загрузка...
 
Рекомбинантный интерлейкин 1? человека (Беталейкин) в лечении хронического вирусного гепатита С Е.С. Романова , В.И. Кабанова , Н.И. Кузнецов , А.С. Симбирцев
Повернутись до змісту

Рекомбинантный интерлейкин 1? человека (Беталейкин) в лечении хронического вирусного гепатита С Е.С. Романова , В.И. Кабанова , Н.И. Кузнецов , А.С. Симбирцев

Медицинская академия последипломного образования, С.Петербург;  2 ГНЦ НИИ особо чистых биопрепаратов МЗ РФ, С.Петербург

Значительная распространенность вирусных  гепатитов, высокая степень хронизации процесса, особенно обусловленного вирусом гепатита С (ВГС), большой риск развития гепатоцеллюлярной карциномы обусловливают необходимость проведения противовирусной терапии в максимально сжатые сроки. Обоснованным подходом к лечению больных хроническим вирусным гепатитом (ХГС) является применение иммуномодуляторов широкого спектра действия и, в частности, рекомбинантного интерлейкина 1?  (Беталейкин). Для оценки эффективности Беталейкина у больных ХГС было проведено плацебоконтролируемое клиническое исследование. Курс лечения Беталейкином был проведен у 20 больных ХГС с умеренно выраженным цитолитическим синдромом, с начальными признаками фиброза ткани печени, без осложнений  (основная группа). Больные основной группы получали Беталейкин в дозе 8 нг/кг, препарат вводили 20 дней  (10 внутривенных капельных вливаний через день). Больным контрольной  группы  (7 человек) вводили плацебо. Диагноз подтверждали обнаружением маркеров вирусного гепатита С —антителами к HCV методом иммуноферментного анализа, а также обнаружением РНК вируса гепатита С в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции  (вирусная нагрузка). Эффективность проводимой терапии оценивали на основании определения репликативной активности ВГС по данным ПЦР, биохимических показателей и показателей иммунного статуса в динамике наблюдения. До начала терапии у всех больных определяли небольшое повышение активности АЛТ, а вирусная нагрузка составляла более 1?106  копий/мл, кроме того, выявляли отчетливые признаки подавления иммунного статуса. После окончания курса лечения у больных основной  группы отмечали тенденцию к нормализации активности АЛТ, улучшение показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Кроме того, в данной группе больных выявляли отчетливое снижение РНК ВГС более чем в 2 раза у 65 % больных, причем у 32 % больных основной  группы РНК ВГС в сыворотке крови не определялась. У больных контрольной  группы не отмечалось положительной динамики изменений показателей иммунного статуса, а вирусная нагрузка оставалась на прежнем уровне.

Таким образом, усиление иммунного ответа за счет стимуляции Т и Вклеточного звена иммунитета, повышение содержания IFN? в сыворотке крови, а также данные о снижении активности вируса гепатита С на фоне применения Беталейкина позволяют сделать вывод о том, что включение данного препарата в комплекс лечебных средств у больных хроническим вирусным  гепатитом С является эффективным и патогенетически обоснованным.



загрузка...