загрузка...
 
Состояние местного иммунитета слизистых оболочек у детей при воздействии малых доз ионизирующего излучения О.Л. Пашкова, Л.Г. Борткевич, Н.А. Бадыгина
Повернутись до змісту

Состояние местного иммунитета слизистых оболочек у детей при воздействии малых доз ионизирующего излучения О.Л. Пашкова, Л.Г. Борткевич, Н.А. Бадыгина

НИИ онкологии и медрадиологии им. Н.Н. Александрова;  2 Общественная организация «Белорусский Зеленый Крест», Минск

Целью данной работы явилось определение состояния факторов местного иммунитета слизистых оболочек у детей, проживающих в условиях хронического воздействия ионизирующего излучения. В исследовании участвовали 215 детей в возрасте от 1,5 до 15 лет из радиоэкологически неблагоприятных регионов Беларуси.

Группу сравнения составили 30 детей такого же возрастного диапазона из Минского района. Обследование детей на содержание радионуклидов в организме проводили при помощи автоматизированного комплекса спектрометрии внутреннего излучения человека «СКРИННЕРЗМ». У детей определяли уровень sIgA, IgA, IgM, IgG и общего IgE в смешанной слюне и сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа. У 70 % облученных и 6 % необлученных детей — независимо от пола и возраста — наблюдали снижение мукозального иммунитета, определяемого по уровню sIgA в слюнном секрете. У детей, не содержащих инкорпорированные радионуклиды, выявлена нормальная концентрация sIgA в смешанной слюне, так же, как и основных изотипов иммуноглобулинов в сыворотке крови. У облученных детей в интервале доз от 0,01 до 0,3 мЗв/год обнаружено достоверное снижение  sIgA  (р < 0,05) в слюнном секрете и повы шение уровня сывороточного тотального IgE  (р < 0,001). Уровни IgA, IgG в сыворотке периферической крови колебались в пре делах нормальных показателей, в то время как было зарегистрировано нарастание концентрации IgM у детей с индивидуальной годовой дозой > 0,15 мЗв/год. В целом состояние гуморального иммунитета у детей данной  группы можно охарактеризо вать как начальный гиперIgMсиндром.

При анализе данных о содержании иммуноглобулинов разных изотипов в слюне имело место нарастание уровня IgA, IgM, IgG с увеличением эквивалентной дозы. Повидимому, хроническое действие малых доз радиации приводит к активации перекисного окисления липидов в мембранах эпителиоцитов слизистых оболочек, нарушению целостности слизистых, образованию пор между эпителиальными клетками, повышению как внутри так и межэпителиальной проницаемости и выходу иммуноглобулинов в экстрацеллюлярное пространство. Эти молекулы способны активировать систему комплемента по классическому пути, что ведет к развитию неспецифического комплементзависимого воспаления. В результате длительного поддержания повышенного воспалительного фона слизистых респираторного тракта и подавления мукозального иммунитетасоздаются благоприятные условия для повышения восприимчивости к вирусной инфекции. Дети из Чернобыльской зоны также характеризуются повышением уровня тотального IgE не только в периферической крови, но и в слюне. Низкая концентрация  sIgA приводит к функциональной недостаточности иммунной системы слизистых, их повышенной проницаемости для различных патогенов и аллергенов, что и является причиной увеличения концентрации аллергоглобулина Е  (R = 0,66, р < 0,05). У облученных и необлученных детей в возрасте от 1,5 до 4 лет имело место снижение уровня sIgA в слюне. Нормализация содержания sIgA у детей из радиоэкологически «чистых» регионов происходила к 5–7-летнему возрасту. У облученных детей в 99 % случаев регистрировали пониженный уровень sIgA в слюне вплоть до 12-летнего возраста. Это свидетельствует о запаздывании созревания иммунной системы слизистых у данной группы детей. Этот факт является одной из основных причин увеличения заболеваемости детей из регионов с неблагоприятной радиоэкологической обстановкой острыми рецидивирующими и хроническими респираторными инфекциями.



загрузка...