3моноцитов при физиологической и осложненной гестозом беременности Н.А. Хонина, М.А. Тихонова, А.В. Дударева, А.Н. Дробинская, Н.М. Пасман, Е.Р. Черных ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН; МДСБ № 5, г. Новосибирск
Поддержание гестационной иммуносупрессии обеспечивается различными механизмами, среди которых наименее исследованными остаются минорные субпопуляции Т клеток и моноцитов с регуляторной активностью. Между тем известно, что естественные супрессорные Т клетки (CD4+CD25+) играют важную роль в ингибировании ответа на аллоантигены и могут подавлять трансплантационные реакции. Поэтому данная субпопуляция лимфоцитов может иметь большое значение в развитии толерантности к аллоантигенам плода. Большой интерес также представляет минорная субпопуляция моноцитов (CD14+CD16+), которые в зависимости от особенностей активации могут обладать как про, так и противовоспалительной активностью. Учитывая отсутствие данных о содержании указанных популяций клеток при беременности, мы исследовали количественное содержание CD14+CD16+ моноцитов и CD4+CD25+ Т клеток в периферической крови женщин с физиологическим и осложненным гестозом течением беременности. В исследование были включены 24 здоровые беременные и 25 женщин с осложненным в III триместре течением беременности, из них у 17 регистрировался гестоз тяжелой степени или преэклампсия. Определение CD14+CD16+ моноцитов и CD4+CD25+ Т клеток проводили методом ПЦР. Исследования показали, что при физиологическом течении беременности содержание CD14+CD16+ моноцитов не увеличивается по сравнению с показателями у небеременных женщин. На против, развитие гестоза сопровождается увеличением количества CD14+CD16+моноцитов (10,5 ± 1,6 vs 20,6±3,2%, p < 0,01). При этом между количеством моноцитов и степенью тяжести гестоза выявляется прямая корреляционная связь (r = 0,39, p < 0,05). Иная тенденция прослеживается при анализе количества CD4+CD25+ Т клеток в зависимости от характера течения беременности. Так, содержание CD4+CD25+ Т лимфоцитов у здоровых беременных возрастает в 3 раза по сравнению с показателями у небеременных женщин. Напротив, у женщин с гестозами их количество не превышает аналогичные показатели у небеременных женщин и в 2 раза ниже, чем при физиологической беременности (10,2 ± 1,2 vs 4,7 ± 1,9 %, p < 0,01). Таким образом, по сравнению с физиологической беременностью развитие гестоза сопряжено со снижением в периферической циркуляции регуляторных CD4+CD25+ Т клеток и увеличением содержания CD14+CD16+ моноцитов.