Снижение количества Т13к леток у больных туберкулезом легких ассоциировано со снижением экспрессии костимуляторных молекул на моноцитах В.В.  Сенюков , Н.В. Пронкина , О.В.  Темчура , В.В. Романов  , В.С. Кожевников ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, г. Новосибирск;  Новосибирский Государственный Университет;  Новосибирский НИИ туберкулеза МЗ РФ

Снижение количества Т13к леток у больных туберкулезом легких ассоциировано со снижением экспрессии костимуляторных молекул на моноцитах В.В.  Сенюков , Н.В. Пронкина , О.В.  Темчура , В.В. Романов  , В.С. Кожевников ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, г. Новосибирск;  Новосибирский Государственный Университет;  Новосибирский НИИ туберкулеза МЗ РФ

Одним из основных механизмов устойчивости организма к туберкулезной инфекции считается внутриклеточный киллинг микобактерий туберкулеза  (МБТ) альвеолярными макрофагами. Моноциты, экспрессирующие костимуляторные CD80 молекулы, преимущественно активируют Т лимфоциты  I типа  (Т1). Т1 клетки определяют формирование эффективного иммунного ответа против МБТ, поскольку продуцируемый ими  IFN? усиливает киллинг МБТ макрофагами. Поляризация Т клеточного баланса в направлении Т1 клеток соответствует положительной динамике клинического течения заболевания, а в направлении Т2—отрицательной. Целью данной работы было определение Т клеточного баланса и оценка относительного количества моноцитов, экспрессирующих CD80 и CD86 костимуляторные молекулы, у больных с впервые выявленным туберкулезом легких. Для этого методами ПЦР было проведено определение экспрессии внутриклеточных цитокинов  (IFN?,  IL!4) CD4+ и CD8+ Т лимфоцитами, а также поверхностных CD80+ и CD86+ молекул моноцитами периферической крови больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких. Контрольной  группой служили условно здоровые доноры. У больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких было показано достоверное снижение относительного количества Th1, Th0 и Tc1клеток в периферической крови. Эти изменения были характерны для открытой формы заболевания, тогда как у больных, не выделяющих M.  tuberculosis, был снижен только процент CD4+ Т лимфоцитов, продуцирующих  IFN?. Редукция Т1 ответа не сопровождалась усилением Т2 ответа. Кроме того, у больных  было  отмечено  значительное  снижение  количества CD80!экспрессирующих моноцитов  (CD80+, CD80+CD86+). Полученные данные свидетельствуют о нарушении функциональной активности Т клеточного и моноцитарного звеньев иммунитета у больных туберкулезом легких.