загрузка...
 
Плоскостопие.
Повернутись до змісту
Плоскостопие у детей чаще всего проявляется общей слабостью организма и гипотонией опорно-двигательного аппарата. При плоскостопии внутренний свод стопы опущен и пронация стопы усилена; при этом нарушается вся статико-динамнческая функция стопы и нарушения передаются на голень, бедро и позвоночник.
Нормальная стопа с ее сложным своеобразным устройством является амортизатором толчков, передающихся с ног, выполняя функцию как бы «рессор». Такая функция обеспечивает условия для нормальной деятельности центральной нервной системы и всех внутренних органов. Развивающееся плоскостопие вызывает общие тяжелые расстройства всего организма и в конечном счете ведет к инвалидности. Плоскостопие является одной из самых тяжелых ортопедических деформаций.
Большие трудности представляет лечение этого заболевания. Среди других методов лечебная физкультура занимает ведущее место. Как при лечении деформаций позвоночника, так и при плоскостопии основное внимание уделяют общему укреплению организма. Без преодолений общей функциональной слабости невозможно добиться полного устранения плоскостопия, поэтому общая тренировка организма при помощи всех средств и методов физкультуры является основой лечения.
К специальным мероприятиям следует отнести систематическое и длительное применение гимнастических упражнений и массажа для укрепления всей системы мышечно-связочного аппарата стопы. В начале курса лечения упражнения лучше всего проводить из исходных положений лежа и сидя, разгружающих стопу от статической нагрузки. Для улучшения местного кровообращения применяют массаж в сочетании с различными тепловыми процедурами.
Основой специальной гимнастики является активная супинация стоп с одновременным их тыльным и подошвенным сгибанием. В положении стоя упражнения проделывают из положения носки вместе, пятки разведены в стороны; применяют различные упражнения с подъемом на носки, ходьбу с опорой на наружные края стоп, используют и специальные приспособления.
При помощи такой гимнастики укрепляют переднюю и заднюю большеберцовые мышцы, длинные сгибатели пальцев и другие мышцы, а также связки, от состояния которых зависит нормальное положение стопы. Специальные упражнения необходимо включать в общие школьные уроки физкультуры. Опыт показывает, что можно добиться хорошего лечебного эффекта в результате применения физкультуры; эффект появляется тем быстрее и тем лучше, чем раньше начато лечение.
Широкое распространение имеет ношение супинаторов, которые не исправляют плоскостопия, а могут лишь устранять боли. При длительном ношении супинаторов может развиться еще большая слабость мышечно-связочного аппарата стопы, а поэтому применение супинаторов может быть оправдано лишь при одновременном систематическом применении физических упражнений. В качестве профилактических мер при развивающемся плоскостопии можно рекомендовать ношение рациональной обуви, ходьбу босыми ногами по неровной поверхности (в гору), наблюдение за правильностью походки (не разводить при ходьбе носки в стороны), занятие спортом.
Наблюдения нашей кафедры (А. В. Чоговадзе) показали, что у юных спортсменов уплощение свода стоп встречается реже, чем у детей, не занимающихся спортом. Мнение отдельных авторов, что занятия конькобежным спортом и плаванием усиливают плоскостопие, не подтвердилось.
Учет эффективности при лечении плоскостопия проводят различными способами. Распространен метод отпечатков стоп на бумаге (плаптография), для получения которых чаче всего прибегают к смазыванию подошвы 10% раствором танина. Для более тщательного обследования стоп предложены и различного рода измерительные приборы.


загрузка...