Содержание IFN?, IFN? и IL-8 в сыворотке крови больных с осложненными формами гриппа и острых респираторнных заболеваний на разных сроках заболевания И.А. Васильева , А.В. Жахов , А.В. Трофимов , А.М. Ищенко , О.И. Киселев
Содержание IFN?, IFN? и IL-8 в сыворотке крови больных с осложненными формами гриппа и острых респираторнных заболеваний на разных сроках заболевания И.А. Васильева , А.В. Жахов , А.В. Трофимов , А.М. Ищенко , О.И. Киселев
Под наблюдением находились 29 больных с диагнозом «грипп, осложненный пневмонией» (группа 1) и 46 больных с диагнозом «ОРЗ, осложненные пневмонией» (группа 2). У всех больных методом иммуноферментного анализа с помощью отечественных тестсистем, разработанных в ГНЦ НИИ ОЧБ, определяли количественное содержание в сыворотке крови интерферона ? (IFN?), интерферона ? (IFN?) и интерлейкина 8 (IL-8). Исследование проводили в острый период заболевания (4–6-й дни болезни) и период ранней реконвалесценции (16–18-й дни болезни). Установлено, что у здоровых лиц уровень IFN? и IFN? в сыворотке крови не превышает 30 пг/мл, а IL-8 ? 20 пг/мл. В исследуемых группах выявлено достоверное (p < 0,05) изменение сывороточной концентрации всех определяемых цитокинов на разных сроках заболевания. Уже к 4–6-у дням болезни определяли значительное повышение их уровня в обеих группах. Так, у больных 1-й группы уровень IFN? составлял 239,3 ± 76,92 пг/мл, IFN? — 83,3 ± 41,42 пг/мл, IL-8 — 42,3 ± 11,42 пг/мл. У больных осложненными формами ОРЗ вышеуказанные показатели на аналогичных сроках заболевания существенно не отличались от аналогичных в 1-й группе: IFN? — 219,0 ± 55,3 пг/мл, IFN? — 98,0 ± 34,75 пг/мл, IL-8 — 34,1 ± 10,51 пг/мл. Однако у наблюдаемых больных выявлены различия в динамике сывороточного содержания исследуемых цитокинов к периоду ранней реконвалесценции. Так, у больных осложненными формами гриппозной инфекции отмечено достоверное снижение (p < 0,05) уровня всех определяемых показателей к этому сроку заболевания: IFN? — до 75,0 ± 25,44 пг/мл, IFN? — до 23,2 ± 5,99 пг/мл, IL-8 — до 21,0 ± 5,24 пг/мл. Во 2-й группе больных к 16–18-у дням болезни отмечали тенденцию к снижению уровня IFN? (до 156,0 ± 38,57 пг/мл), уровень IFN? повышался до 155,0 ± 78,91 пг/мл, а содержание IL- 8 практически не изменялось (37,5 ± 19,77 пг/мл). Выявленные изменения сывороточного содержания всех цитокинов в перид ранней реконвалесценции во 2-й группе больных достоверно отличались (p < 0,05) от аналогичных в 1-й группе. Таким образом, у больных осложненными формами гриппозной инфекции к периоду ранней реконвалесценции наблюдалось снижение уровня IFN?, IFN? и IL-8 по сравнению с аналогичными сроками наблюдения у больных осложненными формами ОРЗ. Полученные данные подтверждают развитие клинически выраженного астенического синдрома у больных осложненными формами гриппозной инфекции в период ранней реконвалесценции и доказывают целесообразность применения у них в данный период заболевания средств с иммуномодулирующей активностью.