Влияние Беталейкина и IFN? на внепеченочную и печеночную репликацию вируса гепатита С В.И. Кабанова , Н.И. Кузнецов , Е.С. Романова , А.С. Симбирцев , А.В. Семенов Санкт Петербургская Медицинская Академия последипломного образования МЗ РФ; ГНЦ ГосНИИ особо чистых биопрепаратов; Городской диагностический центр (вирусологический), Санкт Петербург
Влияние Беталейкина и IFN? на внепеченочную и печеночную репликацию вируса гепатита С В.И. Кабанова , Н.И. Кузнецов , Е.С. Романова , А.С. Симбирцев , А.В. Семенов Санкт Петербургская Медицинская Академия последипломного образования МЗ РФ; ГНЦ ГосНИИ особо чистых биопрепаратов; Городской диагностический центр (вирусологический), Санкт Петербург
До сих пор остается не решенным вопрос об эффективной терапии хронического гепатита С (ХГС). Основным пре паратом в лечении больных ХГС остается рекомбинантный IFN?, который не дает стабильных положительных результатов. Учитывая ведущую роль иммунной системы в развитии и прогрессировании патологического процесса при ХГС целесообразно применение иммуномодуляторов широкого спектра действия, таких как IL1? (Беталейкин). Целью нашего исследования была оценка терапевтической эффективности и перспективности применения отечественного препарата Беталейкин в комбинации с IFN? у больных ХГС. Всего было обследовано 115 больных хроническим вирусным гепатитом С, по принципу случайной выборки больные были разделены на три группы. Первую группу составили 39 больных, получавших Беталейкин в дозе 8 нг/кг/сут в/в капельно 10 инъекций через день. Во вторую группу вошли больные получавшие Беталейкин по схеме (см. выше) в сочетании с IFN?, который вводили внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в неделю, в течение 4 месяцев—41 пациент. Третью группу составляли 35 больных ХГС, получавших монотерапию IFN? в стандартной дозе в течение 6 месяцев. Всем больным выполнялось количественное определение уровня РНК вируса гепатита С в сыворотке крови и качественное определение РНК ВГС в лимфоцитах до и после лечения. После окончания курса терапии через 1 год в первой группе полное исчезновение РНК ВГС в сыворотке крови отмечалось у 18 % больных и у 49 % в лимфоцитах; во второй группе больных исчезновение РНК ВГС в сыворотке и в лимфоцитах 39 % и 29 %; а в третьей группе 30 % и 15 %, соответственно. Таким образом, данные нашего исследования показали, что Беталейкин действует большей частью на внепеченочную репликацию ВГС, в то время как IFN подавляет репликацию вируса непосредственно в ткани печени. Что предполагает возможную необходимость использования Беталейкина в комбинированной терапии ХГС, учитывая внепеченочную репликацию вируса гепатита С.