загрузка...
 
Первый опыт локальной иммунотерапии онкогинекологических больных Г.М. Жаринов, О.Е. Молчанов, М.В. Агафонова, С.Ю. Румянцева
Повернутись до змісту

Первый опыт локальной иммунотерапии онкогинекологических больных Г.М. Жаринов, О.Е. Молчанов, М.В. Агафонова, С.Ю. Румянцева

Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт МЗ РФ, С.Петербург

В клинике ЦНИРРИ в период 2001–2002  гг. начато локальное применение иммуномодулирующих препаратов цитокинового ряда у онкогинекологических больных. В настоящем сообщении представляются результаты локальной иммунотерапии у первых пяти больных, среди которых больных раком шейки матки было четверо, у одной пациентки имелась тотальная лейкоплакия слизистой влагалища. Локальную иммунотерапию осуществляли путем аппликаций во влагалище 6–9 млн МЕ интерферона ?  (Реаферона) и системного введения рекомбинантного интерлейкина 2  (Ронколейкин) по 500 000 МЕ через день до суммарной дозы 10 млн МЕ. У каждой из больной было выполнено по 10–15 локальных аппликаций Реаферона, которые у больных раком шейки матки предшествовали сеансам внутриполостного облучения. У пациентки с лейкоплакией слизистой влагалища аппликации Реаферона были единственным методом лечения. Локальное применение Реаферона переносилось больными удовлетворительно, побочных реакций и осложнений отмечено не было. В течение часа после аппликации отмечали повышение температуры тела до 37,5– 38,0 °С. Системное введение интерлейкина 2 также переносилось без выраженных реакций, кратковременный субфебрилитет регистрировали, как правило, после первых 3–4 введений Ронколейкина. У всех четырех больных раком шейки матки к концу лучевого лечения был достигнут полный локальный контроль. При этом следует заметить, что у трех пациенток исходный объем опухоли составлял около 200 см, то есть по распространенности процесса больные находились если не за гранью, то на грани курабельности. Еще у одной больной раком шейки матки изза ожирения и тяжелых сопутствующих заболеваний лучевая терапия была ограничена только внутриполостным облучением. Тем не менее и в этом наблюдении было достигнуто полное первичное клиническое излечение от опухоли, подтвержденное, как и в остальных случаях, результатами морфологических исследований. У больной с тотальной лейкоплакией вульвы после 10-й аппликации Реаферона слизистая влагалища приобрела нормальный вид, йоднегативные участки пере стали определяться. При биопсии слизистой установлено ее нормальное строение  (до лечения морфологически определялась тяжелая дисплазия).

Таким образом, результаты проведенного предварительного исследования показали, что использование иммуномодулирующих препаратов цитокинового ряда, в том числе в виде локальных аппликаций, может быть эффективным методом лечения некоторой онкогинекологической патологии. Исследования в указанном направлении продолжаются.



загрузка...