загрузка...
 
Приложение 2.
Повернутись до змісту

Приложение 2.

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ИМ. И. И. МЕЧНИКОВА

ЗАО «НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТЕХНОЛОГИЙ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКОЙ АКТИВАЦИИ»

 

АННОТАЦИЯ К ОТЧЕТУ

 

ПРИМЕНЕНИЕ АНОЛИТОВ АН, АНК И КАТОЛИТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

 

          Изучены физико-химические свойства и стабильность при хранении анолитов АН, АНК и католита, их антимикробное действие в отношении условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, потенциальных возбудителей гнойно-воспалительных процессов. Изучена биологическая активность анолитов и католита в эксперименте на теплокровных животных. Представлены результаты исследования отдаленных эффектов воздействия анолитов и католита. Дана характеристика действия анолитов и католита на местный иммунитет кожных покровов и слизистых человека. Изучены возможные области применения анолитов и католита при лечении гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки. Представлено фармако-динамическое действие анолитов и католита при достижении лечебного эффекта. Определены показания и противопоказания для использования анолитов и католита в лечебных целях.

          Показана малая токсичность анолитов (IV класс опасности химических соединений). Максимально не действующая, в отношении теплокровных животных, концентрация нейтральных анолитов составляет 50 мг/дм3.

          Католит с рН 10 и ниже не вызывает реакций со стороны кожных покровов и биохимических процессов организма белых крыс. Католит не обладает сенсибилизирующей активностью.

          В эксперименте на животных показана возможность лечения гнойно-воспалительного процесса на коже с помощью анолитов АН и АНК и католита.

          В наблюдениях, проведенных с помощью волонтеров, дана характеристика действия анолитов и католита на микрофлору и местный иммунитет кожных покровов. У купающихся в воде, дезинфицируемой анолитами, дана оценка местного иммунитета кожи слизистой полости рта.

          Показано, что предварительная обработка анолитами или католитом в эксперименте большинства чистых культур микроорганизмов - возбудителей гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки, повышает их чувствительность к антибиотикам. Эффективно потенцируют  действие антибиотиков как анолиты так и католит, однако, последний в большей степени. Отмечено (как своеобразный, не известный ранее феномен) проявление действия антибактериальных антибиотиков in vitro на дрожжеподобные микроорганизмы рода Кандида, (не чувствительных к антибиотикам) после их предварительной обработки анолитами.

          Представлен фармако-кинетический механизм действия анолитов и католита.

          Даны характеристики возможным областям лечебно-профилактического использования анолитов АН и АНК и католита в лечении и профилактике гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

          Дана характеристика наблюдаемым и предполагаемым осложнениям при применении анолитов и католита. Рекомендованы меры профилактики неблагоприятного воздействия.

          Показано, что растворы нейтральных анолитов в физиологическом растворе могут быть использованы в качестве лечебного и профилактического средства при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки. Антимикробная терапевтическая доза нейтральных анолитов составляет 20-25 мг/дм3 при экспозиции 5-10 минут воздействия. Химиотерапевтический индекс для анолитов АН и АНК составляет величину 0,4-0,5 (или, в виде обратных значений индекса, величину 2-2,5). То есть химиотерапевтический индекс анолитов значительно ниже (или, по обратной величине - выше) требуемого значения.

          Использование анолитов для дезинфекции воды купально-плескательных детских бассейнов (с остаточной концентрацией анолитов 0,3-0,5 мг/дм3 в воде) обеспечивает коллективную профилактику гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки, обеспечивает улучшение медико-статистических показателей здоровья коллектива.

          Католит, свежеполученный, при концентрации 50% и значениями рН=11,9 и Eh=-77- -82 может быть использован для первичной обработки загрязненных ран или ран с гнойно-некротическими грануляциями при первичной их обработке, а так же для преданолитной обработки ран перед использованием анолитов.

          На основании проведенных исследований рекомендуется использование анолитов АН и АНК в дозе 20-25 мг/дм3 по активному хлору для лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Использование анолитов снижает терапевтическую дозу применяемых антибиотиков, особенно в отношении грам-положительной флоры.

          Наиболее оптимальным является лечение гнойно-воспалительных ран анолитами с концентрацией 20-25 мг/дм3 активного хлора в виде смоченных повязок с заменой их не менее 4 раз в сутки в связи с хлорпоглощаемостью материалом активного хлора анолита. Оптимальным является и предварительное, но не более 6 суток использование католита с концентрацией 50% для обработки ран с последующим лечением анолитами.

          Использование анолитов АН И АНК в дозе 20-25 мг/дм3 является эффективным средством лечения ран, осложненных таким микроорганизмом, как Candida albicans, причем в сочетании с антибиотиками, направленными против грам-положительных микроорганизмов.

          Рекомендуется использование анолитов АН и АНК в дозе 20-25 мг/дм3 для санитарной обработки кожи тяжелобольных, прикованных к постели для профилактики гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки.

          Католит при 50% и значениях рН=11,9, Eh=-77- -82 может использоваться для промывания гнойных загрязненных ран при первичной их обработке. Совместное при этом использование антибиотиков, направленных против грам-положительных микроорганизмов резко потенцирует антимикробное действие католита. Длительное его использование противопоказанно.

          Использование только католита улучшает клиническое течение воспалительного процесса. Однако его использование более 4 суток для лечения ран приводит к обострению гнойно-воспалительного  процесса и к обоснованной его отмене. Использование католита в сочетании с анолитами так же улучшает течение и заживление гнойно-воспалительных ран, однако на 6 сутки так же происходит обострение процесса и обоснованная отмена данной схемы лечения.

          Католит при 100% и значениях рН=11-12, Eh=-700- -800 мВ рекомендуется применять для предварительной санитарно-гигиенической обработки чаши и групповых помещений бассейна, что обеспечивает моющий и дезинфицирующий эффект. После этого помещения подвергаются заключительной дезинфекции анолитами в соответствии с действующими санитарно-гигиеническими нормативными документами.

          Противопоказаниями к использованию анолитов АН и АНК являются хронические бронхолегочные заболевания в стадии декомпенсации, астматический бронхит, состояния после перенесенных инфекционных заболеваний легких.

          Противопоказано длительное использование католита (более 2-4 дней не рекомендуется). В результате проявляется мацерация кожных покровов, усиление гноеотделения, прекращение эпителизации, наступление некроза краев ран с прогрессирующим их увеличением. Категорически запрещается использование цельного, свежеполученного, католита, имеющего значение рН около 12 и Eh=-500- -800 мВ. Католит подобного состава может вызвать колликвационный некроз кожи и слизистых уже через 10-15 минут контакта с длительно незаживающими ранами.

          Отчет изложен на 101 странице текста, содержит 44 библиографических источника и 47 таблиц.

 

Исполнители:

Научный руководитель:

д. м. н., профессор                                                                      Торопков В. В.

 

Ответственный исполнитель:

к. м. н., доцент                                                                              Пересыпкин О. И.

 

Президент ЗАО

«Научно-технический центр

технологий электрохимической

 активации»                                                                                    Альтшуль Э. Б.

 

27 января 1998 г.




загрузка...