загрузка...
 
Тема 35
Повернутись до змісту

Тема 35

1-19. При читаннi рентгенограми не можна визначити

A. Форму осi кiнцiвки, будiвля кортикального i губчатого прошаркiв,

B. Форму i ширину, симетрiю суглобноi щiлини.

C. Форму i характер прикрiплення м`язiв i ступiнь iхнього розвитку,

D. Стан росткового прошарку i ядер окостенiння.

E. Наявнiсть кiст, порожнин, секвестрiв .

1-20. В ортопедii i травматологii одержали поширення всi перерахованi методи дослiдження, крiм

A. Рентгенографiя.

B. Рентгеноскопiя,

C. Контрастна рентгенографiя,

D. Магнiтно-ядерна контрастна рентгенографiя.

E. Томографiя .

1-21. Ядерно-магнiтний резонанс, в основi якого лежить резонансне поглинання електромагнiтних хвиль речовиною в постiйному магнiтному полi, має в порiвняннi зi звичайним рентгенологiчним дослiдженням усi перерахованi переваги, крiм

A. Вiдносноi бiологiчноi безпеки методу,

B. Можливiсть дiагностувати м`якотканиннi об`ємнi процеси до виникнення  реакцii з боку кiстковоi тканини,

C. Можливiсть судити про наявнiсть i характер обмiнних процесiв i, таким  чином, дiагностувати патологiчнi процеси до появи вiдповiдних реакцiй iз  боку кiстковоi тканини.

D. Бiльш точну дiагностику перелому кiсток.

E. Можливiсть дiагностувати раннi термiни запального процесу в тканинах .

2-19 При виникненнi запалення з серозно-гнiйним ексудатом в областi швiв рекомендується 

A. Антибактерiальна терапiя.

B. Зняття швiв i промивання рани.

C. Повторна хiрургiчна обробка рани з накладенням вторинних швiв,

D. Все правильно .

2-20 Хворому, що має понижену температуру i рану, що не загоюється, з великою поверхнею та гнiйним ексудатом, слiд поставити дiагноз 

A. Раньового виснаження,

B. Сепсису,

C. Септицемii,

D. Пiємii.

E. Септiкопiємii .

2-21 Клiнiчна картина гнильноi iнфекцii представлена всiма перелiченими симптомами, за винятком: 

A. Зловонного гнiйного розплавлення тканин з мiхурцями газу,

B. Загальною iнтоксикацiєю, високою температурою.

C. При розтинi в ранi кровоточать м`язовi тканини,

D. Непокоєм.

E. Ясною свiдомiстю, субфебрiльною температурою .

3-19. Загоєння рани первинним натягом обумовлюється наступними умовами

A. Невеличка зона ушкодження i щiльне зiткнення краiв рани.

B. Зберiгання життєздатностi краiв рани.

C. Вiдсутнiсть осередкiв некрозу i гематом.

D. Усе перераховане.

E. Вiрно 1) i 3) .

3-20. Хiрургiчна обробка у фазi регенерацii ставить перед хiрургами такi задачi

A. Видалення нежиттєздатних i змiнених тканин.

B. Зниження кiлькостi мiкробних тiл у ранi,

C. Розкриття затекiв,

D. Усе перераховане.

E. Вiрно 2) i 3) .

3-21. Термiни активного дренування гнiйноi рани складають

A. Вiд 3 до 5 доби.

B. Вiд 6 до 10 доби,

C. Вiд 11 до 14 доби,

D. Термiни визначаються окремою конкретною ситуацiєю.

E. Вiрно 2) i 3) .

4-20. Неправильний вибiр фiксатора по розмiрах при операцii iнтрамедулярного остеосинтеза стегна може явитися причиною всiх таких ускладнень, крiм 

A. Проникнення штифта в колiнний суглоб,

B. Перелому фiксатора,

C. Заклинювання фiксатора в кiстковому вiдламку,

D. Перфорацii стiнки кiстки,

E. Утворення трiщин у кiстцi .

4-21. Оптимальним методом лiкування переломiв дiафiзу стегна є 

A. Скелетне витяжiння,

B. Метод Iлiзарова,

C. Остеосинтез.

D. Закрита репозицiя.

E. Гiпсова пов`язка .

4-22. До найбiльш частiше зустрiчаючихся ускладнень травматичного епiфiзеолiзу дистального кiнця стегна вiдносять 

A. Порушення (тромбоз) магiстрального кровообiгу кiнцiвки,

B. Порушення росту кiстки,

C. Неможливiсть закритоi репозицii,

D. Пошкодження судинно-нервового пучка,

E. Жирова емболiя .

5-19 Пальпацiю гомiлковостопного суглобу для виявлення гемартрозу слiд виконувати 

A. Спереду.

B. З бокiв.

C. Ззаду.

D. Спереду i ззаду гомiлковостопного суглоба, медiально i  латерально Ахiллова сухожилку.

E. Всi вiдповiдi правильнi .

5-20 При наявностi перелому внутрiшньоi кiсточки рентгенограми гомiлки в верхнiй третинi виконуються з метою вияву 

A. Перелому внутрiшнього мищелку великогомiлковоi кiстки,

B. Перелому зовнiшнього мищелку великогомiлковоi кiстки,

C. Перелому верхньоi третини або головки малогомiлковоi кiстки.

D. Правильно 1) i 2).

E. Всi вiдповiдi невiрнi .

5-21 Для фiксацii кiсточок пiсля репозицii влаштовують 

A. Циркулярну безпiдкладочну гiпсову пов'язку,

B. Циркулярна гiпсова пов'язка з ватною прокладкою,

C. Розрiзна циркулярна гiпсова пов'язка типу "чобiток".

D. U-подiбна пов'язка зi стопою.

E. U-подiбна пов'язка без лонгети для стопи .

6-19 Патогенез деформуючого артрозу колiнного суглобу 

A. Васкулярна теорiя.

B. Механо-функцiональна теорiя,

C. Теорiя макро-мiкротравматизацii суглобового хряща.

D. Нейротрофiчна теорiя .

6-20 При пiслятравматичному бурситi колiнного суглоба в гострому перiодi на 3-ю добу травми можливо призначення 

A. УВЧ,

B. Сульфiдних ван,

C. Грязьових аплiкацiй,

D. Пiдводного душ-масажу .

7-20. Рухова функцiя лiктьового нерва складається у виконаннi всiх перерахованих дiй, крiм 

A. Долонного згинання кистi,

B. Згинання серединних фаланг II i III пальцiв,

C. Приведення великого пальця,

D. Приведення i розведення пальцiв,

E. Згинання IV-V пальцiв .

7-21. При поразцi лiктьового нерва кисть приймає вид 

A. "мавпчачоi" кистi,

B. "когтеподiбноi" кистi.

C. "кистi , що звисає".

D. "акушерськоi" кистi .

7-22. Частiше усього при травмах вiдбувається закрите розiрвання 

A. Сухожилкiв розгиначiв пальцiв кистi,

B. Сухожилкiв розгиначiв пальцiв стопи,

C. Сухожилкiв чотирьохголовчастого м`яза стегна,

D. Сухожилкiв довгоi голiвки двоголового м`яза плеча .

8-19. Периферичний вiдламок при переломi шийки лопатки змiщається 

A. Доверху й усередину,

B. Донизу й усередину,

C. До зовнi i доверху,

D. До зовнi i донизу,

E. Ротацiйно .

8-20. З перерахованих переломiв лопатки внутрисуглобовим є перелом 

A. Тiла,

B. Кута.

C. Суглобноi западини шийки,

D. Остi.

E. Вiдросткiв .

8-21. Виникнення "крилоподiноi" лопатки пов`язано 

A. Iз порушенням кровопостачання в надплiччя.

B. Iз забоєм або перерозтягом довгого грудного нерва,

C. Iз пошкодженням плечового сплетення,

D. Iз пошкодженням аксiлярного нерва .

9-21. Термiн iммобiлiзацii плеча пiсля вправлення вивиху складає

A. 1-2 тижнi.

B. 3-4 тижнi,

C. 4-6 тижнiв,

D. 6-8 тижнiв,

E. 10 тижнiв .

9-23. Причиною виникнення звичного вивиху плеча є

A. Пологова травма.

B. Iнфекцiйний артрiт.

C. Вивих плеча, що супроводжується переломом ключицi,

D. Ушкодження в момент травматичного вивиху .

При свiжих переломах поперекових хребцiв не застосовуються 

A. Електростимуляцiя поперекових м'язiв,

B. Механотерапiя.

C. Лiкувальна гiмнастика.

D. Масаж i фiзiолiкування .

Iз перелiчених нижче поперекових i крижових хребцiв найчастiше травмуються 

A. 1-й поперековий та 2-й поперековий хребцi,

B. 3-й поперековий хребець,

C. 4-й поперековий хребець,

D. 5-й поперековий хребець .

11-19 Не супроводжується розривом тазового кiльця 

A. Перелом дна вертлюговоi западини,

B. Розрив крижо-клубового зчленування з одного боку,

C. Розрив лобкового зчленування i перелом клубовоi кiстки,

D. Перелом лобковоi i сiдничноi кiсток з одного боку .

11-20 Не вiдноситься до травми вертлюговоi западини 

A. Перелом дна вертлюговоi западини.

B. Перелом верхньоi губи вертлюговоi западини,

C. Перелом основи лобковоi кiстки.

D. Центральний переломозвих стегна .

11-21 До комбiнованих пошкоджень тазу вiдносяться 

A. Вiдкритий перелом переднього вiддiлу тазу.

B. Перелом вертлюговоi западини та термiчний опiк промежини i  сiдниць,

C. Перелом лобковоi i сiдничноi кiсток з розривом сечового мiхура,

D. Перелом лобковоi кiстки з розривом уретри .

12-19 Пiслятравматична гiпопротеiнемiя зумовлена всiм перелiченим, крiм 

A. Крововтрати,

B. Аутогемоделюцii,

C. Посилення анаболiчного процесу.

D. Споживання бiлка при синдромi ДВС.

E. Порушення процесiв дезамiнування в печiнцi .

12-20 Розвиток десимiнованого внутрiшньосудинного коагулювання (ДВС) в основному пов'язаний з усiм перелiченим, крiм 

A. Поширеноi травми м'яких тканин i скелету,

B. Масивних гемотрансфузiй.

C. Трансфузiй кровi з термiном зберiгання вiд 2 до 3 днiв в  обсязi до 15% ОЦК хворого,

D. Активацii калекреiн-кiнiновоi системи.

E. Сповiльнення кровообiгу .

12-21 Ровиток дисемiнованого внутрисудинного коагулювання (ДВС) супроводжується всiм перелiченим, крiм 

A. Гiпокоагуляцii,

B. Гiперкоагуляцii i гiперагрегацii.

C. Зниження активностi тромбоцитiв,

D. Пiдвишення активностi тромбоцитiв i концентрацii тромбiна, утворення  тромбофiбринових пакункiв (масивного тромбоутворення).

E. Геморрагii або явнoi кровотечi при наявностi мiкрозгорткiв фiбрина  в системi мiкроциркуляцii .

13-21. При деформуючому артрозi колiнного суглоба III стадii найбiльше придатною операцiєю являється

A. Коригуюча остеотомiя великогомiлковоi кiстки,

B. Внутрикiсткова остеотомiя проксимального кiнця, великогомiлковоi кiстки.

C. Ендопротезування колiнного суглоба,

D. Артродез колiнного суглоба.

E. Артропластика колiнного суглоба .

13-22. В молодих осiб 24-40 рокiв iз деформуючим артрозом колiнного суглоба I-II стадii i нестабiльнiстю суглоба показана операцiя

A. Ендопротезування колiнного суглоба.

B. Артродезу колiнного суглоба.

C. Високоi коригуючоi остеотомii великогомiлковоi кiстки.

D. Операцiя, що стабiлiзуе колiнний суглоб з вiдновленням зв`язкового апарата .

13-23. У осiб 40-60 рокiв iз деформуючим артрозом колiнного суглоба II стадii, варусною або вальгусною деформацiєю показане

A. Ендопротезування колiнного суглоба.

B. Артродез колiнного суглоба,

C. Висока коригуюча остеотомiя великогомiлковоi кiстки з корекцiєю деформацii.

D. Будь-яка з перерахованих .

14-21. Вплив грижi фiброзного кiльця на корiнцi супроводжується: 

A. Порушенням циркуляцii кровi.

B. Набряком i фiброзом сполучних мембран навколо корiнця,

C. П. 1) i п.2).

D. Нi п.1) нi п.2). .

14-25. В результатi постiйноi травматизацii суглобових вiдросткiв хребцiв утворюється: 

A. Спондилоартрит,

B. Спондилез.

C. Спондилоартроз,

D. П. 2) i п. 3). .

26. На спондилограмах при остеоходрозi виявляються : 

A. Зменшення висоти диска.

B. Склероз замикальних пластин.

C. Утворення остеофiтiв, псевдоспондiлолiстез, спондiлоартроз,

D. Все перераховане. .

15-20. Лiкування вальгусного вiдхилення першого пальця обох стоп вираженого ступеня: 

A. Систематичне водо- , грязелiкування в санаторii.

B. Постiйне медикаментозне i перiодично фiзiотерапiя.

C. Носiння рацiонального взуття , ЛФК , перiодичне фiзiолiкування,

D. Оперативне .

15-24. Hallux valgus характеризується : 

A. Вальгусним вiдхиленням першого пальця стопи.

B. Варусним вiдхиленням першоi плесневоi кiстки.

C. Наявнiстю збiльшення м`яких тканин (натоптень, бурса) над збiльшеною  головкою першоi плюсневоi кiстки,

D. Усе перераховане . .

15-22. Лiкування молоткоподiбноi деформацii другого i третього пальцiв стопи легкого ступеня: 

A. Носiння рацiонального взуття, ЛФК.

B. Медикаментозне постiйно, фiзiолiкування перiодично.

C. Тiльки оперативне.

D. Оперативне на прохання хворого ; .

У пацiєнта пiсля автодорожньоi травми має мiсце помiрний набряк дистального вiддiлу лiвого стегна, кровообiг в кiнцiвцi збережений, шкiрянi покрови цiлi, на рентгенограмi закритий внутрисуглобовий Т-подiбний перелом дистального кiнця стегна iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати ? 

A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.

B. Скелетний витяг.

C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.

D. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез Г-подiбною пластиною.

E. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез за Португаловим. .

17-25. Основнi принципи реабiлiтацii хворих i iнвалiдiв включають усе перераховане, крiм 

A. Медичноi реабiлiтацii.

B. Соцiально-побутовоi реабiлiтацii.

C. Фаховоi реабiлiтацii,

D. Юридичноi реабiлiтацii .

17-26. До засобiв медичноi реабiлiтацii можуть вiдноситися 

A. Лiкувальна фiзкультура та мануальна терапiя.

B. Механотерапiя i трудотерапiя.

C. Масаж ручний i механiчний (пiдводний, вiбрацiйний, пневмовдарний, крапковий),

D. Усе перераховане .

17-27. Хворому у перiод iммобiлiзацii гiпсовою пов`язкою або скелетним витягом рекомендуються iзометричнi м`язовi напруги (без змiни довжини м`язiв i без рухiв у суглобах). Це сприяє 

A. Полiпшенню кровообiгу сегмента.

B. Пiдтримцi тонусу м`язiв та тренуванню м`язового почуття.

C. Полiпшенню консолiдацii перелому.

D. Усьому перерахованому .

18-24. У вертикальному положеннi хребта в порiвняннi з горизонтальним ротацiя хребцiв при сколiотичнiй деформацii

A. Збiльшується,

B. Зменшується,

C. Залишається незмiнноi,

D. Може i збiльшитися i зменшитися.

E. Зникає .

18-25. У хворих грудним сколiозом життєва ємнiсть легень

A. Значно знижується,

B. Залишається незмiнною навiть при суттевiй деформацii хребта,

C. Пiдвищується за рахунок змiни форми грудноi клiтини.

D. Немає чiткоi залежностi мiж ступенем деформацii хребта i змiнами  життєвоi ємнiстi легень,

E. В 50% випадкiв пiдвищується, а в 50% випадкiв знижується .

18-31. Найбiльше злоякiсним перебiгом вiдрiзняється

A. Верхньо-грудний i грудний сколiоз,

B. Попереково-крижовий сколiоз,

C. Грудопоперековий сколiоз,

D. Поперековий сколiоз.

E. Комбiнований сколiоз .

19-22 При лiвостороннiй м`язовiй кривошиi

A. Пiдборiддя вiдхилене влiво.

B. Пiдборiддя вiдхилене вправо,

C. Пiдборiддя розташоване по середнiй лiнii тулуба .

19-27. Медикаментозне лiкування вродженоi м`язовоi кривошиi включає застосування:

A. Мумiйо.

B. Iн`єкцii лiдази.

C. Iн`єкцii гiдрокортизону,

D. Не iснує .

19-24 Рентгенологiчно при м`язовiй формi кривошиi

A. Змiн немає,

B. Додатковий пiвхребець,

C. Синостоз тiл хребцiв.

D. Незарощення дужок хребцiв .

20-21. Абдукцiйнi збитi переломи хiрургiчноi шийки плеча зi зсувом пiд кутом потребують одночасноi репозицii, якщо кут зсуву дорiвнює 

A. 10 градусiв.

B. 20 градусiв.

C. 35 градусiв.

D. 50 градусiв .

20-22. Для скелетного витягу при лiкуваннi аддукцiйного перелому хiрургiчноi шийки плеча зi зсувом потрiбно 

A. 1-2 тижнi.

B. 3-4 тижнi,

C. 5-6 тижнiв,

D. 8-10 тижнiв .



загрузка...