Одной из форм деструктивного поведения является аддиктивное. Оно выражается в стремлении к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния. Может достигаться как химическим, так и не химическим (сосредоточение на определенных предметах или видах активности) способами. Выделяется множество видов зависимого поведения:
прием алкоголя;
прием веществ, изменяющих психическое состояние;
переедание или голодание;
«работоголизм»;
«сексомания»;
азартные игры;
«меломания»;
«сериаломания» и много других.
В этих видах зависимого поведения существует общее звено
установление эмоциональных отношений не с другими людьми, а с неодушевленными предметами или активностью. Такие люди пытаются заменить естественную потребность в интимных эмоциональных отношениях, которых у них нет, на предметные суррогаты или суррогатную деятельность, мышление у них изменяется и становится полностью подчинено эмоциям. Реально лишь то, что соответствует желаниям. Зависимый соглашается, что, например, алкоголь вреден, но тут же добавляет: «Нужно успокоиться, ведь отрицательные эмоции вредны», «Чтобы согреться и не заболеть», «Для улучшения обмена веществ». Заядлая курильщица скажет: «Я к курению приспособилась, ведь стресс надо снимать». А на вопрос о пассивном курении маленького сына ответит. «Он много гуляет, а я часто проветриваю квартиру. К тому же нельзя сына держать под стеклянным колпаком».
Для зависимого характерна гедонистическая установка в жизни, то есть стремление к немедленному получению удовольствия любой ценой и невзирая на последствия. Мышление тут же оправдывает такое стремление. Устанавливается зависимость не только с изменяющими сознание веществами, но и с самыми повседневными веществами и явлениями. В таких случаях изменяется и функция таких предметов или активности. Так, пища теряет свою основную питательную функцию, становясь предметом эмоционального возбуждения. Или лекарства, применяемые при различных заболеваниях, становятся средством изменения психологического состояния, так как употребляются в больших дозах, часто без назначения врача или прямых медицинских показаний. Это называется «фармакоманией». Количество таких зависимых огромно, но невидимо. Во врачебной практике слишком часто приходится отменять годами применяемые препараты или убеждать тихого «клизмофила» уменьшать количество клизм.
По мере установления тесного эмоционального контакта с веществом или активностью у зависимого человека эмоциональные взаимоотношения другими людьми все больше ухудшаются. Уменьшается общительность, нарастает изоляция. Появляется универсальный способ решения всех жизненных проблем - уход от реальности. Радость человеческого общения заменяется приемом вещества. Окружающие люди воспринимаются зависимым как объекты, предметы для манипуляций. Близкие и знакомые чувствуют это, и у них возникает отрицательное отношение к зависимым. Что усиливает изоляцию зависимых от общества и укрепляет зависимость. Внутренняя жизнь зависимого вращается вокруг предмета зависимости. Это хорошо отображено в анекдотах:
После просмотра патриотического фильма учитель спрашивает у детей, кому какой сюжет понравился. Одному - подвиг солдата, другому — как санитарка раненого спасла. А Вовочка говорит: щ
А мне больше всего понравился наркоман.
Какой такой наркоман. Там не было наркоманов.
Был, он все время затягивался и говорил: а Хороший у вас план, товарищ Жуков».
И еще:
Два наркомана разговаривают:
Слушай, у нас в городе открыли магазин для токсикоманов.
Не может быть?!
В натуре, я захожу, покупаю «Момент», а они мне сразу кулек в придачу дают.
В связи с гедонистической установкой, стремлением к удовольствиям и явным эгоизмом, может сложиться впечатление, что зависимые заботятся о себе и о здоровье. Но это неверно. Зависимость является формой само разрушительного поведения, скрытым и растянутым во времени самоубийством. Отношение зависимого к себе сильно упрощен, он сравнивают себя с машинами или роботами. К болезням относятся как к механическим поломкам. Удивляет легкость, с которой они соглашаются на операции или ампутации.
Обычные человеческие отношения характеризуются динамикой. В процессе общения происходит обмен мнениями, взаимное обогащение, усвоение опыта. Человек сталкивается с новыми ситуациями, решает новые проблемы, развивается и растет. Зависимые отношения такой динамики не имеют. Привлечение вещества или деятельности, от которой зависим человек, приводит к заранее предсказуемой эмоции и результатам. Удовлетворение потребности происходит стереотипным образом. Все заранее предопределено. И в этой предсказуемости есть что-то от машины, застывшее и мертвое. Такие отношения задерживают развитие личности.
У зависимых отмечается иллюзия в том, что они контролируют себя, помогут в любой момент прервать зависимость. Они не видят в этом проблему, а причину несчастий усматривают в неудачном браке, конфликте на работе, кризисе в стране.
Как же возникают зависимости? Условно выделяют четыре стадии. Первая стадия — «точка кристаллизации». Возникает при переживании положительной эмоции или устранении отрицательной после определенного действия (наркотик, еда, музыка, секс). Возникает понимание, что есть способ, при помощи которого можно легко изменить свое психическое состояние, и таким образом решить эмоциональную проблему.
Вторая стадия — установление ритма прибегания к данному способу. Этот ритм вначале соотносится с жизненными трудностями. Имеет место внутренняя борьба и понимание различия между естественным и зависимым стилем жизни.
Третья стадия - полное доминирование зависимого поведения. В этой стадии зависимость является частью личности. В ситуации повышенного контроля и особой ответственности зависимое поведение может временно не проявляться. При появлении дополнительных трудностей идет возврат к зависимому поведению. Далее уход в зависимость не приносит прежнего удовлетворения, одиночество становится центральной проблемой. Преобладает подавленность, сниженное настроение, апатия. Наступает стадия «катастрофы».
Любая зависимость, образно говоря, имеет свою почву и корни, которые питаются этой почвой. Для наглядности обычно приводят рисунок «Корней и ветвей зависимостей».
Известный специалист по проблемам зависимости и созависимости В.Д. Москаленко отмечает: «Если «почва зависимостей» - это родительская семья. То «корни» — это травмы детства, которые выражались в насилии — физическом, духовном, сексуальном, эмоциональном. Травмы вызывали определенные чувства, главным из которых был стыд».
Важной особенностью зависимого поведения является возможность легкого перехода от одной формы зависимости к другой. При этом сохраняются все болезненные механизмы. Переход от одной формы зависимости к другой может восприниматься как выздоровление. Так, например, прекращение алкоголизации может привести к эмоциональным расстройствам и «работоголизму». И вот, сначала счастливая жена уже говорит: «лучше бы он пил». Появившиеся эмоциональные проблемы оказались ничуть не лучше алкогольных. Но там был козел отпущения — водка.
Зависимость может устанавливаться с любым веществом или видом деятельности. Но каждая зависимость имеет свою специфику. Рассмотрим лишь наиболее распространенные.
