Додаток А (обов’язковий)
Державний класифікатор надзвичайних ситуацій ДК 019-2001 (Затверджено наказом Держстандарту України від 19 листопада
2001 року №552)
Код
Назва
10000
НС ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРУ
10100
Аварії (катастрофи) на транспорті
10110
Аварії на транспорті з викиданням (загрозою викидання) небезпечних та шкідливих речовин
10111
Аварії на транспорті з викиданням (загрозою викидання) БНР
10112
Аварії на транспорті з викиданням (загрозою викидання) РР
10113
Аварії на транспорті з викиданням (загрозою викидання) НХР
10114
Аварії на транспорті з загрозою розливання паливно-мастильних матеріалів
10120
Аварії на транспорті, в які потрапили керівники держави та народні депутати України
10130
Аварії на залізницях, у тому числі в метрополітені, з тяжкими наслідками (катастрофи)
10140
Аварії на водному транспорті
10141
Аварії риболовецьких і рибопромислових суден
10142
Аварії нафтоналивних суден з загрозою розливання паливно-мастильних матеріалів
10143
Аварії на суднах для перевезення хімічних речовин
10144
Аварії пасажирських суден
10150
Авіаційні катастрофи
10151
Авіаційні катастрофи в аеропортах та населених пунктах
10152
Авіаційні катастрофи поза аеропортами та населеними пунктами
10160
Аварії на автодорожньому транспорті
10161
Аварії автодорожнього транспорту на шляхах
10162
Аварії автодорожнього транспорту на мостах, у тунелях, на залізничних переїздах
10170
Аварії на трубопроводах
10171
Аварії на магістральних газопроводах
10172
Аварії на нафтопроводах та продуктопроводах
10180
Аварії на міському транспорті
10181
Аварії на міському електротранспорті
10182
Аварії на міському пасажирському транспорті, іншому
10200
Пожежі, вибухи
12010
Пожежі, вибухи у будівлях та спорудах
10211
Пожежі, вибухи у спорудах, на комунікаціях та технологічному обладнанні промислових об’єктів
10212
Пожежі, вибухи у будівлях та спорудах нежитлового призначення
10213
Пожежі, вибухи у будівлях та спорудах житлового призначення
10220
Пожежі, вибухи на об’єктах розвідування, видобування, перероблення, транспортування та зберігання легкозаймистих, горючих, а також вибухових речовин
10230
Пожежі, вибухи на транспорті
10231
Пожежі, вибухи на залізницях
10232
Пожежі, вибухи на водному транспорті
10233
Пожежі, вибухи на повітряному транспорті
10234
Пожежі, вибухи на інших видах транспорту
10240
Пожежі, вибухи у шахтах, підземних та гірничих виробок
10250
Пожежі на радіаційно, хімічно та біологічно небезпечних об’єктах без викидання (виливання) небезпечних речовин
10260
Лісові пожежі техногенного характеру
10300
Аварії з викиданням (загрозою викидання) НХР на інших об’єктах (крім аварій на транспорті)
10310
Аварії з викиданням (загрозою викидання), утворення та розповсюдження НХР під час їх виробництва, перероблення або зберігання (захоронення)
10320
Аварії з викиданням (загрозою викидання) БНР на підприємствах промисловості і в науково-дослідних установах
10400
Наявність у навколишньому середовищі шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10410
Наявність у ґрунті шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10420
Наявність у повітрі шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10421
Наявність в атмосферному повітрі шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10422
Наявність у повітрі підземних та гірничих виробок шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10423
Наявність у повітрі підземних та гірничих виробок РР понад ГДК
10430
Наявність у воді шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10431
Наявність у поверхневих водах шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10432
Наявність у питній воді шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10433
Наявність у підземних водах шкідливих (забруднювальних) речовин понад ГДК
10434
Наявність у підземних водах радіоактивних речовин понад ГДК
10500
Аварії з викиданням (загрозою викидання) РР (крім аварій на транспорті)
10510
Аварії з викиданням (загрозою викидання) РР на атомних станціях, атомних енергетичних установках виробничого або дослідного призначення
10520
Аварії з викиданням (загрозою викидання) РР на підприємствах ядерно-паливного циклу (крім атомних електростанцій)
10530
Аварії джерел іонізуючого випромінення (включаючи ядерно-паливний цикл)
10540
Аварії з радіоактивними відходами, які не виробляються атомними станціями
10550
Аварії з радіоактивними джерелами іонізуючого випромінення та РР (на підприємствах)
10560
Ядерні та радіологічні аварії за межами України із загрозою забруднення її території
10600
Раптове руйнування будівель та споруд
10610
Руйнування елементів транспортних комунікацій
10620
Руйнування будівель та споруд виробничого призначення
10630
Руйнування будівель та споруд нежитлового призначення
10640
Руйнування будівель та споруд житлового призначення
10650
Руйнування підземних споруд систем життєзабезпечення
10660
Руйнування підземних споруд шахт, підземних та гірничих виробок
10700
Аварії в електроенергетичних системах
10710
Аварії на атомних електростанціях
10720
Аварії на гідроелектростанціях
10730
Аварії на теплоелектростанціях
10740
Аварії на автономних електроенергетичних станціях
10750
Аварії на інших електроенергетичних станціях
10760
Аварії в електричних мережах
10770
Порушення стійкості або поділу об’єднаної енергосистеми України на складові частини
10800
Аварії в системах життєзабезпечення
10810
Аварії у каналізаційних системах із скиданням і викиданням забруднювальних речовин
10820
Аварії у теплових мережах (системах гарячого водопостачання) холодної пори року
10830
Аварії у системах забезпечення населення питною водою
10840
Аварії на комунальних газопроводах
10900
Аварії систем зв’язку та телекомунікацій
11000
Аварії на очисних спорудах
11010
Аварії на очисних спорудах стічних вод з викиданням і скиданням забруднювальних речовин
11020
Аварії на установках газоочищення джерел забруднення атмосфери з викиданням забруднювальних речовин в атмосферу
11100
Гідродинамічні аварії
11110
Прориви гребель (дамб, шлюзів тощо) з утворенням хвиль прориву та катастрофічних затоплень
11120
Прориви гребель (дамб, шлюзів тощо) з утворенням проривної повені
11130
Аварійне спрацювання водосховищ гідроелектростанцій у зв’язку із загрозою прориву гідроспоруди
11200
Аварії у системах нафтогазового промислового комплексу
11210
Аварії на бурових установках з виникненням відкритих нафтових і газових фонтанів
11220
Аварії на свердловинах із виникненням газонафтоводовиявлень
11230
Аварії на діючих свердловинах з виникненням відкритих нафтових і газових фонтанів
11240
Аварії на законсервованих свердловинах з виникненням відкритих нафтових і газових фонтанів
11250
Аварії на нафтобазах та нафтосховищах
20000
НС ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРУ
20100
Геологічні НС
20110
Землетруси
20120
Виверження грязьових вулканів
20130
Зсуви
20140
Обвали, осипи
20150
Осідання (провалля) земної поверхні
20160
Карстові провалля
20200
Метеорологічні НС
20210
Метеорологічні НС, пов’язані з атмосферними опадами
20211
Сильний дощ (злива) (кількість опадів за 1 годину 30мм і більше)
20212
Великий град (діаметр градин більше 20мм)
20213
Дуже сильний снігопад (випадіння снігу за 12 годин 20мм і більше)
20220
Метеорологічні НС температурні
20221
Дуже сильний мороз (температура повітря мінус 30-35°C і нижче)
20222
Дуже сильна спека (температура повітря 35-40°C і вище)
20223
Засуха з наслідками масового засихання та загибелі посівів
20224
Заморозки з наслідками масового пошкодження та загибелі посівів, незібраного врожаю
20230
Метеорологічні НС, інші
20231
Сильний вітер (швидкість вітру 25км/с і більше), включаючи шквали і смерчі
20232
Сильні пилові бурі (видимість менше 100м)
20233
Сильне налипання снігу (шар мокрого замерзлого снігу на деревах, стовбурах, проводах електромережі і т. ін. завтовшки 35мм і більше)
20234
Сильна ожеледь (шар льоду на шляхах більше 20мм)
20235
Снігові замети (повне припинення руху транспорту на шляхах)
20236
Схід снігових лавин
20237
Сильна хуртовина (повне припинення руху транспорту на шляхах)
20238
Сильний туман (видимість менше 100м тривалістю більше 12 годин)
20239
Вітрогони, вітроломи
20300
Гідрологічні морські НС
20310
Сильне (високе) хвилювання моря та на водосховищах
20320
Високі або низькі рівні моря
20330
Ранній льодостав або припай
20340
Загрозливе обледеніння суден
20400
Гідрологічні прісноводні НС
20410
Високі рівні води (водопілля, паводі)
20420
Маловіддя
20430
Затори
20440
Селі
20450
Низькі рівні води
20460
Ранній льодостав та поява льоду на судноплавних водоймах і річках
20470
Інтенсивний льодохід
20480
Підвищення рівня ґрунтових вод (підтоплення)
20500
Пожежі в природних екологічних системах
20510
Пожежі лісові (за винятком НС з кодом 10250)
20520
Пожежі степових та хлібних масивів
20530
Пожежі на торфовищах
20600
Інфекційні захворювання людей
20610
Екзотичні та особливо небезпечні інфекційні захворювання людей (окремі випадки)
20620
Небезпечні інфекційні хвороби (групові випадки)
20630
Епідемічний спалах небезпечних інфекційних хвороб
20640
Епідемія
20650
Пандемія
20660
Інфекційні захворювання людей невизначеної етіології
20700
Масове отруєння людей
20710
Отруєння людей у результаті вживання неякісних продуктів харчування
20720
Отруєння людей у результаті вживання неякісної питної води
20730
Отруєння людей токсичними та іншими речовинами (окремі випадки)
20740
Отруєння людей токсичними та іншими речовинами (групові випадки)
20750
Отруєння людей токсичними або іншими небезпечними речовинами (масові випадки)
20800
Інфекційні захворювання сільськогосподарських тварин
20810
Окремі випадки екзотичних та особливо небезпечних інфекційних захворювань сільськогосподарських тварин
20820
Ензоотії
20830
Епізоотії
20840
Панзоотії
20850
Інфекційні захворювання сільськогосподарських тварин невизначеної етіології
20860
Інфекційні захворювання риб невизначеної етіології
20900
Масові отруєння сільськогосподарських тварин
21000
Масова загибель диких тварин
21100
Ураження сільськогосподарських рослин хворобами та шкідниками
21110
Панфітотія
21120
Прогресуюча епіфітотія
21130
Хвороби сільськогосподарських рослин невизначеної етіології
21140
Масове розповсюдження шкідників сільськогосподарських рослин
30000
НС СОЦІАЛЬНО-ПОЛІТИЧНОГО ХАРАКТЕРУ
30100
Збройні напади, захоплення й утримування важливих об’єктів або реальна загроза здійснення таких акцій
30110
Збройні напади, захоплення й утримування органів державної влади або реальна загроза здійснення таких акцій
30120
Збройні напади, захоплення й утримування дипломатичних та консульських установ або реальна загроза здійснення таких акцій
30130
Збройні напади, захоплення й утримування установ правоохоронних органів або реальна загроза здійснення таких акцій
30140
Збройні напади, захоплення й утримування телерадіоцентрів та вузлів зв’язку або реальна загроза здійснення таких акцій
30150
Збройні напади, захоплення й утримування військових гарнізонів або реальна загроза здійснення таких акцій
30160
Збройні напади, захоплення й утримування державних закладів або реальна загроза здійснення таких акцій
30170
Збройні напади, захоплення й утримування атомних електростанцій або інших об’єктів атомної енергетики або реальна загроза здійснення таких акцій
30200
Замах на життя керівників держави та народних депутатів ВР України
30210
Замах на життя керівників держави
30220
Замах на життя народних депутатів ВР України
30300
Напад, замах на життя членів екіпажу повітряного або швидкісного морського (річкового) судна, викрадення (спроба викрадення), знищення (спроба знищення) таких суден, захоплення заручників із числа членів екіпажу чи пасажирів
30400
Встановлення вибухового пристрою у багатолюдному місці, установі (організації, підприємстві), житловому секторі, транспорті
30500
Зникнення або викрадення зброї та небезпечних речовин з об’єктів їх зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30510
Зникнення або викрадення технічних одиниць вогнепальної зброї з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30520
Зникнення або викрадення боєприпасів з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30530
Зникнення або викрадення бронетехніки з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30540
Зникнення або викрадення артозброєння з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30550
Зникнення або викрадення вибухових матеріалів з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30560
Зникнення або викрадення РР (приладів або устаткування, з використанням РР) з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30570
Зникнення або викрадення сильнодіючих отруйних речовин (приладів або устаткування, де вони використовуються) з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30580
Зникнення або викрадення наркотичних речовин, препаратів і наркотичної сировини з об’єктів зберігання, використання, перероблення та під час транспортування
30600
Виявлення застарілих боєприпасів
30700
Аварії на арсеналах, складах боєприпасів та інших об’єктах військового призначення з викиданням уламків, реактивних та звичайних снарядів
30800
Нещасні випадки
30810
Нещасні випадки під час виконання трудових обов’язків
30820
Нещасні випадки в лісових, гірських масивах, печерах та інших рекреаційних зонах або інших важкодоступних місцях
30830
Нещасні випадки з людьми на воді
30840
Відрив прибережного льоду з людьми
30850
Викрадення людей
30860
Захоплення заручників
30870
Зникнення людей
30880
Нещасні випадки, інші
40000
НС ВОЄННОГО ХАРАКТЕРУ
Додаток 2 Препарати та разові дози, які застосовуються для надання невідкладної допомоги при шоці
Препарат, форма випуску, фармакодинамічна група
Дози для дорослих
Адреналіну гідрохлорид 0,1% - 1мл, ?, ?- адреноміметик
Амідарон, 5,0% - 3мл, антиаритмічний (ІІІ кл.)
Анальгін 50,0% - 1 та 2мл, аналгетик-антипіретик
Атропіну сульфат 0,1% - 1мл, М-холіноблокатор
Баралгін, 5мл, спазмоаналгетик
Гепарин, 5мл (5000, 10000 та 20000од.), прямий антикоагулянт
Гідрокортизону гемісукцинат 0,025-0,1г, глюкокортикоїд
Дексаметазон 0,4% - 1мл, глюкокортикоїд
Діазепам 0,5% - 2мл, транквілізатор
Димедрол 1,0% - 1мл, Н1- гістаміноблокатор
Дроперидол, 0,25% - 2,5 і 10,0мл, нейролептик
Кетамін 5,0% - 10 та 20мл, 1,0% - 20 та 50мл, засіб для в/в наркозу
Кокарбоксилаза, 50мг, кофермент-вітамін
Корглікон 0,06% - 1мл, серцевий глікозид
Лідокаїн 2,0 та 10,0% - 2мл, антиаритмічний (1 В клас)
Магнію сульфат 25,0% - 10 та 20мл, седативний
Мезатон 1,0% - 1мл, ? – адреноміметик
Морфіну гідрохлорид 1,0% - 1мл, наркотичний аналгетик
Налоксон 1мл (0,4 мг), опіатний антидот
Нітрогліцерин, пігулки 0,0005г, антиангінальний
Новокаїнамід 10,0% - 5мл, антиаритмічний (І А клас)
Но-шпа 2,0% - 2мл, міотропний спазмолітик
Оксибутират натрію 20,0% - 10мл, засіб для в/в наркозу
Омнопон 1,0 та 2,0% - 1мл, наркотичний аналгетик
Орципреналіну сульфат 0,05% - 1мл, ?2- адреноміметик
Піпольфен 2,5% - 2мл, Н1- гістаміноблокатор
Преднізолон 1мл (30мг), глюкокортикоїд
Промедол 1,0% - 1мл, наркотичний аналгетик
Сальбутамол, аерозоль, ?2- адреноміметик
Супрастин 1,0 та 2,0% - 1мл, Н1- гістаміноблокатор
Трамадол 5,0 та 10,0% - 1мл, наркотичний аналгетик
Фентаніл 0,005% - 2 та 10мл, наркотичний аналгетик
Фурасемід 1,0% - 2мл, петльовий діуретик
Еуфілін 2,4% - 10мл, метилксантин, спазмолітик
0,5-1мл
5мг/кг
2-4мл
1-5мл
10000од.
100-500мг
1-2мл
1-3мл
0,5-1мг/кг
100мг
0,5-2мл
1-1,5мг/кг
5-10мл
1-2 таб.
0,5мл/кг
1мл
1-2мг/кг
1-4мл
2 дози
50-100мг
2-6мл
10мл
Додаток 3 Розчини, які застосовуються для інфузійної терапії
Колоїдні розчини:
- Sol. Polyglucinum (високомолекулярний),
- Sol. Rheopolyglucinum (середньомолекулярний).
Кристалоїдні розчини:
- Sol. Glucose (5,0% - ізотонічний, 10,0 та 20,0% - гіпертонічні);
- Sol. Sodium chloride (0,9% - ізотонічний, 6,3, 7,5 та 10,0% - гіпертонічні),
- «Acesolum»,
- «Disolum»,
- «Quartasolum»,
- «Lactasolum»,
- Sol. Ringer,
- «Trisolum»,
- «Chlosolum» та інші (всі поліонні).
Препарати гідроксиетилкрохмалю:
- «Infukol GEK»,
- «Refortan»,
- «Stabizol»,
- «HAES» та ін.
Препарати для усунення метаболічного ацидозу:
- Sol. Sodium hydrocarbonate.
Дезінтоксикаційні:
- «Rhеоsоrbilасt».
Додаток 4 Емпірична величина травматичної та операційної крововтрати
Травматична крововтрата
Операційна крововтрата
Гемоторакс – 1,5-2л
Лапаротомія – 1,0-1,5л
Перелом одного ребра – 0,2-0,5л
Торакотомія – 1,0-1,5л
Травма живота – до 2л
Ампутація гомілки –
0,7-1,0л
Перелом кісток таза (заочеревинна гематома) – 3,0-5,0л
Остеосинтез
великих кісток – 0,5-1,0л
Перелом стегнової кістки – 1,0-2,5л
Резекція шлунка – 0,4-0,8л
Перелом плечової кістки/кісток гомілки – 0,5-1,5л
Гастроектомія – 0,8-1,4л
Перелом кісток передпліччя – 0,2-0,5л
Резекція товстої кишки – 0,8-1,5л
Перелом хребта – 0,5-1,5л
Кесарів розтин – 0,5-0,6л
Скальпована рана розміром
з долоню – 0,5л
Додаток 5. Шкала ком Глазго (GCS)
Етапи огляду
Параметри
Оцінка,
в балах
1
Розплющення очей:
- розплющує самостійно;
- розплющує на прохання;
- розплющує на біль;
- не розплющує
4
3
2
Мовна реакція:
- мова збережена, правильно відповідає на питання, орієнтований у часі і в просторі;
- дезорієнтований;
- окремі незв’язні слова;
- вимовляє окремі звуки;
- немає звуків
5
Моторна активність:
- виконує команди;
- локалізує біль;
- рухова реакція неадекватна;
- патологічне згинання;
- патологічне розгинання;
- реакція відсутня
6
Сумарна оцінка
ясна свідомість;
оглушення;
сопор;
кома;
смерть мозку
15
13-14
9-12
4-8
Додаток 6 Шкала CRAMS
Область оцінки
Показник
Оцінка, в балах
С (circulation)
Визначення симптому білої плями (надавлювання на нігтьове ложе)
через 2 с. (АД > 100мм.рт.ст.)
> 2 с. (АД= 85-99мм.рт.ст.)
капіляри не заповнюються
(АД< 85мм рт.ст.)
0
R (respiration)
частота дихання до 35 за 1хв.
частота дихання більш ніж 35 за 1хв.
дихання відсутнє
A (abdomen)
передня черевна стінка не напружена
передня черевна стінка напружена
передня черевна стінка напружена + флотація ребер, проникаюче поранення грудної клітки
M (motor)
моторна активність не порушена
моторна активність тільки на біль
рухи відсутні
S (speech)
мова не порушена
мова порушена
мова відсутня
Додаток 7 Шкала Травм (Trauma score)
Оцінка в балах
Частота дихання:
- 10- 24 за хв.
- 25-35 за хв.
- > 36 за хв.
- 1-9 за хв.
- відсутнє
Глибина дихання:
- норма;
- знижена
Кровонаповнення капілярів:
- норма (<2 с.);
- знижене (> 2 с.);
Систолічний тиск (мм.рт.ст.):
- > 90;
- 70-90;
- 50-69;
- < 50
Кількість балів за шкалою Глазго:
- 14-15;
- 11-13;
- 8-10;
- 5-7
Загальна сума балів за шкалою ТS
Задовільний
16
Середньої тяжкості
15 - 11
Тяжкий
10 - 8
Вкрай тяжкий
7 - 3
Агональний
2 - 0
Додаток 8 Життєздатність за шкалою TS
ТS
14
13
12
11
10
9
8
7
99
98
96
93
87
76
60
42
26
Додаток 9 Бальна оцінка шокогенності травм
Найменування пошкоджень
Бали
Травма живота з ушкодженням двох та більше паренхіматозних органів
10,0
Численні двобічні переломи ребер з ушкодженням чи без ушкодження легень.
Травма живота з пошкодженням одного паренхіматозного органу
6,0
Відкритий перелом стегнової кістки. Відрив стегна.
5,0
Забій головного мозку. Перелом основи чи склепіння черепа.
Травма грудної клітки з пошкодженням легені
4,0
Травма живота з пошкодженням внутрішніх органів.
Відкритий перелом обох кісток гомілки.
Відрив гомілки. Закритий перелом стегнової кістки.
2,0
Розлога рана, гематома
1,5
Численні однобічні переломи ребер без ушкодження легень.
Відрив передпліччя
1,0
Перелом хребта з ушкодженням, чи без ушкодження спинного мозку.
Відкритий перелом кісток передпліччя, стопи. Відрив чи розтрощення стопи
0,5
Ізольовані переломи кісток таза. Закритий перелом однієї кістки гомілки, одного ребра, кісток передпліччя, стопи, кисті, ключиці, лопатки, груднини. Розчавлення чи відрив кисті
0,1
Додаток 10 Визначення площі ураження шкіри
Ділянка тіла
Площа шкіри, см2
Процент від загальної поверхні шкіри
Голова:
обличчя
волосиста частина голови
Тулуб:
шия (передня частина)
груди та черево
шия (задня частина)
спина
Верхні кінцівки:
плече
передпліччя
китиця
Нижні кінцівки:
стегно з сідничною ділянкою
гомілка
стопа
500
478
240
2900
200
2560
625
450
360
1625
1000
515
3,12
2,99
1,50
18,00
1,25
16,00
3,90
2,80
2,25
10,15
6,25
3,22