоть.
При осмотре: контуры правого локтевого сустава сглажены, сустав резко увеличен в объеме. При пальпации и исследовании пассивных движений отмечается резкая болезненность в суставе и крепитация. Нарушен треугольник Гютера.
Поставить предварительный диагноз.
1. Надмыщелковый перелом плечевой кости
2. Перелом мыщелков плечевой кости
3. Перелом локтевого отростка
4. Перелом головки лучевой кости
5. Вывих предплечья
56Больная К., 43 лет, поступила в отделение с жалобами на боль в левом локтевом суставе, невозможность движений в нем. Травма в результате падения с упором на разогнутую руку.
При обследовании у больной выявлен закрытый Т-образный перелом мыщелков плечевой кости без смещения.
Какой метод лечения показан больной?
1. Экстензионный
2. Металлоостеосинтез
3. Фиксационный
4. Чрескостный остеосинтез
5. Функциональный
57 Порушення рухливостi в суглобi прийнято характеризувати
1) як анкiлоз
2) як контрактуру
3) як ригiднiсть
4) як патологiчну рухливiсть
5) усе правильно
58Абсолютними показаннями для операцii остеосинтезу при переломах кiсток будуть всi, крiм
1) закритого перелому, вiдламки якого погрожують перфорацii шкiри
3. розрив частiше локалiзуeться в мiсцi переходу м'язу до сухожилка
4. гематома розташовуeться часто в областi внутрiшньоi i зовнiшньоi кiсточок
65При вiдсутностi вiдхилення розiгнутоi гомiлки вiд середньоi лiнii нижньоi кiнцiвки в фронтальнiй площини можна зробити висновок про те, що
1. боковi зв'язки колiнного суглобу цiлi
2. хрестоподiбнi зв'язки збереженi
3. частковий розрив бокових зв'язок
4. частковий розрив бокових i хрестоподiбних зв'язок
5. частковий розрив хрестоподiбних зв'язок
66Вiдхилення розiгнутоi гомiлки вiд середньоi лiнii бiль-ше 5 градусiв в фронтальнiй площини всередину i назовнi вказуe
1. на повний розрив бокових зв'язок
2. на частковий розрив бокових зв'язок
3. на повний розрив хрестоподiбних зв'язок
4. на частковий розрив хрестоподiбних зв'язок
5. на частковий розрив бокових i хрестоподiбних зв'язок
67Найбiльш вiрогiдним симптомом вiдкритого пошкодження колiнного суглоба e
1. наявнiсть глибокоi рани в проекцii суглоба
2. наявнiсть рани, з якоi рясно тече кров в проекцii суглоба
3. наявнiсть рани, з якоi тече синовiальна рiдина
4. крепiтацiя вiдламкiв в областi суглоба з пораненням м'яких тканин в його проекцii
5. рiзке обмеження функцii суглобу з наявнiстю рани в його проекцii
68Для виявлення спондiлолiстезу так званим функцiональним методом застосовуються всi перелiченi проекцii спондiлограм, виключаючи
(1) бiчну проекцiю в положеннi максимального згинання
(2) бiчну проекцiю в положеннi максимального розгинання
(3) аксiальну проекцiю в положеннi ротацii тулубу
(4) передне-задню проекцiю з максимальними нахилами у сторони
69Хворий поступив в операцiйну через 30 хвилин пiсля травми з дiагнозом "травматичний вiдрив нижньоi кiнцiвки на рiвнi нижньоi третини стегна".На мiсцi травми накладений джгут в верхнiй третинi стегна. АД 65-40 мм.
Найбiльш рацiонально в цiй ситуацii?
1) термiново почати iнфузiйну терапiю до стабiлiзацii гемодинамiки, а пiсля
цього розпочати проведення анестезii i операцii
2) термiново почати iнфузiйну терапiю з одночасним початком анестезii
3) провести iнфузiйну терапiю i провести вiдстрочене оперативне втручання
70Найбiльш частою причиною деформуючого артрозу колiнного суглобу e
72 Основнi клiнiчнi ознаки деформуючого артрозу колiнного суглоба
1) боль в колiнному суглобi та обмеження рухiв
2) хрускiт у суглобi при рухах
3) варусна або вальгусна деформацiя колiнного суглоба
4) усе перераховане вище
73 Переднiй опорний комплекс хребцевого сегмента включаe:
1) тiла сумiжних хребцiв i мiжхребцевий диск ;
2) передню i задню поздовжнi зв`язки;
3) верхнi i нижнi суглобовi вiдростки;
4) п.1) i п.2);
5) все перераховане.
74Заднiй стабiлiзуючий комплекс хребцевого сегмента включаe:
1) дужки хребцiв i суглобовi вiдростки
2) суглобовi остистi вiдростки;
3) остистi вiдростки, жовту i мiжостисту зв`язки;
4) все перераховане.
75Мiжхребцевий диск складаeться з:
1) гiалiнових пластинок, притиснутих до замикальних пластинок тiл хребцiв, i фiброзного кiльця;
2) фiброзного кiльця i пульпозного ядра;
3) пульпозного ядра, фiброзного кiльця i поздовжнiх зв`язок;
4) п.1) i п.2).
76Основний симптом клишоногостi
1) еквiнус стопи
2) екскаватус стопи
3) вальгус стопи
4) варус стопи
5) приведення переднього вiддiлу стопи
77Хворий iз клишоногiстю пiд час ходи
1) кульгаe
2) не кульгаe
3) наступаe на зовнiшнiй край стопи
4) наступаe на внутрiшнiй край стопи
5) ходить, переступаючи "нога за ногу"
78 На прийом до лікаря-травматолога звернувся хворий, віком 42 роки, слюсар-механік, якого два дні тому виписали з стаціонару. Анамнезом та з медичних документів з’ясовано, що він лікувався там з приводу вивиху правого плеча. Був травмований 2 тижні тому в ДТП. Об’єктивно: права верхня кінцівка фіксована за допомогою гіпсової лонгети і вкладена на ортопедичній подушці. Коли, на Вашу думку, цей хворий зможе повернутись до своєї праці?
1. Через два з половиною місяці
2. Через три тижні.
3. Через п’ять тижнів.
4. Через два місяці.
4.. Через сім тижнів.
79 В комплексному лікуванні артрозів широко застосовують медикаментозну терапію. В приведеному переліку препаратів вкажіть на такий, що при місцевому застосуванні може спричинити тяжкі ускладнення
1. Кеналог.
2. Реопірін.
3. Індометацин.
4. Диклофенак.
5. Контрикал.
80 Серед перерахованих симптомів вродженого вивиху стегна знайдіть такий, що не належить до ранніх: