Особое место среди пелоидов занимают лечебные грязи. Помимо теплового действия лечебные грязи оказывают также и химическое действие. Они представляют собой различные виды иловых отложений на дне водоёмов, морских лиманов, озёр. Лечебные грязи различаются по их происхождению [2, с.191]. По происхождению лечебные грязи делят на:
а) сульфидные иловые грязи;
б) сапропелевые грязи;
в) торфяные грязи;
г) пресноводные глинистые илы;
д) сопочные грязи;
е) гидротермальные грязи.
Последние три группы грязей встречаются редко, поэтому их используют тоже очень редко [1, с.173].
а) Иловая грязь (неорганическая) представляет собой пластическую массу чёрного цвета с запахом сероводорода и аммиака. Она образуется в солёных водоёмах с высокой степенью минерализации воды. Органические вещества содержатся в ней в небольших количествах. Иловая грязь состоит из:
- кристаллического скелета (20-50% грязи);
- коллоидных фракций (20-80% грязи);
- грязевого раствора (30-95% грязи).
Скелет состоит из глины, песка, гипса, силикатных частиц, солей и органических остатков с диаметром частиц до 0.25 мм.
Коллоидная фракция состоит из минеральных частиц, растворённых газов, сложных неорганических и органических веществ размером~1 мкм. Органические вещества являются продуктами распада животных и растений. Они содержат гормоны, биогенные стимуляторы, антибиотики, пигменты, органические кислоты, гуминовые вещества (кислотные осадки). Гуминовые вещества состоят из гуминовой и других органических кислот. Они адсорбируют радионуклиды, являются источниками биологической активности грязи.
Грязевой раствор – это водный раствор солей и микроэлементов, пропитывающий скелет и коллоидную фракцию грязи.
б) Сапропели – органические грязи, осаждающиеся на дне пресных озёр со стоячей водой. Они представляют собой студенистую массу зелёного цвета, богатую органическими веществами, продуктами распада растений и животных при недостатке кислорода.
В них много органических кислот, углеводов, гуминовых веществ, ферментов, пигментов (хлорофилл, каротин), антимикробных веществ, но мало минеральных солей. Микрофлора таких грязей угнетает рост и уничтожает многие патогенные микроорганизмы.
в) Торф – продукт разложения растений при избытке воды и недостатке кислорода. Он представляет собой плотную массу тёмно-бурого цвета с большим содержанием органических веществ. Для лечения используют торф пресных вод с достаточной степенью разложения.
Органические вещества составляют 28% для иловых грязей, 40% - для сапропелей, 50% - для торфов. Они являются источниками питания микроорганизмов.
Грязелечение оказывает:
- термическое;
- химическое;
- физико-химическое;
- механическое;
- радиоактивное действие.
Термическое действие грязей обусловлено тем, что грязи имеют небольшую теплоёмкость, малую теплопроводность, большую термоизоляцию и отсутствие конвекции, т.е. являются хорошими теплоносителями. Благодаря этим качествам высокая температура лечебной грязи (44-45°С) переносится больным намного легче, чем более низкая температура водяной ванны (40-42°С) [2, с.227].
Химическое действие грязей осуществляется за счёт газов, летучих веществ, микроэлементов, ионов, органических и неорганических кислот, гуминовых веществ, гормонов, ферментов, антибиотиков и других, которые всасываются в организм через кожу.
К физико-химическим факторам механизма действия лечебных грязей можно отнести их хорошие адсорбционные свойства, благодаря которым грязи поглощают продукты обмена веществ, соли, бактерии (например, стафилококки), органические и неорганические вещества с поверхности кожи, особенно при обильном потовыделении. Таким образом, грязи способствуют выведению шлаков из организма.
Механическое действие грязей проявляется в воздействии на механорецепторы кожи, вызывая сложные рефлекторные реакции. Механическое действие наиболее сильно проявляется при обширных грязевых аппликациях и грязевых ваннах.
Лёгкие радионуклиды химических веществ (24Na, 38Cl) проникают из лечебной грязи и её водного раствора через кожу в организм.
Грязелечение применяют в основном в виде аппликаций и компрессов, реже – в виде тампонов, грязевых ванн. При наложении грязи на кожу в этом месте повышается местная температура кожи, усиливается кровообращение, что способствует более эффективному всасыванию биологически активных веществ из грязи.
- проявляется обезболивающее, противовоспалительное, бактериостатическое и бактерицидное действие.
Специальными видами грязелечения являются электрогрязевые процедуры. Для этого применяют лечебную грязь и электрическую энергию в виде:
- непрерывного (гальваногрязелечение) или импульсного (диадинамогрязелечение, амплипульсгрязелечение) электрического тока;
- высокочастотного магнитного поля (грязеиндуктотермию, гальваноиндуктогрязелечение).
Преимущества электрогрязелечения:
а) способствует лучшему проникновению растворённых в грязи веществ через кожу;
б) повышается местный термический эффект (при индуктотермии);
в) необходимо меньшее количество грязи [1, с.176-182].
Электрогрязевые процедуры проводят как обычные электропроцедуры (например, используя аппарат «ИКВ-4»), но вместо прокладок применяют грязевые лепёшки (в марлевых мешочках) или гидрофильную часть электрода смачивают грязевым раствором.
Логическая структура грязелечения приведена в приложении А.